石膏.5石膏能够帮助产乳产后的高烧可能用到白虎汤系统
那‘产乳’啊，我们一般《神农本草经》里面‘产乳’啊，我们不是把它看做是让一个人，让女性有乳汁啊。就是石膏能够帮助产乳，这个不是绝对错，绝不是绝对错。
因为这个我们说肺主肃降嘛，那石膏又降又润，就是多多少少可以帮助这个乳汁形成的那整个身体的这个循环。但是产乳，我们一般看《神农本草经》的时候是说产后的妇女就叫做产乳，就是产生完孩子要喂奶就叫产乳。
那产后的妇女为什么要用石膏呢，其实是这样子啊，我们中国人啦知道说生产后的妇女跟一般人如果得感冒会有一个很不一样的地方，就是产后的妇女都是有血液的损失对不对？所以一定是非常阴虚的。
所以产后妇女一旦发烧往往那个烧会因为她体质的阴虚，而变得整个身体非常的燥热，所以你就必须要用，不能够用燥的药来帮她处理，反而是她会，你必须用像石膏，或者知母刚才讲的知母好像有点太寒了，所以换玄参好了，就是这类比较凉润的药来帮忙处理它。所以如果是比较早的年代的医学啊，就是还在经方时代的话，那产后的高烧用到白虎汤系统，这个可能性是蛮高的。
那慢慢到了时方的年代的话，比如说像傅青主的医学后来到陈士铎的手上，他们就换了一个招数，就是因为产后血虚嘛，对不对？所以就要滋阴，滋阴的话他就发烧干脆直接给滋阴的药，就给地黄，就是地黄煮下去，那可是我们说地黄是一种容易把邪气束住的药啊。
但是他时方有时方的做法，因为搭配地黄有一味药叫做荆芥啊，荆芥是专门去除血液里面的风邪的。所以呢用地黄来滋阴，然后用荆芥把血中的风邪去掉，那从某个角度看也还是从临床上可以用。
所以后来慢慢产后的发烧那到了时方的世界，凝聚到后来就有了另外一套治法，就是如何在滋阴药里面同时做到祛风的这样一种思考，那不过这是都可以的，但是原则上来讲的话这样子是对的，因为石膏呢它是产后高烧怕伤到阴，所以要用到石膏。
石膏.6治疗金创有一定程度的消炎的效果
那另外说是‘金创’啊，‘金创’就是中国人古时候好像伤口好像有很多种类啊，什么被狗咬的，被老虎咬的，医法都不一样的。那被刀剑砍伤类的叫做金创啊。
那金创基本上是古时候的人比较怕有这个破伤风的问题，啊，金属类的砍伤的。那如果是被兵器类砍伤的话，那其实你知道兵器类的话，以看不到的世界来讲比较有一种杀气啊。就是所以金创在中国人在处理的时候有时候是另外的一套处理方法。
那在治疗这种切开的伤口的话，你无论是生石膏或者熟石膏弄成很细的粉末擦上去，都有一定程度的消炎的效果啦。所以这是，当然这是指外敷来讲，那如果是以内服来讲的话，就是我们中医啊对于这个破伤风这个事情呢，当然看法上都是觉得说伤口上有风邪进来，我们可能不会管它是细菌还是病毒了啊。
当然我们现在都知道破伤风是一种细菌，对不对？可是呢细菌进来了，它所造成的东西是细菌性的发热，所以我们要用清热，然后能够排除这个病邪的药，让这个细菌不要再蔓延下去。
那古时候呢，我想治疗破伤风的这种发表的药，就是把邪气排出，然后又能够清热，那往往是石膏跟麻黄同用的情况是有的。
比如说，古时候治疗破伤风的话就有说是用越婢汤，越婢汤同学才听过，就是有石膏又有麻黄。就用越婢汤来发掉这个伤口的这个热邪之类的，来停止它这种金创的这个继续发炎的状态。
所以呢这个是以内服药来讲，当然我们到后来的话，金创药就越发展越好了啊，随着这个武林门派的产生我们的伤科又向前迈进一步啊，各种伟大的伤药都发明出来了，然后随着舶来品的进口，那我想如果要用比较好的金创药的话，你还可以去把象皮对不对烤干入药，就是因为听说大象的皮你把它弄伤它很快就会长回来，所以要用象皮做到金创药里面，让那个长肉的效果还可以更好。那这个也是或许编入我们下次的做药计划，我们来做做看。
石膏.7吃西瓜比白虎汤要温和一点，效果一样
那，那这个，那石膏呢有几件事情呢还可以跟同学讲一讲，比如说像是啊，有一种东西我们称之为天生白虎汤，就是西瓜，同学有没有听过。所以呢，如果你吃了一次白虎汤烧退了大半了那还剩下一点烧，那你不妨就吃西瓜算了，就比白虎汤要温和一点，它的效果是一样的，就是又凉又润。
那可是像我平常啊是不太能吃西瓜的，我平常一吃西瓜就会开始有痰，开始要咳嗽，因为它实际上也是很会让脾胃变得更湿的药啊。但是如果是白虎汤证之后用西瓜善后也是一个做法。
如果你是那个急性的胃的发炎的那种胃痛，那种胃痛都是很痛的痛，那有的时候是用石膏，当然那个胃的发炎，你如果是把脉应该是把得到的才对？就是把自己的右关脉，会很明显的一个尖尖的脉刺出来，那就是胃有在发炎的脉。那这个用石膏剂也可以，然后呢用那个西瓜也可以，就是吃西瓜可以退那种胃的发炎。
然后呢，还有就是生石膏除了煮水之外其实也可以直接把生石膏磨成细粉就这样的直接用水吞下去也有退烧的效果。那我们原则上生石膏它的效果是啊，在临床上用起来好像是一公克的生石膏的粉末它的退烧效果相当于十公克的生石膏煮的汤，所以等于是说浓缩十倍的感觉啦。
所以有些东西你买科学中药是理所当然的，但生石膏的话可能不用买科学中药了，你就买些生石膏，叫药店帮你把它打成粉，那生石膏粉就可以当科学中药用了啊，就是就这样直接用下去就可以了。
石膏.8滋胃阴治虚累的无比山药丸
那，另外呢，讲到，刚刚讲到石膏这个滋胃阴这件事情，那这个胃阴这个事情是这样的，像从前啊唐代啊《千金方》，孙思邈的《千金方》有收录一个方，现在是称之为无比山药丸啊，那后来也有收录在这个《外台秘要》这部书里面。
我那时先是看到《外台秘要》，我都搞不清楚这个方叫什么名字，因为《外台秘要》那个文字写是‘治虚羸的无比山药丸’，那是治虚羸无比的山药丸还是治虚羸的无比山药丸实在是很麻烦哦，后来看到《千金方》里的断句就看的出来是治虚累的无比山药丸，就是名字比较好听点。
我有一段时间都不敢叫它的名字，不知道怎么念是正确的，都说我要用虚羸无比山药丸，那样子比较好像那时候会那样子想，怕出错吧。
那，那个像那个无比山药丸里面啊，这个方子我们以后教到那个张仲景的薯蓣丸之后才会教到，就是这个它里面有说如果一个人想要长肥一点的话就再加一些敦煌石膏。那可能敦煌那边挖出来的石膏品质比较好吧。
那敦煌石膏加到这些补药里面，它就是微微的让你的这个胃啊有一点点阴药进去，来滋你的胃阴，当然我们现在的我们有这么多本草可以选择，我们说滋胃阴用玉竹也可以，用石母也可以，易经有很多，用甘蔗汁也可以，就是不一定要用石膏，但是在比较古的古方世界呢，可能就觉得说你用石膏滋阴，就可以抓住一些营养让你身体比较容易长。
因为像我们说心肌肥大，叫做阴实对不对，阴阳的阴，就是阴太多了。那胃萎缩叫阴虚，对不对？就是物质层面的存在叫做阴嘛，那这个石膏的话可以滋阴，所以呢，它就会有一点点的话可以帮助我们啊就是营养比较能够被身体抓住啊，像这样的一种想考啦，那当然我们现在也不一定需要用到石膏来做这个事情啊。
那另外呢，石膏还有一个用途，它这个比较关心到它这个气味是辛或者怎么样的。就是石膏它是一个在临床上面，这个大陆的胡希恕教授说他有一个解铃的工作、功能很重要。
这个解铃啊，这个铃是指什么呢？指热结。就是如果你身体里面有这个发炎发烧，这个热是纠结在一团弄不散的，那你用了生石膏啊，它这个所谓的属于经的荣平之气，就是吃不出却存在的那股辛味，它可以把这个结成一团的热拆开来。
石膏.9石膏是一味入于气分的药张仲景留下来的书可以面对所有类型的疾病
所以呢，石膏虽然我们在看待这个张仲景《伤寒杂病论》的论阳明病的时候，我们会觉得石膏是一味入于气分的药。我们好像一般凉药入于血分的药，什么生地啊，什么牡丹皮啊，栀子那些，我们比较认为是血分的。
但是真的身体到了很严重的发炎的时候啊，其实石膏的消炎是不分气分血分的，石膏它就是能够消炎，所以，当然这可能也是经方医生的一个不服输啦，就是我们中国其实后来在清代有发明所谓的温病学派，对不对？
那温病学派就是一个怎么样面对这个细菌性感染发炎的学派。那这个，那有些比较忠实的基本教育的经方医者呢，就是很不服输，就会觉得说张仲景留下来的书可以面对所有类型的疾病，不应该有温病学派存在的需要，所以就很积极的用什么白虎汤或者什么汤来面对这个细菌性发炎。
那结果就发现，的确啊白虎汤类的石膏剂面对细菌性发炎的这个消炎效果一点也不逊色啊，就是很好用。那所以，那我们桂林古本里面是有温病篇啦，就是年来都没有的那个篇章这里面是有了，虽然不知道是谁写的，但是就是把它补充足就对了。
那，但是就在那段时间的临床试验就发现说石膏剂对于细菌性的发炎还是有效果。所以即使是我们的桂林古本的温病篇里面有一些症状啊它还是可以用白虎汤来清那个热，所以就是石膏它的这个解热的作用就不一定是气分，血分的这个发炎也是有可能的。
那另外还有一点呢，呃，好比说石膏还有一个用处，那个用处是比较少人会谈到的，就是我们说石膏是一个比较清凉比较润的药，对不对？那有一种情况，那个时候要用的到大量的石膏煮水当饮料喝，就是比如说90公克啊，公克啊，差不多三两四两五两的石膏，这样子来煮水喝。
那这个是怎么样呢，就是我们有的时候生完病会有痰对不对？那这个痰呢，越结越浓越结越浓，可能浓到某一个程度的时候，我们需要用到某一种的祛痰药，像如果你翻开所谓的这个《本草备要》啊，它可能会告诉你说，如果是湿痰就要用半夏，风痰就要用天南星，然后呢什么热痰什么燥痰就要用瓜蒌根什么什么，它会讲很多，然后它不会告诉你什么叫风痰，什么叫湿痰，所以读完之后还是什么都不会啊，但是至少知道一下啦，就是医术在别的地方再学这个诊断学。
那可是呢有一种情况就是，当你的身体有这个残余的热还没有清掉，然后你的水代谢还没有完全的恢复机能，然后你就会身体里面这个没有代谢好的水呢就会越来越干越来越干。
本来呢感冒后还有痰或者还有鼻涕，原则上我们在《伤寒论》里面会说感冒后如果鼻涕还不停的话，吃理中汤啊什么的，帮助你的身体水代谢机能恢复，这样比较治本，这都没有错。但是有一个情况是，你的气管或者你的肺啊，里面的痰呢，因为你的体温还没有完全恢复正常，所以身体里面的津液还没有回来，乃至于那个痰越烧越干越烧越干，然后烧成某一种情况称之为会那个强吸啊会牵丝。
那个牵丝主要是口腔，就是那种用石膏水来退的痰，就是那个病人那个痰啦是不容易吐出嘴巴外面的，它会粘在嘴巴里面，然后它嘴巴一张开，你看到他嘴巴好像那个强力胶在手上这样子。
那那种牵丝痰啊就是要用石膏把它冲稀一点才化的掉。所以其他治感冒治本的药还是要用，但是要用石膏水来把牵丝痰化掉，如果你那时候不用石膏水来化那个牵丝痰的话，那个痰就真的会结成一种硬硬的那种老痰，那那个老痰去不掉的话，那在经方的药物要用什么呢，要用芒硝，芒硝可以把结硬干掉的东西化掉。
石膏.10李克绍先生发现这个石膏的新用途，
那这个东西啊，其实是关系到经方里面有一个方子的两个变化，它那个变化如果不是因为这个大陆的这位已经过世的李克绍先生啊他发现这个石膏的用途，或者是重新提出石膏的用途。
如果不是他这样说的话我们就不容易读懂一件事情，就是以后啦，以后在读经方的时候，在杂病里面有一个方啊叫做木防己汤，这个汤就很受这个台湾那边的张步桃医师的推崇的，因为他就说木防己汤临床上会来治好多种的心脏病都蛮有效的，就是当然它有它的主症啦，等到教到再来说。而木防己汤里面就是有石膏的。
然后呢在《伤寒论杂病论》里面说，如果这个木防己汤吃了后没有好的话，你就把石膏拿掉换成芒硝。那这个我们如果照一般什么石膏清热啊，什么芒硝什么样的角度去看这个方子，你会完全不能够理解。你会觉得说，为什么这个汤要用到清热的药，然后怎么石膏不行了反而要用芒硝，这是一个不能理解的事情。
但是呢，如果我们用现代医学的角度来看的话，就会知道很多种心脏的病，根本不是心脏本身的问题，是心脏外面包的一层黏黏的，身体里面不该有的液体把你的心脏胶住了，乃至于你的胸腔太不干净了，使得你的心脏活在一个很糟糕的环境里面，然后造成心脏病。
那如果那种在粘住你的心脏的那种湿痰呢，如果粘到会牵丝，那就是木防己汤，就是里面有石膏，如果已经粘到都胶在心脏上拔不掉了，那就加芒硝，是这个理路在看待这个心脏病，比较容易理解啊，从这个理路也比较能够看到说这个木防己汤它在做什么啊。
那另外石膏能够清胃火嘛，所以中医好像有一些时方的系统，认为说人的这个牙痛啊，上牙痛是属于这个大肠，下牙痛是属于胃，所以下牙痛的时候就用一些石膏，就会让你的牙痛比较减低。那当然有别的派别是认为说这两颗牙是属于那一条经，那两颗牙属于那一条经。
那基本上的基本的方就是玄参和生地黄那种清热的凉药，然后再加上每一条经的退火药啊这样子，那陈士铎的《石室秘录》里面也有，一些其它的牙科的书里面也有啊，那同学自己不妨可以看一看，顺便可以温习一下那一条经的火要用什么药来退。
那我想呢石膏这味药虽然是，只是一个很单纯的矿物，可是就有这些事情要注意，如果我们用石膏不把这些事情都了解的话，你光是拿一本《本草备要》，或者怎么样，或者《本草纲目》也好，你学了之后，你特考考过了，你当了中医师了，但是可能你读的那些书其实没有告诉你很多真的很重要的事情啊。
所以这是这个伤寒的临床的话其实还是一个比较麻烦的事情，就是我们现在在的考试用书并没有支援到我们怎么样能够用好一个伤寒的方子。
石膏.11石膏看起来有一定类似性的药-滑石
那另外呢，在下课以前，就是有一种药跟石膏看起来有一定类似性的，就是滑石，就像我们《伤寒论》里面如果治中暑，有一个情况的中暑，要用竹叶石膏汤，或者是白虎加人参汤，基本上是用这个石膏来清热嘛，用人参补津液，或怎么样。
但是呢在时方的世界，中暑是用比如说有一个方叫六一散，就是甘草和滑石两味药。那这个石膏在中暑这边看，你会觉得说好像石膏跟滑石有它很高度的类似性，但是都是能够清热的药。
那它的不同呢，就是滑石是一个清热而利窍的药，就是能够把我们的孔窍，汗孔，或者是大小便的孔，能够让它比较滑顺。所以滑石它本身除了清热之外，它还能把这个热从汗或者尿里面带出来，所以滑石你用了之后会让你的身体排掉一些水分的。
所以像用滑石的经方有一个叫猪苓汤，它用了滑石它就要用阿胶来补那个阴，不然的话滑石就会把人抽的比较干，那石膏就不太会有把人抽干这个问题，那滑石就比较会有，所以就是滑石和石膏以清热来讲虽然有它的类似性。
但是它的那个水的运作来讲的话滑石比较会带走你的一些水，身体的结果来讲会比较干，那石膏的那个微微一点点汗几乎带不走什么水，那人的身体比较润，所以这是石膏跟滑石的差别。那其它的，知母跟粳米这两味药我们就下一堂课再来谈啊。
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