生姜对我们来说再熟悉不过了，它可是厨房不可或缺调味品，我们先来说一下它的由来。

生姜，为姜科多年生草本植物姜的根茎。各地均产。9-10月间采挖，除去须根，切片生用或者偎熟用。为“呕家圣药”。生姜的来历：传说神农在南山采药时，误食了一种毒蘑菇，肚子疼得像刀割一样，吃什么药都不能缓解，就这样晕倒一颗树下。当他慢慢苏醒过来时，发现自己倒的地方有一丛尖叶子青草。那青草香味浓郁，他闻了闻青草，头就不晕了，胸也不闷了。原来，是青草当气味使神农苏醒过来。于是，神农拔出它根块放在嘴里嚼，过了一会儿，神农的肚子就咕嗜咕嗜地响，腹泻过后，神农当时身体全好了。神农姓姜，他认为是这种草是他起死回生的。于是，把这种草取名为“生姜”。

生姜有很多功效，生姜归脾胃，能祛脾胃寒邪，助脾胃阳气，开胃健脾消食去滞，凡脾胃寒证，无论是外寒内侵之证，或阳气不足之虚证，均可适用。葱白归肺胃经，能散寒通阳，解表散结，外熨脐腹，亦有散寒通阳、温经通络之效。

我们再来说一下芒硝的成分和功效：芒硝为我国传统中药，是含硫酸钠的天然矿物质经精制而成的结晶体芒硝主要成分是结晶硫酸钠,含有微量的氯化钠、硫酸镁、硫酸钙等天然芒硝的精制结晶,其性味咸苦寒,。现代临床试验证实其外敷具有消炎止痛，预防感染，吸收腹腔渗液，促进脓肿吸收，改善微循环，刺激肠蠕动、减轻肠麻痹，促进与恢复消化道功能等功效。尤其在缓解腹痛腹胀、防治腹腔炎性包块及假性囊肿形成等方面具有一定疗效。

那问题来了，它们是如何会在一起的?

患者，青年男性，因车祸伤（具体当时情况家属不能提供），伤及头部及全身多处，伤后出现意识不清，呼之不应，下颌部伤口活动性出血，无恶心呕吐，无鼻腔及双外耳道流血，无大小便失禁及肢体抽搐等情况，急来我院就诊，急诊行颅脑、肋骨、上腹部CT后以“脑挫裂伤、胸部外伤”入院。于4.1发现患者腹胀明显，腹部拍片示腹部肠管胀气。腹部超声示腹腔胀气。医师给予患者每日持续甘油灌肠剂通便，胃肠减压，驱风合剂和胃复安联合应用，未有明显效果。

那么患者腹胀为何如此严重?导致患者腹胀原因有哪些呢?

①胸腰椎骨折引起的腹胀是骨折后椎体及附近的软组织损伤出血、渗血，渗出物直接刺激后腹膜反射性引起肠蠕动减慢；又因椎旁有交感神经节所依附，椎体损伤后可刺激变感神经使肠蠕动减弱，由于上述因素综合作用，导致患者伤后肠蠕动减慢，肠管胀气，出现腹胀甚则恶心呕吐。于腹胀等因素，又导致原有症状加重。

②镇痛泵的使用会引起迷走神经抑制,导致肠蠕动减弱。

③疼痛可抑制胃肠道功能,同时疼痛使病人不自主呻吟、深呼吸,将大量空气吞咽入胃肠道,进一步加重腹胀。

④胸腰椎骨折后需卧床休息,伤后病人饮食结构不合理等因素均可导致或加重腹胀的发生。

腹胀如此严重,我们究竟该怎么办呢？医师突然想到芒硝加上生姜一起敷在患者腹部会有怎样的效果呢？我们或许应该试一试？以下是具体的实施步骤：

①让家属买来大块生姜，切成0.5-1mm薄片，均匀的敷到患者肚脐周围。

②然后缝制一个长30cm*宽20cm布袋，把医用芒硝g,碾成粉状或用小锤将芒硝颗粒砸成小于1cm大小的颗粒，把芒硝放到布袋中，封好口，防止泄露。

③然后布袋放到患者腹部，完全覆盖生姜的范围。

敷上芒硝和生姜后的第二天，患者的腹胀明显减轻腹。既然芒硝加姜片对腹胀有如此神奇的作用，那么在使用我们应该注意什么呢？

①芒硝受热潮湿、吸热，病人腹部皮肤会出现潮湿，甚至水珠渗出。因此，必须保持皮肤及床单位干燥，经常观察皮肤情况，擦干水珠．避免着凉。

②芒硝潮解后使芒硝袋变硬．变硬的芒硝袋敷在腹部，不但起不到效果，而且容易损伤潮湿的皮肤．因此要经常更换芒硝及芒硝袋。一般2～4h更换一次．主要视芒硝受潮程度而定。用过的芒硝袋、重新洗干净后晾干备用。

长期腹胀可导致头晕、目眩、忧郁、焦虑、精神紧张及下背部疼痛。若护理不当往往会导致不良后果,既增加病人的痛苦,又对病人的康复进程有不同程度的影响。预防性芒硝加姜片外敷治疗可减少胸腰椎骨折后腹胀发生率,缩短腹胀持续时间,较大限度减轻腹胀程度。而且芒硝和生姜价廉易得，联合外敷方法又简单，既不会给患者造成经济上的困扰，又能减轻患者病痛，又能减轻医护人员的负担，何乐而不为呢？

作者：崔霞

单位：医院

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