国医传习所之中医生活中成药系列9

出处:金·刘完素《黄帝素问宣明论方》“防风通圣散”

组成:防风、荆芥穗、麻黄、薄荷、栀子、滑石、石膏、黄芩、川芎、当归、白芍、连翘、桔梗、白术(炒)、大黄、芒硝、甘草

主治:风热壅盛,表里俱实证。憎寒壮热,头目昏眩,目赤睛痛,口苦而干,咽喉不利,胸膈痞闷,咳呕喘满,涕唾稠黏,大便秘结,小便赤涩,舌苔黄腻,脉数有力。并治疮疡肿毒,肠风痔漏,鼻赤,瘾疹等。

证析:风热之邪在表,正邪相争,以致憎寒壮热;风热上攻,则头目昏眩、目赤睛痛、咽喉不利;内有蕴热,肺胃受邪,故见胸膈痞闷、咳呕喘满、涕唾稠黏、口苦口干、便秘溲赤。至于疮疡肿毒、肠风痔漏、鼻赤、瘾疹等证,亦为风热壅盛、气血怫郁所致。

病机:外感风邪,内有蕴热,表里俱实

治法:疏风散热以解表邪,泻热攻下以除里实

方义:方中麻黄、防风、荆芥、薄荷发汗散邪,疏风解表,使表邪从汗而解。黄芩、石膏清泄肺胃;连翘、桔梗清宣上焦,解毒利咽。栀子、滑石清热利湿,引热自小便出;芒硝、大黄泻热通腑,使结热从大便出,四药相伍,使里热从二便分消。火热之邪,易灼血耗气,汗下并用,亦易伤正,故用当归、芍药、川芎养血和血,白术、甘草健脾和中,并监制苦寒之品以免伤胃。诸药配伍,使发汗不伤表,清下不伤里,共奏疏风解表、泻热通便之功。

应用:临床常用于治疗感冒、头面部疖肿、急性结膜炎、高血压、肥胖症、习惯性便秘、痔疮等,属风热壅盛,表里俱实者。

使用指征:发烧或疮疡、湿疹,口干,大便干结,小便赤涩。舌红苔黄腻。

注意事项:因本药有汗、下之功,故虚人及孕妇当慎用。

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