---------------------------------------------------------------------

湿疹乃常见皮肤病之一，男女老幼悉可罹患，属中医之“湿毒”范畴。临床以剧痒为主症，易反复发作，患者颇为痛苦，影响睡眠、学习、工作和生活。在临床实践当中，我们发现了一种外治法，疗效比较满意，它就是芒硝熏洗法。

治疗方法

药转配制法：视患病部位之大小取适量芒硝与沸水按1：20—1：30比例(一般以芒硝50g，溶于沸水ml～ml内)配制溶液。

用法：于搪瓷盐内配制好溶液，先乘热气上蒸之时熏其患部、待药液热度下降后再以其冼之。如果熏其部位不便，亦不必勉强，直接洗之即可。熏洗过程中要注意避免烫伤。每日早晚1次，有条件者中午增加1次其效更捷，每次约30min，5天为1疗程。

典型病例

杨某，男，26岁，年7月29日初诊。自述患脐局湿疹，每于春秋季节或贪食辛辣鱼虾后容易复发。刻诊：脐廊皮肤增厚。表面粗糙，呈深褐色，触之较僵硬，瘙痒剧烈，夜间尤甚，搔破则痛痒相兼，渗液，影响睡眠，舌质红，苔黄稍腻，脉滑数。辨证为湿热浸淫。治用芒硝50g，加温开水ml溶化，用新毛巾浸透作局部湿热敷，每次30min许，每日早晚各1次，经治2天瘙痒明显减轻，4天痒止，6天脐周皮肤明显变软、减薄，褐色变浅。为巩固疗效。续治4天，诸症悉除，脐局皮肤近乎正常，唯色稍红，经随访1年无复发。

体会

病因病机湿疹是一种急性或慢性皮肤炎症。现代医学认为本病的发生与变态反应，神经功能障碍，及机械、化学性刺激等因索有关。祖国医学把其称为湿毒，认为是风湿热客于肌肤，或心火炽盛、脾胃湿热与外来风邪相搏而成。急性期以湿热浸淫、邪实为主；慢性期以血虚、血燥、生风、肌肤失养，正虚为主：亚急性期以正虚邪实、邪正相搏为主。

治则：急性期治宜清热燥湿、祛风止痒为先：慢性期则以养血润燥、熄风止痒为重；亚急性期刚以扶正祛邪为其大法。

药理：芒硝味苦咸，性寒凉，苦能燥湿泄热，咸能软坚润燥，性寒而清火热之毒，湿热得以清除，风无所依则自熄；局部用药，先熏后洗．药力直达皮肤深部而作用于病变之所在。芒硝贵在与水相伍，水。既作溶媒，又作药用。水克火而疗热疾。水湿之柔性对其粗糙皮肤以“糯之”，令其润泽：水之温热可让病变皮肤之毛细血管扩张，改普血液循环，增强皮肤营养，起到活血化瘀、养血滋阴的作用，促使病变受损皮肤尽快恢复常态。如此遣用芒硝，则令其具有“祛邪”与”扶正”的双向调节作用，故对湿疹的任何型、期均有良效。

另外，婴儿湿疹．俗称胎毒，因其皮肤薄嫩，易于药力惨透且不耐强烈刺激。可按1：30比例配制药液．无须热需薰，直接温洗或以毛巾浸藏轻轻擦患部即可。实践证明收效速于成年人，且给药方便。再则，本法对牛皮癣初起及多种皮肤瘙痒皆有疗效，且无任何毒副作用，可谓验、廉、便、安全之法矣。

相关阅读：

马勃一药，前贤张山雷云：“马勃《别录》虽止治恶疮马疥一说，盖既能散毒，又能燥湿，以疗湿疮固得其宜。故陶弘景亦谓敷诸疮甚良。今人用以为金疮止血亦效。寇宗谓以蜜拌揉，以水调呷，治咽喉肿疼，盖既散郁热，亦清肺胃，确是咽病良药。东垣普济消毒饮用之，亦是此意。

濒湖谓清肺散血热，解毒内服外敷，均有捷效，诚不可以以微贱之品而忽之。”由此可见，马勃既能散毒，又能燥湿，外用治疗迁延久治不愈，而又滋水渗液之湿疹，往往会收到立竿见影之效。湿疹之因，无外湿、热、毒，马勃之效，亦在散热、解毒、燥湿之功。

笔者利用其外敷之效，治疗男女外阴湿疹二例，现报告如下：

龟头湿疹

汪某，男，35岁，一月前不明原因引起阴茎龟头处湿疹，表现出有丘疹、水泡，伴有痛痒性。继发少许糜烂、渗出等。迭经中西药治疗，效果不显著，诸般软膏用尽，虽有小愈，不过三日，旋既复发，静点搞菌消炎药，亦未获效，病人痛苦不堪、忧心忡忡。于年1月5日求治于余，余以马勃一个，嘱其每日2次清洗龟头后，用马勃轻轻扑洒患处。三日后，病人来复取马勃一个（约10g），继续扑用，言其湿疹痊愈大半，诊视龟头患处大部分结痂，干燥，已不渗液。无红肿，趋近愈合。病人如上法续治3日，来告湿疹治愈。

女阴湿疹

余某，女，12岁，两个月前，发现阴唇一侧有数个粟粒样小疮疹，伴痛痒，并有尿频尿急的现象，当时羞于启齿，告之治疗，迁延时日，双侧阴唇遍布湿疹，经搔抓后肿起，周围皮肤有不同程度的浸润和变厚，奇痒，伴尿频，白带亦多。曾易医数人，终因效果不显而辍医。后经他人介绍来我处就诊中医。余以原个马勃20g，嘱其每次清洗外阴后，用棉球蘸马勃粉外搽阴唇患处。一日2－3次不等。未处其他方药。5日后其母亲来告，“此药真神也，他处曾花余元，疗效全无，你这单方一个，真的治好了我这孩子的疮。”又云：“自用药后，痛痒减轻，局部干燥，红肿渐消。逐渐好转。”缠绵二月之顽疾，渐告治愈。

转自经典国学医堂