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子宫肌瘤，又称子宫平滑肌瘤，是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见。
妇科一号验方
燀桃仁1袋，当归1袋，炮山甲粉1袋，醋莪术1袋，牡丹皮1袋，茯苓1袋，夏枯草1袋，牛膝1袋，醋三棱1袋，桂枝1袋，炒王不留行1袋，XXX1袋。
行气活血,破瘀消癥。
治疗小腹有块,积块坚硬,固定不移,经色紫暗、有块。
子宫肌瘤辩证论治
肾虚血瘀型子宫肌瘤
症状：下腹部包块触痛，月经量或多或少，色紫暗，有血块，质稀；腰膝酸软，头晕耳鸣，不孕，夜尿频，性欲低下；舌淡暗，舌边尖有瘀点、瘀斑，苔薄白，脉沉涩。
治则治法：补肾活血，消症散结。
方药：金匮肾气丸（《金匮要略》）合桂枝茯苓丸（《金匮要略》）。制附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、牡丹皮、山药、茯苓、桂枝、赤芍、桃仁。
湿热瘀阻型子宫肌瘤
症状：下腹部包块疼痛拒按，带下量多色黄，月经量多，经期延长，有血块，质黏稠，月经排出时有灼热感；头晕目赤，发热咽干，烦躁易怒，便秘，尿少色黄，肌肤甲错，夜寐不安；舌质暗红，舌边有瘀点、瘀斑，苔黄腻，脉弦滑数。
治则治法：清热利湿，化瘀消症。
方药：大黄牡丹皮汤（《金匮要略》）。大黄、芒硝、牡丹皮、桃仁、冬瓜子。
气虚血瘀型子宫肌瘤
症状：下腹部包块按之不坚，小腹空坠，经期或者经后腹痛，月经量多，经期延长，经色淡红，有血块，质稀薄；面色萎黄，神疲乏力，气短懒言，语声低微，倦怠嗜卧，纳少便溏；舌质暗淡，舌尖边有瘀斑，舌边有齿痕，苔薄白，脉弦细涩。
治则治法：益气活血，消症散结。
中成药：宫瘤宁胶囊。
方药：补中益气汤（《脾胃论》）合鳖甲煎丸（《金匮要略》）。人参、黄芪、白术、当归、陈皮、升麻、柴胡、炙甘草；鳖甲、虫、桃仁、牡丹皮、大黄、白芍、芒硝、鼠妇、紫葳根、厚朴、半夏、葶苈子、射干、蜂房、蜣螂、石韦、瞿麦、阿胶、干姜、黄芩、桂枝。
寒凝血瘀型子宫肌瘤
症状：下腹部包块质硬，小腹冷痛，喜温畏冷，月经后期，经期延长，经量少，色暗淡，有血块；面色晦暗或有暗斑，形寒肢冷，手足不温；舌淡暗，舌边尖有瘀点、瘀斑，苔白，脉弦紧。
治则治法：温经散寒，祛瘀消症。
方药：少腹逐瘀汤（《医林改错》）。小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、肉桂、赤芍、蒲黄、五灵脂。
痰湿瘀阻型子宫肌瘤
症状：下腹部包块按之不坚，时或作痛，月经后期或闭经，经质稠黏，有血块；形体肥胖，胸脘痞闷，恶心欲呕，肢体困倦，头晕嗜睡，肢体倦乏，带下量多，色白质黏稠；舌暗紫，苔白厚腻，脉沉滑。
治则治法：化痰除湿，活血消症。
方药：苍附导痰丸（《叶天士女科诊治秘方》）合桂枝茯苓丸（《金匮要略》）。茯苓、法半夏、陈皮、甘草、苍术、香附、胆南星、枳壳、生姜、神曲、当归、川芎；桂枝、茯苓、赤芍、牡丹皮、桃仁。
气滞血瘀型子宫肌瘤
症状：下腹部包块质硬，下腹胀痛，月经先后无定期，经期延长，月经量多，有血块，色紫黑；精神抑郁，善太息，胸闷不舒，乳房胀痛，面色晦暗；舌紫暗，舌尖、边有瘀点或瘀斑，苔薄白，脉弦涩。
治则治法：行气活血，化瘀消症。
中成药：宫瘤消胶囊大黄虫丸。
方药：香棱丸（《严氏济生方》）。木香、丁香、三棱、莪术、枳壳、青皮、川楝子、小茴香。
子宫肌瘤与加味桂枝茯苓丸
子宫肌瘤是一种良性肿瘤，属于中医的癥瘕范畴，其症状的轻重主要取决于肌瘤的部位、大小、数目及并发症。有的肌瘤小、生长缓慢，无症状终生未被发现。由于近年来B超的广泛应用，许多患者在正常查体发现，本人无任何症状。多数患者的症状表现为：月经过多，经期延长，周期缩短，不规则出血，失去正常周期，腹部出现包块，下腹部或腰骶部坠胀不适，白带增多，一旦感染坏死可有大量脓性白带，如溃烂坏死，出血时有血性白带，有恶臭，且有阴道排液。肌瘤压迫膀胱，可出现尿频、尿潴留、尿失禁。压迫直肠，可出现大便不畅，阔韧带或巨型宫颈肌瘤压迫输尿管可形成肾盂积水。由于长期月经血量增多，未得到及时治疗常可导致贫血、乏力、面色苍白、心慌、气短。治疗子宫肌瘤余常用加味桂枝茯苓丸，坚持服用，可收到较好的疗效。
方药：桂枝、茯苓、桃仁、牡丹皮、赤芍、乳香、没药、海藻、昆布、鳖甲、三棱、莪术、炮山甲、泽泻、车前子、水蛭、虻虫、红花、丹参、当归、山慈姑、浙贝、牡蛎各50克。体虚者，加党参、黄芪、紫河车；白带多，加白术、黄柏、土茯苓；出血者加三七、茜草、侧柏叶。
用法：蜜丸10克重，每天服3次，每次服1丸。
体会：子宫肌瘤根据其临床表现多归于中医的癥瘕、带下、崩漏等病的范畴，溯其本源大多因气滞血瘀所致。方中用桂枝茯苓丸（桂枝、茯苓、牡丹皮、赤芍、桃仁）通肝阳，滋肝阴，补心气，运心血，攻癥痼，可使瘀血去而新血生，癥瘕消而正气存，实为寓攻于补之良方。加入张锡纯之活络效灵丹（当归、丹参、乳香、没药）红花、水蛭、虻虫，破血消癥之力更胜，加入海藻、昆布、三棱、莪术、炮山甲、山慈菇、浙贝、牡蛎、鳖甲，软坚散结之力更剧，加入泽泻、车前子利水消肿之力尤佳。诸药合用，攻补兼施，久久服之，可消癥瘕于无形。
注意：以上提供的药方，仅供参考。使用的时候一定要正确询问好医生。避免用药用量错误带来危害。
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