?

（二）曰二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；其传为风消，其传为息贲者，死不治。曰三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨?；其传为索泽，其传为颓疝。曰一阳发病，少气，善咳，善泄；其传为心掣，其传为膈。二阳一阴发病，主惊骇、背痛，善噫、善欠，名日风厥。二阴一阳发病，善胀，心满，善气。三阳三阴发病，为偏枯痿易，四支不举。鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。阴争於内，阳扰於外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。阴之所生，和本曰和。是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。淖则刚柔不和，经气乃绝。死阴之属，不过三日而死；生阳之属，不过四日而死。所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，心之肺谓之死阴，肺之肾谓之重阴，肾之脾谓之辟阴，死不治。结阳者，肿四支；结阴者，便血一升，再结二升，三结三升；阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿；二阳结谓之消；三阳结谓之隔；三阴结谓之水；一阴一阳结谓之喉痹。阴搏阳别谓之有子；阴阳虚肠辟死；阳加於阴谓之汗；阴虚阳搏谓之崩。三阴俱搏，二十日夜半死。二阴俱搏，十三日夕时死。一阴俱搏，十日平旦死。三阳俱搏且鼓，三日死。三阴三阳俱搏，心腹满，发尽，不得隐曲，五日死。二阳俱搏，其气滥，死不治，不过十日死。

曰二阳之病发心脾，有不得隐曲，女子不月；（二阳，谓阳明大肠及胃之脉也。隐曲，谓隐蔽委曲之事也。夫肠胃发病，心脾受之，心受之则血不流，脾受之则味不化，血不流故女子不月，味不化则男子少精，是以隐蔽委曲之事不能为也。《阴阳应象大论》曰：精不足者，补之以味。由是则味不化，而精气少也。《奇病论》曰：胞胎者，系於肾。又《评热病论》曰：月事不来者，胞脉闭，胞脉者，属於心，而络於胞中，令气上迫贯2，心气不得下通，故月事不来。则其义也。又《上古天真论》曰：女子二七天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下。丈夫二八天癸至，精气溢泻。由此，则在女子为不月，在男子为少精。）其传为风消，其传为息贲者，死不治。（言其深久者也，胃3病深久，传入於脾，故为风热以消削。大肠病甚，传入於肺，为喘息而上贲然。肠胃脾肺兼及於心，二藏二府，互相克薄，故死不治。贲，音奔。）曰三阳为病发寒热，下为痈肿，及为痿厥腨?；（三阳，谓大肠小肠及膀胱之脉也。小肠之脉起於手，循臂，绕肩膊，上头。膀胱之脉，从头，别下背，贯臀，入腘中，循端。故在上为病，则发寒热，在下为病，则为痈肿腨?及为痿厥。?，酸疼也。痿，无力也。厥，足冷，即气逆也。腨，时兖切。?，鸟兖切。腘，古或切。）其传为索泽，其传为颓疝。（热甚则精血枯涸，故皮肤润泽之气，皆散尽也。然阳气下坠，阴脉上争，上争则寒多，下坠则筋缓，故睪垂纵缓，内作颓疝。）曰一阳发病，少气，善咳，善泄；（一阳，谓少阳胆及三焦之脉也。胆气乘胃故善泄。三焦内病故少气，阳上熏肺故善咳，何故？心火内应而然。）其传为心掣，其传为膈4。（膈气乘心，心热故阳气内掣。三焦内结，中热故隔塞不便。掣，尺制切，曳也。）二阳一阴发病，主惊骇、背痛，善噫、善欠，名日风厥。（一阴，谓厥阴心主及肝之脉也。心主之脉，起於胸中，出属心，经云心病膺背肩胛5间痛。又在气为噫，故背痛，善噫。心气不足，则肾气乘之，肝主惊骇，故惊骇善欠。夫肝气为风，肾气陵逆，既风又厥，故名风厥。）二阴一阳发病，善胀，心满，善气。（二阴，谓少阴心肾之脉也。肾胆同逆，三焦不行，气控於上，故心满。下虚上盛，故气泄出也。）三阳三阴发病，为偏枯痿易，四支不举。（三阴不足，则发偏枯6；三阳有余，则为痿易。易，谓变易常用，而痿弱无力也。）鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰溜。（言何以知阴阳之病脉邪，一阳鼓动，脉见钩也。何以然？一阳谓三焦，心脉之府。然一阳鼓动者，则钩脉当之，钩脉则心脉也，此言正见者也。一阴，厥阴，肝木气也。毛肺，金脉也。金来鼓木，其脉则毛，金气内乘，木阳尚胜，急而内见，脉则为弦也。若阳气至而急，脉名曰弦，属肝。阳气至而或如断绝，脉名曰石，属肾。阴阳之气相过，无能胜负7，则脉如水溜也。）阴争於内，阳扰於外，魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。（若金鼓不已，阳气大胜，两气相持，内争外扰，则流汗不止，手足反寒，甚则阳气内燔，流汗不藏，则热攻於肺，故起则熏肺8，使人喘鸣也。）阴之所生，和本曰和。（阴，谓五神藏也，言五藏之所以能生，而全天真和气者，以各得自从其和9性而安静尔。苟乖所适，则为他气所乘，百端之病，由斯而起，奉生之道，可不慎哉。）是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。（刚，谓阳也，言阳气内蒸，外为流汗，灼而不已，则阳胜又阳，故盛不久存，而阳气自散，阳已破败，阴不独存，故阳气破散，阴气亦消亡，此乃争胜招败也。）淖则刚柔不和，经气乃绝。（血淖者，阳常胜，视人之血淖者，宜谨和其气10，常使流通，若不能深思寡欲，使气序乖衰，阳为重阳，内燔藏府，则死且可待，生其能久乎。）死阴之属，不过三日而死；（火乘金也。）生阳之属，不过四日而死。（木乘火也。○新校正云：按别本作四日而生，全元起注本作四日而已，俱通。详上下文义，作死者非。）所谓生阳死阴者，肝之心谓之生阳，（母来亲子，故曰生阳，匪惟以木生火，亦自阳气主生尔。）心之肺谓之死阴，（阴主刑杀，火复乘金，金得火亡，故云死。）肺之肾谓之重阴，（亦母子也，以俱为阴气，故曰重阴。）肾之脾谓之辟阴，死不治。（土气辟并，水乃可升，土辟水升，故云辟阴。）结阳者，肿四支；（以四支为诸阳之本故。）结阴者，便血一升，（阴主血故。）再结二升，三结三升；（二盛谓之再结，三盛谓之三结。）阴阳结斜，多阴少阳曰石水，少腹肿；（所谓失法。）二阳结谓之消；（二阳结，谓胃及大肠俱热结也。肠胃藏热，则喜消水谷。○新校正云：详此则少二阴结。）三阳结谓之隔；（三阳结，谓小肠膀胱热结也。小肠结热，则血脉燥，膀胱热，则津液涸，故膈塞而不便写。）三阴结谓之水；（三阴结，谓脾肺之脉俱寒结也。脾肺寒结，则气化为水。）一阴一阳结谓之喉痹。（一阴，谓心主之脉。一阳，谓三焦之脉也。三焦心主脉并络喉，气热内结，故为喉痹。痹，音闭。）阴搏阳别谓之有子；（阴，谓尺中也。搏，谓搏触於手也。尺脉搏击11；与寸口殊别，阳气挺然，则为有任之兆，何者，阴中有别阳故。任，去声。）阴阳虚肠辟死；（辟，阴也。然胃气不留，肠开勿禁，阴中不廪，是真气竭绝，故死。○新校正云：按全元起本辟作避12。）阳加於阴谓之汗；（阳在下，阴在上，阳气上搏，阴能同之，则蒸而为汗。）阴虚阳搏谓之崩。（阴脉不足，阳脉盛搏，则内崩而血流下。）三阴俱搏，二十日夜半死。（脾肺成数之余也。搏，谓伏鼓，异於常候也。阴气盛极，故夜半死。）二阴俱搏，十三日夕时死。（心肾之成数也，阴气未极，故死在夕时。）一阴俱搏，十日平旦死。（肝心生成之数也。）三阳俱搏且鼓，三日死。（阳气速急故。）三阴三阳俱搏，心腹满，发尽，不得隐曲，五日死。（兼阴气也。隐曲，谓便写也。）二13阳俱搏，其气滥14，死不治，不过十日死。（肠胃之王15数也。○新校正云：详此阙一阳搏。）

唐太仆令启玄子王冰次注宋光禄卿直秘阁林亿等校正宋守尚书屯田郎孙兆重改误

附:1.去：原作“云”，据顾本改。2.贯：顾本作“肺”。3.胃：原作“传”，据顾本改。4.膈：顾本作“隔”。下注文仿此。5.胛：原作“脾”，据顾本改。6.三阴不足，则发偏枯：原作“三阴三阳发病不偏枯”，据顾本改。7.负：原作“肾”，据顾本改。8.肺：原作“脉”，据顾本改。9.和：原作“利”，据顾本改。10.气：原作“义”，据顾本改。11.击：原作“系”，据顾本改。12.避：顾本作“澼”。13.二：原作“三”，据顾本改。14.气滥：顾本作“病温”。15.王：原作“生”，据顾本改。

宫阙重重号玉都，玉都者，泥九官也。上丹田有九处官阙，悉相通贯，故云官阙重重也。还丹成就处阳炉还丹者，真精也，上丹田乃全阳之官，独贮还丹之所，人皆有之，故云成就处阳炉也。通神夹脊为衢道，此官有二条豚，夹脊降下至丹田气海，以通真精，点化和气而应脱泄者也。下应关元事不虞关元者，乃下丹田，脱泄精气之关口也。若人交感阴阳，则真精降下，至关口，点和气变为凝精，以应神用。盖此关乃百聚之口，通诸脏腑及四肢筋脉，如藕丝窍，气化之所，故号关元也。上若应下，而道者以为不虞矣。

中丹田建申令属应中田，建申者，七月中元，亦应人之中丹田也。一部三焦心肺肝。三焦者，心、肺、肝也。主喘息之府，此乃中丹田所管，故号生之府。津液下润，而致于是也。自有灵台驻真宰，灵台者，五藏心之一藏也。真神依附，以为官室，故云驻真宰也。修持见在。证轻安。若知真神之动用，则修持见在证轻安，则永无忧息也。

下丹田冲和运育下丹田，下丹田者，脐下三寸气海是也。冲和者，一气荣荣，气混卫气，故名和气。其气运转於五藏、四肢，常奏於下丹田，故日气海也。点化犹来道不玄。心若动作，责着淫欲，即上丹田真精降至下丹田，点化和气，和气即化，遂乃弃损，而道岂玄也。二气相投皆感应，谓男女二情，交相感激，而有云雨施之事。皆自然感应，乃至成于胎孕。自真元之精成变化，在修生者宜须慎守，以求制御之法，故《太白真经》云：留精於身即生身，施精於人即生人。移此元气结彼元气，彼既成形，此则受损，是知至慎於是也。细寻运会地交天。天地阴阳二气，相推而生变化。盖阴阳有运会之理，不言而信，故云气上蒸一而雨泽，雨泽下润而万物化生。但细推天地运合，日月回旋，以明法象，通乎无私之理。

[卷中]痰饮咳嗽病脉证并治第十二1．问曰∶夫饮有四，何谓也？师曰∶有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。2．问曰∶四饮何以为异？师曰∶其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳吐引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼重，谓之溢饮；咳逆倚息，气短不得卧，其形如肿，谓之支饮。3．水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。4．水在肺，吐涎沫，欲饮水。5．水在脾，少气身重。6．水在肝，胁下支满，嚏而痛。7．水在肾，心下悸。8．夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大。9．留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已（一作∶转甚。）10．胸中有留饮，其人短气而渴。四肢历节病，脉沉者有留饮。11．膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛，腰疼，目泣自出，其人振振身剧，必有伏饮。12．夫病患饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者，寒也。皆大下后里虚。脉偏弦者，饮也。13．肺饮不弦，但苦喘短气。14．支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。15．病痰饮者，当以温药和之。16．心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。茯苓桂枝白术甘草汤方茯苓（四两）桂枝白术（各三两）甘草（二两）上四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则利。17．夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。（方见上）。肾气丸亦主之。（方见妇人杂病中。）18．病者脉伏，其人欲自利，利反快，虽利，心下续坚满，此为留饮欲去故也，甘遂半夏汤主之。甘遂半夏汤方甘遂（大者，三枚）半夏（十二枚以水一升煮取半升，去滓）芍药（五枚）甘草（如指大一枚，炙一本作无）上四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升，和药汁煎取八合，顿服之。19．脉浮而细滑，伤饮。20．脉弦数，有寒饮，冬夏难治。21．脉沉而弦者，悬饮内痛。22．病悬饮者，十枣汤主之。十枣汤方芫花熬甘遂大戟（各等分）上三味，捣筛，以水一升五合，先煮肥大枣十枚，取八合，去滓，纳药末，强人服一钱匕，羸人服半钱，平旦温服之，不下者，明日更加半钱，得快之后，糜粥自养。23．病溢饮者，当发其汗，大青龙汤主之，小青龙汤亦主之。大青龙汤方麻黄（六两，去节）桂枝（二两，去皮）甘草（二两，炙）杏仁（四十个，去皮尖）生姜（三两）大枣（十二枚）石膏（如鸡子大，碎）上七味，以水九升，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升，取微似汗，汗多者温粉粉之。小青龙汤方麻黄（三两，去节）芍药（三两）五味子（半升）干姜（三两）甘草（三两，炙）细辛（三两）桂枝（三两，去皮）半夏（半升，汤洗）上八味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，纳诸药，煮取三升，去滓，温服一升。24．膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。木防己汤方木防己（三两）石膏（十二枚，鸡子大）桂枝（二两）人参（四两）上四味，以水六升，煮取二升，分温再服。木防己加茯苓芒硝汤方木防己桂枝（各二两）芒硝（三合）人参茯苓（各四两）上五味，以水六升，煮取二升，去滓，纳芒硝，再微煎，分温再服，微利则愈。25．心下有支饮，其人苦冒眩，泽泻汤主之。泽泻汤方泽泻（五两）白术（二两）上二味，以水二升，煮取一升，分温再服。26．支饮胸满者，浓朴大黄汤主之。浓朴大黄汤方浓朴（一尺）大黄（六两）枳实（四枚）上三味，以水五升，煮取二升，分温再服。27．支饮不得息，葶苈大枣泻肺汤主之。（方见肺痈中。）28．呕家本渴，渴者为欲解，今反不渴，心下有支饮故也，小半夏汤主之。（《千金》云∶小半夏加茯苓汤。）小半夏汤方半夏（一升）生姜（半斤）上二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。29．腹满，口舌干燥，此肠间有水气，己椒苈黄丸主之。防己椒目葶苈大黄丸方防己椒目葶苈（熬）大黄（各一两）上四味，末之，蜜丸如梧子大，先食饮服一丸，日三服。稍增，口中有津液。渴者加芒硝半两。30．卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者，小半夏加茯苓汤主之。小半夏加茯苓汤方半夏（一升）生姜（半斤）茯苓（三两一法四两）上三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。31．假令瘦人，脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。五苓散方泽泻（一两一分）猪苓（三分，去皮）茯苓（三分）白术（三分）桂（二分，去皮）上五味，为末，白饮服方寸匕，日三服，多饮暖水，汗出愈。附方《外台》茯苓饮治心胸中有停痰宿水，自吐出水后，心胸间虚，气满不能食，消痰气，令能食。茯苓人参白术（各三两）枳实（二两）桔皮（二两半）生姜（四两）上六味，水六升，煮取一升八合，分温三服，如人行八九里进之。32．咳家其脉弦，为有水，十枣汤主之。（方见上。）33．夫有支饮家，咳烦，胸中痛者，不卒死，至一百日或一岁，宜十枣汤。（方见上。）34．久咳数岁，其脉弱者，可治；实大数者，死。其脉虚者，必苦冒，其人本有支饮在胸中故也。治属饮家。35．咳逆倚息不得卧，小青龙汤主之。（方见上）。36．青龙汤下已，多唾，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从小腹上冲胸咽，手足痹，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。桂苓五味甘草汤方茯苓（四两）桂枝（去皮，四两）甘草（炙，三两）五味子（半升）上四味，以水八升，煮取三升，去滓，分温三服。37．冲气即低，而反更咳、胸满者，用桂苓五味甘草汤，去桂，加干姜、细辛，以治其咳满。苓甘五味姜辛汤方茯苓（四两）甘草干姜细辛（各三两）五味（半升）上五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。38．咳满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、干姜为热药也，服之当遂渴。而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复纳半夏以去其水。桂苓五味甘草去桂加干姜细辛半夏汤方茯苓（四两）甘草细辛干姜（各二两）五味子半夏（各半升）上六味，以水八升，煮取三升，去滓，温服半升，日三。39．水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应纳麻黄，以其人遂痹故不纳之。若逆而纳之者必厥，所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。苓甘五味加姜辛半夏杏仁汤方茯苓（四两）甘草（三两）五味（半升）干姜（三两）细辛（三两）半夏（半升）杏仁（半升，去皮尖）上七味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。40．若面热如醉，此为胃热上冲熏其面，加大黄以利之。苓甘五味加姜辛半杏大黄汤方茯苓（四两）甘草（三两）五味（半升）干姜（三两）细辛（三两）半夏（半升）杏仁（半升）大黄（三两）上八味，以水一斗，煮取三升，去滓，温服半升，日三。41．先渴后呕，为水停心下，此属饮家，小半夏加茯苓汤主之。（方见上）。

三月肾气已息，心气渐临，木气正王。宜臧甘增辛，补精益气，慎避西风，散体缓形，便性安泰。勿专杀伐，以顺天道。勿食黄花菜、陈醋、值，发症疝，起瘟疫。勿食生葵，令人气胀，化为水疾。勿食诸脾，脾神当王。勿食鹦子，令人终身昏乱。此月三日，忌食五藏及百草心，食之天地遗殃。六日宜沐浴，十二日宜拔白发，二十七日忌远行，宜斋戒，念静思真。孫真人養性論述法補氣，木逢水漸旺，戒殺物，戒怨恨，注意身體保暖，勿擾濕氣，不可亂吃大魚大肉等。更不能吃動物五臟，白草心勿貪吃。食則天地殃及無辜。隨和，寬恕，念靜慮而行，保全真氣亦養命。——張醫師