新媒体管家
今天的话题有点沉重
什么是引产
引产的方式有哪些
究竟有哪些风险呢？
什么是引产
引产是指在妊娠13周以后，因为母亲或者胎儿方面的各种原因，而使用一些人工的方法诱发子宫收缩，终止妊娠。在临床上，根据引产时的孕周分为中期妊娠引产（孕13周～27周）和晚期妊娠引产（孕28周以后）。
引产的原因有哪些
引产的原因往往分为以下四类：
1.胎儿畸形
在整个孕期，受胎儿自身基因、母体因素以及外界环境的影响，胎儿的结构或染色体发生异常，我们称之为胎儿畸形。畸形的胎儿往往存活率极低，即便生存下来，也会在外观、智力以及生存能力上存在重大缺陷。为了减轻家庭和社会的负担，很多孕期发现胎儿畸形的父母都会在医生的建议和指导下选择引产终止妊娠。
2.母亲因素
在怀孕期间，母体内各个器官和系统所承受的负担都会加重，一些孕前已经存在的基础病也可能随之加重，甚至威胁到妈妈和宝宝的生命安全。例如，孕期女性的血容量会增加约30%~45%，分娩后有大量的血液涌回心脏，这将极大加重心脏的负荷。若有严重的心脏疾病，则可能无法胜任分娩这一过程对于心脏的挑战。所以，对于有这类情况的部分女性，有时并不建议继续妊娠甚至怀孕。
3.主观放弃
很多年轻人对于爱情和性没有良好的认知，生理卫生知识又十分匮乏，不懂得做好避孕措施，从而导致意外怀孕。我碰到过许多年轻人，最小的甚至只有十几岁，无论是被哄骗还是懵懂自愿，都因意外怀孕而选择终止妊娠。这不仅扼杀了一个个无辜的小生命，她们自己也要面临引产以及产后相关手术的风险。
4.胎死宫内
胎死宫内往往是胎儿宫内缺氧所导致的，原因一般有胎盘和脐带的因素、胎儿发育异常、母亲全身或局部的因素以及母亲接触毒物、药物等。
胎儿一旦死亡，如果长时间未能娩出，胎盘和胎儿组织会释放凝血活酶进入母亲血液循环，导致母亲弥散性血管内凝血，引起大出血，危及生命。
引产的方式和风险有哪些
1.口服药物引产
口服的药物能够竞争子宫表面孕激素的受体，通过拮抗孕激素的作用达到终止妊娠的目的。
2.羊膜腔内注射药物引产
这种方法是向宫腔里注射一种药物，引起子宫内蜕膜组织坏死，进而产生内源性前列腺素，引起子宫收缩。大白话来说就是：这种药物会破坏胚胎生长的土壤，致使种子死亡，最后子宫把土壤和种子一起排出。
羊膜腔内注射药物引产的风险包括：药物中毒、发热、胎盘残留引发的产后大出血以及过敏反应。在使用这种方法之前，会做一个过敏试验，也就是将药物滴入鼻腔，如果出现打喷嚏、流涕等症状，就表明对药物过敏，需要改用其他方式。
3.水囊引产法
这种方法是把一个水囊放进子宫，通过水囊对子宫壁及宫颈内口的刺激，诱发子宫肌反射性收缩，促使宫颈口扩张，从而达到终止妊娠的目的。
这是一种物理刺激的方法，但由于需要通过阴道这个有菌的环境进行操作，容易造成感染，所以这种方法现在普遍用于不能使用药物或者使用药物失败的孕妇。
但是，在瘢痕子宫或者胎盘位置异常的情况下，这种方法有可能引发子宫破裂或阴道大出血，是绝对禁用的。
引产后的注意事项
1.预防感染
刚才说了，因为胎盘自身发育的特点，产后刮宫的发生率往往比较高，因此发生感染、子宫内膜炎、盆腔炎的可能性也相应提高。所以术后一定要遵医嘱，口服或静脉滴注抗生素，预防感染。
2.回奶
回奶的方法有很多，临床上常用的包括口服雌激素、维生素B6，外敷芒硝、炒麦芽煎服等。每种方法各有利弊。
口服雌激素：
口服雌激素回奶的优点是起效快，效果稳定；缺点是可能导致肝功能损害、血栓形成等并发症。但一般使用口服雌激素回奶治疗的疗程并不长，引起并发症的可能性不大。
口服维生素B6：
优点在于它是维生素，副作用小；缺点是用量多，一顿需要吃20粒，一天三顿。
外敷芒硝、炒麦芽煎服：
优点同样也是副作用小；缺点是起效比较慢，在奶水比较充足的情况下，可能会发生胀奶。
无痛人流可领元现金优惠券
