条文.脏结无阳证，不往来寒热。其人反静，舌上胎滑者，不可攻也。

翻译：藏结没有阳证，没有往来寒热的症状。病人反而安静，舌苔滑腻的，不可以攻下。

解释：藏结是纯阴证，没有太阳病的发热恶寒或者少阳病的往来寒热，一般是只恶寒而不发热。阴证主不足，一般病人偏静。舌上苔滑，联系前一条，应该是说舌上白苔滑，舌苔厚一般认为是有热。前面其人反静，用了个反字，可能就是要和这里舌上胎滑形成对比，提醒病人有寒热错杂，不可因为看到苔滑腻而以为有阳热，就去攻下。

条文.病发于阳，而反下之，热入因作结胸；病发于阴，而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸。

翻译：病发于太阳，反而攻下，邪气乘虚而入里，结于心下，因此成了结胸。病发于太阴，反而攻下，因此成了藏结。出现结胸，是因为攻下太早了所致。还有得了结胸的病人，像桂枝汤证一样出现后背脖子发僵的，攻下就好了，适合用大陷胸丸。

解释：这里同样结合后面条文看：.太阳病，脉浮而动数，浮则为风，数则为热，动则为痛，数则为虚，头痛、发热、微盗汗出而反恶寒者，表未解也。医反下之，动数变迟，膈内拒痛，胃中空虚，客气动膈，短气躁烦，心中懊，阳气内陷，心下因硬，则为结胸，大陷胸汤主之。从这里知道，结胸是太阳病被误下导致。而病发于阴，胡希恕先生认为是指太阴病，可以参考后面条文：.太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛。若下之，必胸下结硬。太阴病应该温补，如果攻下会伤及脏气，而出现邪气乘虚而入，结于内脏的情况。痞在这里就是说脏结，同样可以参考条文：.病胁下素有痞、连在脐傍、痛引少腹入阴筋者，此名脏结，死。至于说结胸是有下之太早，是因为太阳病如果向里传变为阳明病，有需要攻下的可能。

胡希恕先生指出，结胸证也有波及到项、背的情况，导致出现如桂枝汤证的项背僵。所谓柔痉，即身体僵、发热汗出、不恶寒。由于这里的项背僵是结胸引发，把结胸治好了，项背强也就好了。因为症状相对缓和，因此以丸药缓下。

大陷胸丸法最超，半升葶苈杏硝调，项强如痉君须记，八两大黄取急消。大黄（半斤），葶苈子（半升，熬），杏仁（半升，去皮尖，炒黑），芒硝（半升）、甘遂（一钱匕）。

方解：本方是在陷胸汤的基础上，新加了祛水的葶苈子和杏仁。同时，减量了攻下、解热的大黄和芒硝。所以治疗热结较轻、水结较重、但不宜猛攻的结胸证。

我自济之