前面我们聊到静脉曲张用到的主方是去杖汤，主药是芍药和甘草，这里的芍药可以白芍、赤芍同用，白芍引津液下行能力更强，赤芍祛瘀更擅长。基本上好多治静脉曲张的方都是在这个方变化而来，下面讲一下变化加减的药。

炮附子会经常用到，哪怕是阳证，20克左右的炮附子对于静脉曲张的打通是有效果的，细辛这个药通九窍，所以也会经常使用。活血化瘀的当归川芎也是可以使用的，还有就是静脉曲张是一个表征的病，从排病通道来看，有走表的情况，而下焦走表还得从小便出来，所以选择在里面加入木防己、木通、猪苓、白头翁、秦艽都是可以的，当然如果选择排病通道走大便，加入大黄、芒硝、桃仁、丹皮，都是可以的，总之还得辩证。从引津液下行的角度还可以加入怀牛膝、生代赭石。

讲几个常用的变化方

1、芍药克、甘草50克、木瓜30克、伸筋草20克、当归15克、煎水熬服。

2、赤芍20g、生甘草10g、制附子10g，熬5付，一付熬出两袋，早晚各一袋。5付血管变软，10付，静脉曲张可以康复。

民间老中医潘德孚在其书《解悟中医：相信你的自愈力》中，道出一张治疗小腿静脉曲张的经验方：组方：当归12克、白芍12克、川芎12克、生地25克（胃寒用熟地）、桃仁9克、牛膝15克、红花6克、铁菱角30克。有个外用的方大家也可以试一下：枸杞子泡酒每晚擦一次。　　　　　　　　　　　　　　　　涤涵小友

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