乳腺癌是女性最常见的肿瘤，发病率逐年升高，发病年龄逐年下降，严重威胁着女性的身心健康。在乳腺癌的综合治疗中，中医到底能够起到什么样的作用。在手术、放疗、化疗、内分泌治疗和靶向治疗的什么阶段、什么样的情况下，一定要想到还可以借助于中医中药的手段，帮你渡过难关，顺利完成治疗计划。

乳腺癌的综合治疗：目前乳腺癌的治疗方法除了手术、放化疗之外还有内分泌治疗、靶向治疗以及免疫治疗。

那么中医有什么优势呢？

首先谈一下减毒和增效。化疗的毒性反应很多，常见的有骨髓抑制、消化道的反应、神经毒性、过敏反应、心脏毒性。放疗反应，简单一点来说就是全身反应和局部反应。如果患者在放化疗的过程中用过中药，那么就一定会感受到中药带来的好处。增效的效果要差一些，临床上的很多实验还在进行中。

中药在临床的应用中，扶正主要用于虚症的病人，祛邪主要用于实症的病人。如果是虚实错杂的，那就扶正与祛邪并用，最终达到扶正而不留邪气，祛邪而不伤正气的原则。扶正主要适用于正气虚的患者，例如，乏力一般判断为气虚，畏寒主要是阳虚，内热口干苦的主要判断为阴虚，贫血、面色苍白的主要判断为血虚，这时就要采取相应的补气、壮阳、滋阴、养血的治疗方法。

祛邪主要针对以邪气为主，正气没有衰弱的患者，比如用吐法、下法、汗法、清法、利湿、消导、行气活血等方法。举一个简单的例子，一个便秘的患者被判断为实症，那么就采取导泻的方法，选用药效强的大黄、芒硝、枳实、厚朴。

如果是不太严重，就选用火麻仁、薏米仁、当归、生白术、肉苁蓉等，这是祛邪的一种方法。还有先攻后补，即先祛邪后扶正；先补后攻，即先扶正再祛邪；攻补兼施，即扶正和祛邪并用，适用于正虚邪实，但两者都不重的患者。

中医中药在乳腺癌手术治疗前后的作用

1.是针对手术后，病人经常有乏力、气血不足、食欲不佳的情况。

这个时候我们可以采取口服中药，比如健脾补气、气血双补的四君子汤、八珍汤等，常见的药材有黄芪、当归、鸡内金、焦三仙、木香、砂仁等。

2.是针对术后伤口不容易愈合的患者。

西医的处理方法是抗感染和换药，但是在临床上经常出现患者的伤口不易愈合，特别是根治性手术后，即在乳腺和一部分胸大肌和胸小肌切除后，因为胸肌的张力很高，导致伤口特别难以愈合，而且合并感染以后，这种伤口难以愈合的情况经常发生。这种情况下，我们可以口服中药，以补气血为主。

在此，我也谈一点我的小经验。一般在手术前后，西医都要用一些抗生素，抗生素抑制了一些厌氧菌，非厌氧菌反而繁殖加快，因此伤口不愈合大部分是由于非厌氧菌的感染引起，所以我们可以利用这个理论来采取外用药的方法，使用甲硝唑。

甲硝唑有片剂和注射剂，你可以把片剂研成粉末，敷在伤口上，或者用甲硝唑的注射剂来清洗伤口，每天用注射剂清洗一次到两次创面，一般一周左右伤口能明显愈合。利用这个方法我已经治好了好多手术后伤口难以愈合的病人。大家如果在临床上遇到这种情况，可以试一试这个小方法。另外不要忘了吃点中药，因为补气补血也能促进伤口的愈合。

3.是针对手术以后心情不好的患者。

经常能看到这种病人，刚刚确诊，做了手术，常常想不通，茶不思、饭不香、夜不寐、肝不舒，这时不妨吃点中药。中药以疏肝解郁为主，临床上常用的方子是四逆散和小柴胡汤。这个药方不见得适用于每一个人，还是要通过望闻问切，判断每个人的体质开出合理的中药方，因为每个人的个体情况都不同。

中医中药在化疗中的作用

1.化疗中常见的骨髓抑制。

骨髓抑制分为四度，不管是红细胞、白细胞还是血小板都分为四度。经常出现因为某一样太低，要延缓化疗，所以建议大家在化疗过程中口服一些中药，比如用四物汤来升血，或者淤血患者可以选择桃红四物汤，另外加点行气的药物，可以一定程度上减轻骨髓的抑制作用，从而使化疗能够顺利进行。

2.常见的消化道的应激性反应。

化疗之后可能出现恶心、呕吐、全腹疼痛、食欲不佳。口服中药调理，对放化疗的毒性反应有很明显的减毒作用。

3.手足末梢麻木。

很多化疗药，都有一定的毒物反应，就是手足末梢的麻木。一般我们采用口服中药，用外用的中药试剂来泡手脚，还有让病人多喝水、多排泄。化疗药是一种大毒，对机体各方面产生毒物反应，药物疗效起作用后，在药物疗效降低过程中不再有作用，多喝水、多排泄，会使副作用轻很多。所以建议所有化疗病人，多喝水、多排尿是一个很好的减轻副作用的方法。

4.化疗中的骨关节的疼痛。

这种情况多见于多次注射升白针的患者。升白针作用于骨髓中的血细胞，将它们转移到外周的血液中。这时我们检测外周的血液发现血象是升高的，但其实骨髓中是缺血的，所以这种病人会出现全身骨关节的酸痛、不舒服、很难受的感觉。遇到这种病人，我多以舒筋活络的办法来治疗骨关节疼痛，比如使用黄芪桂枝五物汤，效果不错。

5.心脏毒性。

严重的心脏毒性在化疗过程中就会出现，不严重的在化疗后渐渐出现，或者在化疗结束后，病人会心率加快，心律不齐，胸闷，无法恢复正常。面对这种病人，我们一定要检查一下甲状腺的功能，排除甲状腺功能亢进的因素，同时也要注意是不是乳腺癌同时合并甲状腺癌。

现在在临床上发现，乳腺癌合并甲状腺癌的患者越来越多，所以在乳腺癌的综合治疗前，我们一定要做一个甲状腺的B超，看甲状腺是不是有结节，是否有甲状腺癌的可能性，然后再选择下一步的治疗方法。根据我的经验，中医应以滋阴养血、宁心复脉为主，我比较喜欢用的方子是炙甘草汤。

中医中药在放疗中的作用

放疗是一种局部治疗的手段，利用加速器释放一种X射线。这种X射线，看不着、摸不着、闻不着，但是具有很强大的穿透力，有直接杀伤肿瘤细胞的作用，因此在临床上用于肿瘤病人的治疗。目前手术、放疗、化疗还是治疗肿瘤的主要手段。我们认为放疗和手术是局部治疗的方法，局部治疗的副作用相对较轻。

放疗中的反应分全身和局部两种，全身反应主要表现为恶心、乏力、食欲不佳、厌油腻感，类似妊娠反应。因为在治疗时病人是置身于放射线的环境中，不管是放哪一个部位，对全身都有影响。不过大多数情况下，患者的反应都比较轻微，很多人不需要处理，如果是很明显的全身反应，我们可以加中药，以健脾止呕为主，使用香砂六君子汤，还可以含两片生姜，生姜有很好的止呕作用。

中药在乳腺癌姑息治疗中的作用

很多年龄比较大的女性乳腺癌，不愿意接受手术，也不愿意再经历化疗放疗的痛苦，选择了不接受西医的治疗手段，想单纯以中医为主，这部分患者最好还是做个基因穿刺，如果ER、PR阳性，可以同时加用内分泌治疗的手段，同时辨证论治选择中药治疗，常常也能起到不错的疗效，能明显延长生存期，提高患者生活质量。

中医干预在乳腺癌患者术后的作用中医干预对患者术后康复的帮助：·以扶正祛邪为指导思想·以提高人体正气为本·充分发挥传统中医中药的作用·达到提高疗效或减毒增效的作用·改善症状提高生存质量·延长生存期预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇