芒硝,是爱是泪

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上回说到,大黄嚎啕大哭。被自己人误会,遭受到委屈,是小说写作常用的桥段,也是人生的写照。正所谓“小时候,哭着哭着就笑了;长大后笑着笑着就哭了”,也许就是这种无名的心酸和委屈吧。

首先出来安慰的就是芒硝,也就是今天的主角。

芒硝为含硫酸钠的天然矿物炮制后的结晶体。她的分子式就是硫酸钠(Na2SO4·10H2O),分子量约,其中水分子就有,是一个富含水分子的矿物质。所以,为了方便大家理解,我暂且把她许配给大黄,并以“爱”、“痴”、“恨”讲一讲她的故事。

1

爱/如潮水

芒硝是一位冰清玉洁的菇凉。天然芒硝用热水溶解,滤过析出结晶,称为“皮硝”,再取萝卜洗净切片,加水共煮,取上层液,放冷析出结晶,即芒硝。芒硝多呈现透明、洁净无瑕。

对于芒硝的功效,《神农本草经》是这样说的,“除寒热邪气,逐六腑积聚、结固、留癖,能化七十二种石。”也就是,虽然芒硝含水量较多,冰清玉洁,但更像一个侠骨柔情的女中豪杰。

芒硝和大黄的配合使用,中医称之为“相须”为用。也就是利用芒硝性寒,能清热,味咸,能润燥软坚,以增强大黄的通便作用。如大承气汤、调胃承气汤中,都是大黄与芒硝共同作战的成果。其原因可能是,芒硝主要成分是Na2SO4·10H2O,其硫酸根离子不易被肠壁吸收,存留肠内形成高渗溶液,水分子加强润燥的功能。这样,不就是芒硝对大黄的爱如潮水吗?

2

痴/心不改

一般而言,芒硝不和常用中药饮片一起煎煮。也就是说,在煎煮好中药后,芒硝冲入药汁内或开水溶化后服用(也可以适当再煮半分钟到一分钟)。这是因为,芒硝和其他中药,特别和大黄共同煎煮的时候,影响到大黄活性物质的析出。

芒硝,在32°C以上时发生熔化现象,同时吸收热量,作为外敷用药,治疗局部的红肿疼痛。同时,硫酸钠能吸收水分,也可以治疗局部水肿。我们常常把芒硝放置如自制的布袋,治疗慢性肾脏疾病的水肿。比如下肢、腹部的水肿,可以部分替代内服利尿药,减少其对血液电解质的影响。下图就是我科常用芒硝治疗水肿的图片。

对于芒硝所含的水分子,犹如菇凉晶莹剔透的眼泪。因爱落下,但纵使化作漫天星空的相思雨,也依然痴心不改。

当芒硝经风化,失去结晶水,变成白色的玄明粉(元明粉)。玄明粉与硼砂、冰片、朱砂同用,成为著名的外科用药——冰硼散(《外科正宗》),用以治疗咽喉肿痛、口舌生疮等。

对于冰硼散,你也许不熟悉。但是,你应该熟悉西瓜霜了吧。传统的西瓜霜,是将西瓜馕去掉,把芒硝置西瓜中,于阴凉地方放置一周左右,就有霜样的物质在西瓜表皮析出,也就是相当于把芒硝进一步纯化,用以治疗咽喉肿痛。当然,工业化生产的现代,已经很少采用这种方法了,替代之的是改良工艺的现代提取技术。

3

恨/被人利用

说到芒硝,还不得不说一件与芒硝相关的辛酸往事。

上个世纪90年代,有所谓的“神医”声称“芒硝治百病”,其“治疗”时使用的“五味汤”中也含有大量芒硝。因为超量使用芒硝,患者常并发恶心、呕吐,导致电解质严重紊乱,草菅人命的事件。

一般而言,成年人常年用量6至12克。既往有些方剂使用较大剂量的芒硝,但是,随着时代的不同和研究的深入,芒硝的使用受到严格的限制。同时,孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。

所以,再一次提醒人们,对于中药的使用,应该在医生的指导下使用,切莫自作主张,肆无忌惮使用中药。

芒硝,冰清玉洁,爱憎分明,不仅辅助大黄加强通便效果,也作为一个常用的外用药服务于人们。只是,我们应该用之有度。

好了,芒硝的故事就讲得这里。当大黄嚎啕大哭的时候,另外一个英雄,救必应也出来安慰,为什么呢?

欲知后事如何,请听下回分解。

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