药效奇观

朴硝、芒硝善化诸石

中国中医科学院张树生教授

朴硝，为含硫酸钠的天然产品，用热水溶解、过滤，放冷析出结晶而成。再取萝卜洗净切片，置锅内加水与朴硝共煮，取上层液，放冷析出结晶，即芒硝。芒硝经风化失去结晶水，而成的白色粉末，称玄明粉。朴硝含杂质较多，芒硝质地较纯，元明粉质纯净，且已脱水。三者功效大致相同。朴硝，辛、咸、苦，大寒。泻下清热，润燥软坚。善治实热积滞、腹胀便秘、停痰积聚、目赤肿痛、痈肿、喉痹等症。《本经》云本品“能化七十二种石”。“七十二种石”指石之多矣，以胆结石、肾结石、膀胱结石为多见。石乃有形，成之虽缓而发作必急，故多实证。朴硝苦寒，其质重浊，泻下较烈，荡涤六腑，逐石便出，此为泻利逐石之法也。坚者消之、软之。朴硝味咸，咸能软坚、消化诸物，正如《纲目》所云:“朴硝，此物见水即消，又能消化诸物，故谓之消。”消则化石，芒硝化诸石与朴硝同。[临证用方举隅]1.朴硝散治五淋。朴硝五分(研)海金沙一钱(研)皂角三分上为末，沙糖、井花水调下。(《普济方》)2.二柳汤治小便淋、沙石难出、疼痛。胡椒朴硝各一两上为散，温汤调下二钱，并二服。(《普济方》)3.治石淋、小便涩、下如砂石者，宜服此方：桑根白皮一两半陈橘皮一两(汤浸，去白瓤，焙)葱白七寸川芒硝三分上件药都锉，以水二大盏，煎取一盏三分，去滓，食前分温三服。宜吃葱葵羹，及煮冬瓜等物食之。(《圣惠方》)4.胆道排石汤1号木香6克茵陈10克芒硝10克枳壳3克枳实3克银花5克黄芩3克大黄2克。（江西中医学院《中医药文摘汇编》）[验案举例]钟氏报导以鸡内金、朴硝、防己三药为主，参伍滑石、海金沙、茯苓。木通、冬葵子等滲利之品，曾治肾结石一例，服药后排出小半杯结石，痛楚立止……可看出鸡内金、朴硝两药对结石症确有效益，值得研究推广。(《江苏中医》，1)原载：《百药效用奇观》（中医古籍出版社）

编辑王智慧校核周晟芳总编审包克新

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