倪醫師病案紀錄初診日期：

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

CK

女

40中等

/08/13

來診原因：四個月前開刀切除一在左眉上方的腫瘤，之後被診斷為癌(一種慢性成長的癌)。其額頭的腫塊自開始即有。之後用西藥Gleevec三個月，讓她非常不適，失眠，憂鬱，倦怠，嘔心。

問診：

月經提前來，這一次21天(以前不記得了)。

每次月經來人就很憂鬱。

大便三天一次。

小便中黃。

排氣無。

雙足冷，手溫。

口渴有，喜冷飲。

下午以後身熱加重，睡時身熱。

前額手術處無痛或輕痛。

脈診：脈細小無力

望診：

1、舌診：淡白黃，苔薄，牙痕多

2、眼診:

耳診：

診斷：上熱下焦也熱，寒熱並結。

中藥處方：黃連兩銭，黃芩三銭，白芍五錢，阿膠三錢分三包(烊盡)，厚朴兩銭，枳實兩銭，大黃三錢，芒硝三錢分三包(沖服)，玉金五錢，柴胡三錢，天花三錢，麥冬三錢，半夏三錢，乾薑兩銭，陽起石三錢。服時加蛋黃一只入內沖服。

解說：

主方為黃連阿膠湯加大承氣湯。

額頭屬陽明，大腸亦屬陽明。大腸便秘產生燥氣故額頭長腫瘤。

因不確定脈細小是否為寒，故先不開大量熱藥。

心火受肺氣之肅降移熱小腸，今病人上熱，必使肺太過乾燥，就像車子的radiator缺水，故用潤肺之藥，亦用疏肝之藥。

備註：

倪醫師病案紀錄初診日期：/08/13

姓名

性別：

年齡及體型

來診日期：

CK

F

40歲身形瘦

/08/26

來診原因：

腦瘤複診

問診：

1.大便:正常

2.情緒:好轉

3.睡眠:不好,吃了三天的安眠藥

4.足溫:已溫許多

5.體力:好

6.體溫:下午熱退許多

脈診：脈緩無力不細了

望診

舌診:淡白紅

診斷：病人進步中,但出現虛熱,血不歸肝.

中藥處方：

同8/13方加酸棗仁三錢知母三錢麥冬三錢

改大黃兩錢芒硝兩錢(各減少一錢)九碗煮成三碗早晚餐各服一次

解說：

1.少陰症漸退

2.加酸棗仁知母→使血歸肝,能入睡.