《中药专业知识一》
1.辛味的功效是发散、行气、活血,不良效用是耗气伤阴;甘味的功效是补虚和中、缓急、调和药性,不良效用是腻膈碍胃
2.有些中药具有升浮和沉降的双向作用趋向,如胖大海、前胡、浮萍
3.止痛、止血、止呕、止咳平喘属于中药功效中的对症功效
4.具有补中益气、健脾和胃的作用,能够降低药物刺激性和毒性的固体辅料是稻米
5.石膏配伍知母属于相须配伍
6.针对兼病或兼证起治疗作用的药物是臣药
7.茶叶的咖啡因,樟木中的樟脑常用的提取方法是升华法
8.生物碱被酸性硅胶吸附属于化学吸附
9.常用于提供特征官能团信息的结构鉴定方法为红外光谱
10.口服制剂吸收速度:溶液剂>混悬剂>胶囊剂>片剂>包衣片
11.我国第一部官修的药典性本草是《新修本草》
12.酸味的功效是收敛固涩、生津安蛔,不良效用是收敛邪气
13.具有坚阴作用的药物是黄柏、知母
14.热淋、血淋、热咳、风热表证属于证名类主治病证
15.能引药下行,增强补肾疗效的液体辅料是盐水
16.能制约寒性,增强和胃止呕作用的液体辅料是姜汁
17.超临界流体萃取法常用的超临界流体是二氧化碳(CO2)
18.结晶和重结晶法的分离原理是溶解度差别
19.聚酰胺色谱法常用于分离酚类、醌类、黄酮类物质
20.聚酰胺对酚类、黄酮类、醌类的氢键吸附属于半化学吸附
21.试验制剂与参比制剂的血药浓度-时间曲线下面积的比率为相对生物利用度
22.生物利用度的评价指标:血药峰浓度Cmax、达峰时间tmax、血药浓度-时间曲线下面积AUC
23.为正确使用《中国药典》进行药品质量检定的基本原则,是《中国药典》的凡例
24.具有金井玉栏特征的药物有黄芪、板蓝根、桔梗
25.用水浸泡,在日光下显碧蓝色荧光的药材是秦皮
26.延缓药物水解的方法包括:调节pH、降低温度、改变溶剂、制成干燥固体
27.四大怀药包括:牛膝、山药、菊花、地黄
28.木香、茯苓、三七、重楼、马钱子、草果、儿茶属于云药
29.杜仲、黄柏适宜的采收时期为春末夏初
30.宜采用发汗法加工的药材有玄参、厚朴、杜仲、茯苓、续断
31.山茱萸、诃子、龙眼肉常用的去除非药用部位方法为去核
32.薄荷、荆芥、枇杷叶、陈皮常用的水处理软化方法为淋法
33.生升熟降,生品长于涌吐风痰;炒后降低了涌吐痰涎的副作用,缓和了药性的药物为莱菔子
34.麸炒枳壳的作用是缓和其峻烈之性,偏于理气健胃消食,适宜于年老体弱而气滞者
35.马钱子、骨碎补、鸡内金、鳖甲宜采用的炮制方法为砂炒法
36.清宁片的作用为缓和大黄泻下作用,缓泻而不伤气,逐瘀而不败正
37.宜采用先炒药后加醋的方法炮制的药物为乳香、没药、五灵脂
38.盐黄柏的作用为引药入肾,缓和苦燥之性,长于滋肾阴、退虚热
39.姜厚朴的作用为消除对咽喉的刺激性,并且增强宽中和胃的功效
40.适于表证已解而咳喘未愈的老人、幼儿及体虚患者的麻黄炮制品为蜜麻黄绒
41.炒后缓和寒滑之性,以免伤中,宣散作用更强,长于解毒透疹、利咽散结,并能杀酶保苷的药物是牛蒡子
42.王不留行应炒至爆花率达80%以上
43.炒槟榔的炮制目的为缓和药性,以免克伐太过而伤正气,减少恶心、腹泻、腹痛的副作用
44.枳壳、枳实、山药、白术、苍术宜采用的炮制方法为麸炒法
45.土炒后长于补脾止泻、安胎,用于泻泄便溏、胎动不安的药物为白术
46.水蛭常用的炮制方法为滑石粉炒法
47.酒黄连的炮制作用为引药上行,缓其寒性,善清头目之火
48.既能增强入脾补血作用,又能缓和油润而不滑肠的当归炮制品为土炒当归
49.柴胡用鳖血炮制的作用是填阴滋血,抑制浮阳之性,长于清肝退热
50.熟三七的作用为滋补力胜,可用于身体虚弱,气血不足
51.黄芩蒸制的目的是既能杀酶保苷,保存药效。又能使药物软化,便于切片
52.川乌炮制后毒性降低的原理是发生了水解反应
53.胆南星的炮制目的是降低毒性,缓和燥烈之性,药性由温转凉,味由辛转苦,功能由温化寒痰转为清化热痰
54.巴豆、柏子仁的炮制方法为制霜法
55.发酵六神曲所用的原料包括苦杏仁、赤小豆、鲜青蒿、鲜辣蓼、鲜苍耳草、面粉(或麦麸)
56.肉豆蔻、木香的炮制方法为煨法
57.以燥湿化痰为主,用于湿痰咳嗽,痰热内结的半夏炮制品为清半夏
58.油酥蛤蚧的炮制目的为使药物易于粉碎,减少腥气,以补肺益精、纳气定喘见长
59.酒白芍长于调经止血,柔肝止痛;醋白芍长于敛血养血,疏肝解郁
60.长于清热豁痰、镇惊利窍;对痰热咳嗽最具卓效,为痰家之圣剂的药物是竹沥
61.赭石、炉甘石宜采用的炮制方法为煅淬法
62.制何首乌的炮制作用为增强补肝肾,益精血、乌须发、强筋骨的作用
63.蒸黄精的炮制作用为增强补脾润肺益肾功能,除去麻味,以防刺激咽喉。
64.苦杏仁、白扁豆的炮制方法为燀法
65.法半夏的辅料是甘草、生石灰
66.发酵法的适宜条件为最佳温度30-37℃,相对湿度70%-80%,pH4-7.6,有充足的氧气或二氧化碳
67.西瓜霜炮制所用的辅料为芒硝
68.蛋黄油、竹沥油的炮制方法为干馏法
69.常用制绒法炮制的药物有艾叶、麻黄
70.青黛拌灯心的作用是偏于清热凉血,多用于尿血
71.苦参碱、氧化苦参碱、金雀花碱的结构类型为双稠哌啶类生物碱
72.为两性生物碱的是吗啡、槟榔次碱
73.四氢巴马汀又称为延胡索乙素
74.山豆根的指标成分为苦参碱和氧化苦参碱
75.异汉防己甲素的血药浓度-时间曲线(C-T曲线)呈现双峰现象
76.葡萄糖、甘露糖、半乳糖属于六碳醛糖
77.牡荆素、芦荟苷属于碳苷
78.不同苷类酸水解的易难顺序:氮苷>氧苷>硫苷>碳苷(NOSC)
79.主要含有蒽醌类成分的中药有:虎杖、大黄、何首乌、茜草、决明子、芦荟
80.大黄的药理作用为:泻下、抗菌、抗炎、止血
81.何首乌的指标成分为:二苯乙烯苷、结合蒽醌
82.主要含有香豆素的中药:前胡、秦皮、肿节风、补骨脂
83.主要含有木脂素的中药:五味子、厚朴、连翘、细辛
84.盐酸-镁粉反应主要用于鉴别黄酮类化合物
85.以总黄酮苷和萜类内酯为指标成分的药物是银杏叶
86.龙胆苦苷、獐牙菜苷的结构类型属于裂环环烯醚萜苷
87.主要含有鲁斯可皂苷元的药物是麦冬
88.麦冬、知母的主要成分结构类型为甾体皂苷
89.牛膝的指标成分为β-蜕皮甾酮
90.以阿魏酸和挥发油为指标成分的药物是当归
91.小檗碱、延胡索乙素属于异喹啉类生物碱
92.马钱子的指标成分为士的宁和马钱子碱
93.含有倍半萜大环内酯类生物碱和精眯类生物碱的药物是雷公藤
94.三硝基苯酚试纸反应可用于鉴别苦杏仁苷
95.蒽醌类衍生物的酸性强弱:含-COOH>2个以上β-OH>1个β-OH>2个以上α-OH>1个α-OH
96.虎杖的指标成分为大黄素和虎杖苷
97.具有苯骈α-吡喃酮的结构母核是香豆素类
98.肿节风的指标成分为异嗪皮啶、迷迭香酸
99.黄酮类化合物的酸性强弱:7,4′-二OH>7-或4′-0H>一般酚羟基>5-OH
.穿心莲内酯、银杏内酯属于双环二萜
.挥发油的化学常数包括:酸值、酯值、皂化值
.以桉油精(桉叶素)和龙脑为指标成分的药物是艾叶
.20(S)-原人参二醇属于达玛烷型四环三萜
.强心苷区别于其他苷类成分的一个重要特征是强心苷中含有α-去氧糖
.甘草的药理作用为抗溃疡;镇咳、祛痰;解毒
.知母的质量控制成分为知母皂苷BⅡ和芒果苷
.牛黄的解痉成分为去氧胆酸,熊胆的解痉成分为熊去氧胆酸
.大黄鞣质属于缩合鞣质
.除去鞣质的方法包括:石灰法、明胶法、溶剂法、冷热处理法、铅盐法、聚酰胺吸附法
.双缩脲反应可用于鉴别蛋白质
.药材呈长倒卵形,叶柄残基断面有黄白色维管束5-13个的药材是绵马贯众
.具有“砂眼”和“珍珠盘”的药材是银柴胡
.显微可见糊化淀粉粒、草酸钙簇晶、纤维长梭形的药材是白芍
.根头部略膨大,可见暗绿色或暗棕色轮状排列的叶柄残基和密集的疣状突起的药材是板蓝根
.三七的支根习称筋条,根茎习称剪口,须根习称绒根
.药材呈类圆柱形,有的微弯曲,表面灰黄或灰褐色,饮片切面黑色,微有光泽,气特异似焦糖的药物是玄参
.表面黄褐色或棕褐色,外皮脱落处可见丝瓜络状细筋脉,根头偶有黑色发黏的胶状物,习称“油头”的药材是川木香
.以质地坚实沉重、有鹦哥嘴、断面明亮、无空心者质佳的药材是天麻
.饮片呈类椭圆形的厚片,切面皮部红棕色,有数处向内嵌入木部,木部黄白色的药物是大血藤
.通草的药用部位为茎髓
.饮片呈弯曲的丝条状或单、双卷筒状,内表面紫棕或深紫褐色,划之显油痕,有的可见小亮星的药材是厚朴
.完整叶片展平后呈椭圆状披针形或卵圆状披针形,先端有小芒尖的药物是罗布麻叶
.显微可见花粉粒表面具细密短刺及细颗粒状雕纹,具3个萌发孔的药物是金银花
.表面灰棕色或灰黄色,有时外被有粉(石灰粉末),断面显棕黄色相杂的大理石样花纹的药物是肉豆蔻
.表面红黄色或棕红色,具6条翅状纵棱,棱间常有1条明显的纵脉纹的药物是栀子
.表面有的残留三角形的黑棕色鳞片,切面散在黄色三角状维管束的药物是锁阳
.主要成分为油胶树脂类的中药是乳香、没药、阿魏
.显微可见多角形网格样纹理及圆形毛窝、红棕色刚毛及横纹肌纤维的药物是全蝎
.呈扁片状。头略呈扁三角形,两眼多凹陷成窟窿,全身密被圆形或多角形微有光泽的细鳞的药物是蛤蚧
.朱砂主要含有硫化汞,炉甘石主要含有碳酸锌,芒硝主要含有含水硫酸钠
.大黄断面的“星点”在根茎的髓部
.呈圆柱形的段,切面淡棕色或棕色,外周散有黄白色点状维管束,断续排列成2-4轮的药物是牛膝
.来源与北乌头块根的药材是草乌,来源于乌头母根的药材是川乌,来源于乌头子根加工品的是附子
.药材呈圆柱形,表面棕褐色,粗糙,饮片切面粉白色或粉红色,木部放射状纹理明显,味微苦、酸涩的药物是赤芍
.多分枝,常弯曲,集聚成簇,形如鸡爪的黄连品种为味连
.呈不规则扁球形,表面黄色或黄褐色,表面有不规则网状皱纹,顶端有略凹陷茎痕的药物是延胡索
.切面灰蓝色至淡黄褐色,中央有类白色或灰蓝色海绵状髓的药物是南板蓝根
.药材呈长圆柱形,外皮薄,多破裂反卷,易剥落,剥落处显黄色的药物是苦参
.饮片外表面红棕或灰棕色,形成层明显,显菊花心,味甜而特殊的药物是甘草
.表面有纵皱纹、支根痕及皮孔样横向突起,习称“疙瘩丁”的药物是白芷
.药材呈不规则结节状拳形团块,表面黄褐色或褐色,有平行隆起的轮节,断面可见波状环纹的药物是川芎
.质稍软,易折断,近根头处具细密环纹,具败油气的药物是南柴胡
.饮片切面灰黑或棕黑色,木部有4-10个类白色点状维管束排列成环的药物是胡黄连
.根茎簇生多数细根,多编成辫状,表面紫红色或灰红色,有纵皱纹的药物是紫菀
.香附的加工方法为燎去毛须,置沸水中略煮或蒸透后晒干
.药材表面有疏密不均的环节。叶痕呈三角形,左右交互排列的药物是石菖蒲
.延胡索、白及、半夏、天麻、天南星、三棱、泽泻的入药部位是块茎
.表面黄红色至棕红色,具刀削痕,碎片投入热水,水染成红色,加酸变成黄色,再加碱液,仍变成红色的药物是苏木
.药材表面凹凸不平,有刀削痕,偶有孔洞,表面可见黑褐色树脂与黄白色木部相间的斑纹、孔洞及凹窝的药物是沉香
.外表面白色或淡黄白色,有的残留橙黄色或棕黄色鳞片状粗皮,纤维性强,难折断,易纵向撕裂,撕裂时有粉尘飞扬的药物是桑白皮
.药材呈槽状或卷筒状,断面内层红棕色而油润,两层中间有1条黄棕色的线纹,气香浓烈,味甜、辣的药物是肉桂
.叶片先端钝,全缘或微波状,基部狭窄下延至叶柄呈翼状的药物是大青叶
.略呈研棒状,萼筒上部有4枚三角状的萼片,十字状分开的药物是丁香
.药材长圆形,多纵剖成两半,外表面紫红或红棕色,有不规则的深皱纹,剖面边缘向内卷曲的药物是木瓜
.药材呈扁心形,表面黄棕至深棕色,显微可见种皮石细胞橙黄色,侧面观贝壳形的药物是苦杏仁
.为类球形或不规则团块,断面不平坦,白色或浅灰黄色,常有黄白色大理石样纹理的药物是雷丸
.牛黄、珍珠、僵蚕、马宝属于动物的病理产物
.为雌虫入药,呈扁平卵形,背部紫褐色,有光泽,无翅的药物是土鳖虫
.马鹿茸有1个分枝者称为单门,有2个分枝者称为莲花
.朱砂的条痕色为红色至褐红色,自然铜的条痕色为绿黑色或棕红色
.内服散剂应为细粉,儿科及局部用散剂应为最细粉,眼用散剂应为极细粉
.琼脂常作为胶囊剂的增稠剂,羟苯甲酯、羟苯乙酯常作为胶囊剂的防腐剂
.蜜丸、浓缩蜜丸的水分不得超过15%,水蜜丸、浓缩水蜜丸的水分不得超过12%
.羧甲淀粉钠、低取代羟丙纤维素常作为片剂的崩解剂
.口崩片的崩解时限为1分钟,浸膏片、糖衣片的崩解时限为1小时
.煎膏剂加入炼蜜或炼糖的量,不得超过清膏量的3倍
.普通酊剂,每ml相当于原饮片20g;含有毒性药品的中药酊剂,每ml相当于原饮片10g
.苯扎氯铵、苯扎溴铵属于阳离子型表面活性剂
.不适宜制成混悬型液体制剂的药物有:剧毒药以及剂量小的药物
.阿拉伯胶、羧甲纤维素钠常作为混悬剂的助悬剂
.常作为注射用灭菌粉末溶剂的是灭菌注射用水
.乙二胺四乙酸常作为注射剂的金属离子络合剂
.混悬型注射液不得用于静脉注射或椎管内注射
.右旋糖酐注射液、聚维酮注射液属于胶体输液剂
.眼用制剂的贮藏条件为避光密封贮存,在启用后最多可使用4周
.常用作阴道栓剂基质,但不适用于鞣酸等与蛋白质有配伍禁忌的药物的栓剂基质为甘油明胶
.决定气雾剂每次用量的装置部位是阀门系统,决定喷雾剂每次用量的装置部位是手动泵
.能够沉淀杂质,增加胶剂透明度的辅料为明矾
.作用于特殊细胞(如肿瘤细胞),不作用于正常细胞的靶向制剂属于二级靶向制剂
.固体分散体按药物的分散状态分为:固态溶液、低共熔混合物、共沉淀物、玻璃溶液或玻璃混悬液
.不适宜制成散剂的有:①易吸湿或易氧化变质的药物②刺激性大的药物③含挥发性成分多且剂量大的药物
.应检查溶出度的颗粒剂是混悬颗粒
.软胶囊囊材中胶料、增塑剂、水的比例为1:(0.4—0.6):(1—1.6)
.缓释胶囊、控释胶囊以及肠溶胶囊都要进行释放度检查
.水丸采用泛制法制备,蜜丸采用塑制法制备
.聚丙烯酸树脂,纤维醋法酯常作为丸剂的肠溶衣
.藿香正气丸或附子理中丸治疗胃痛、呕吐等症时,可釆用生姜煎汤送服
.硫酸钙二水合物、磷酸氢钙常作为片剂的吸收剂
.淀粉的崩解机制为毛细管作用,羧甲基淀粉钠的崩解机制为膨胀作用
.流浸膏剂每1ml相当于饮片1g;浸膏剂每1g相当于饮片2-5g
.决定溶胶稳定性的主要因素为ζ电位
.乳剂的分散相与连续相存在密度差易出现的不稳定现象是分层;电解质和离子型乳化剂的存在使ζ电位降低易出现的不稳定现象是絮凝
.口服混悬剂按《中国药典》规定的方法检查,沉降体积比应不低于0.9
.热原产生热原反应的最主要致热物质是内毒素
.乳状液型注射液不得有相分离现象,可用于静脉注射,不得用于椎管内注射
.注射用水的pH应为5-7,注射剂(含有药物)的pH应为4-9
.混悬型滴眼剂应检查沉降体积比,眼用半固体制剂应检查金属性异物
.可提高软膏中药物的渗透性,常与凡士林合用,调节凡士林的渗透性和吸水性的膏剂基质为羊毛脂
.骨架型缓释、控释制剂的释药原理为扩散、溶蚀作用或者扩散与溶蚀共同作用
.物理化学制剂包括:磁性微球、栓塞靶向制剂、热敏靶向制剂、pH敏感靶向制剂
《中药专业知识二》
1.麻黄——主治风寒表实无汗证+肺气不宣的咳喘证
2.香薷——主治阴暑证+水肿
3.紫苏——主治脾胃气滞、气滞胎动
4.荆芥——主治风疹瘙痒;(荆芥炭)——主治衄血、吐血、便血、崩漏等证
5.细辛——主治寒痰咳喘
6.薄荷——主治风热上攻,头痛目赤、咽喉肿痛、风疹瘙痒、肝气郁滞,胸闷胁痛
7.牛蒡子——主治风热或肺热咳嗽、咯痰不爽、咽喉肿痛
8.桑叶——主治1风热感冒或温病初起之咳嗽头痛;2肺热燥咳;3肝阳眩晕,目赤肿痛,视物昏花;4血热吐衄
9.葛根——主治1外感表证,项背强痛2麻疹初起透发不畅;3热病烦渴,消渴证;4湿热泻痢初起,脾虚泄泻
10.柴胡——主治1邪在少阳寒热往来,感冒高热;2肝郁气结,协肋疼痛,月经不调,痛经;3气虚下陷之久泻脱肛,子宫脱垂、胃下垂
11.知母——主治1热病壮热烦渴;2肺热咳喘,燥热咳嗽,阴虚劳嗽;3阴虚火旺,潮热盗汗;4内热消渴,阴虚肠燥便秘
12.夏枯草——主治目赤肿痛,目珠夜痛、瘰疬、瘿瘤
13.黄芩——主治血热出血证、胎热胎动不安
14.黄柏——主治阴虚盗汗遗精,骨蒸潮热
15.连翘——主治瘰疬痰核、热淋涩痛
16.白头翁——主治热毒血痢;阿米巴痢疾
17.马齿苋——主治热毒血痢,血热崩漏、血淋、热淋
18.白鲜皮——主治湿热疮疹,疥癣瘙痒,湿热黄疸,风湿热痹
19.地骨皮——主治血热吐血,衄血,尿血,肺热咳嗽
20.胡黄连——主治小儿疳积、湿热泻痢、黄疸、咽痛、疮肿、痔肿便血
21.芦荟——主治热结便秘,肝经实火,肝热惊风;小儿疳积,虫积腹痛
22.郁李仁——主治肠燥便秘+水肿腹满,脚气浮肿
23.牵牛子——主治大便秘结,食积停滞,虫积腹痛
24.木瓜——主治风湿痹痛,筋脉拘挛,脚气肿痛+消化不良证
25.秦艽——主治风湿+骨蒸潮热、湿热黄疸
26.防己——主治风湿痹痛+水肿,腹水,脚气浮肿,小便不利
27.桑寄生——主治肝肾虚损,冲任不固所致胎漏,胎动不安
28.豨莶草、臭梧桐——主治风湿痹痛+高血压、湿疹瘙痒(外洗)
29.厚朴——主治食积或便秘脘腹胀满、咳喘痰多
30.苍术功效——燥湿健脾,祛风湿,发汗,明目
31.薏苡仁功效——利水渗湿,健脾止泻,除痹,清热排脓
32.车前子功效——利水通淋,渗湿止泻,明目,清肺化痰
33.金钱草——主治1热淋、石淋;2湿热黄疸,肝胆结石;3热毒疮肿,毒蛇咬伤
34.肉桂——主治下元虚衰,虚阳上浮之上热下寒证
35.吴茱萸功效——散寒止痛,疏肝下气,燥湿
36.花椒——主治虫积腹痛,阴痒,湿疹
37.枳实——主治1食积气滞腹胀便秘;2泻痢里急后重;3痰湿阻滞之胸脘痞满,痰滞胸痹症
38.沉香——主治1胃寒呕吐;2下元虚冷,肾不纳气之虚喘,痰饮喘嗽属上盛下虚
39.薤白——主治胸阳不振之胸痹证
40.川楝子——主治肝气郁滞或肝胃不和之胸胁、脘腹胀痛,疝气痛;虫积腹痛
41.麦芽——主治妇女断乳或乳汁郁积之乳房胀痛(哺乳期不宜大量服用);肝郁气滞,肝胃不和
42.鸡内金——主治肾虚遗精、遗尿;泌尿系或肝胆结石及癥瘕痞块
43.槟榔——功效:杀虫消积行气利水
44.贯众——主治风热感冒,温毒斑疹,痄腮;血热衄血、吐血、便血、崩漏
45.槐花——主治血热便血、痔疮出血;肝火上炎之头痛目赤
46.侧柏叶——主治肺热咳嗽痰多
47.苎麻根——主治胎动不安,胎漏下血;湿热淋痛,热毒疮肿,蛇虫咬伤
48.蒲黄——主治血淋涩痛
49.艾叶——主治虚寒性崩漏下血、胎漏;经寒痛经,月经不调,带下清稀,宫冷不孕
50.炮姜——虚寒性吐血、便血、崩漏等证;脾胃虚寒腹痛、吐泻
51.郁金——主治1热病神昏,癫痫发狂;2血热吐血,衄血,尿血,妇女倒经;3湿热黄疸、肝胆或泌尿系结石症
52.丹参——主治热病高热烦躁,内热心烦,斑疹,心悸怔忡,失眠
53.牛膝——主治1小便不利,淋证涩痛,湿热下注足膝肿痛;2吐血,衄血,牙龈肿痛,口舌生疮;;3肝阳上亢之头痛眩晕;4肝肾亏虚之腰膝酸痛,筋骨无力,风湿痹痛,筋脉拘挛,痿证
54.桃仁——主治肠燥便秘,咳喘
55.虎杖——功效:活血祛瘀,利湿退黄,清热解毒,化痰止咳,泻下通便
56.芥子——主治1寒痰咳喘,悬饮胁痛;2痰阻经络之肢体关节疼痛,阴疽流注
57.桔梗——主治1咳嗽痰多,咳痰不爽,咽痛音哑;2肺痈胸痛,咳吐脓血,痰黄腥臭
58.瓜蒌——主治1肺热咳嗽、痰稠不易咳出;2胸痹,结胸;3乳痈肿痛,肺痈,肠痈;4肠燥便秘
59.百部——主治1百日咳,肺痨咳嗽;2蛲虫病,头虱,体虱
60.葶苈子、桑白皮——功效:泻肺平喘,利水消肿
61.朱砂——主治1心火亢盛之心神不安,胸中烦热,惊悸不眠,癫狂,癫痫;2疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮
62.磁石——主治1肝阳上亢,头晕目眩;2耳鸣,耳聋,目昏;3肾虚喘促
63.远志——主治1痰阻心窍之癫痫惊狂,神志恍惚;2咳嗽痰多;3痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹
64.牡蛎——生用:平肝潜阳镇惊安神软坚散结(咸)煅后:收敛固涩制酸止痛(碳酸钙)
65.赭石——主治1嗳气,呃逆,呕吐,喘息;2血热气逆之吐血、衄血、崩漏
66.蒺藜——平肝,疏肝,祛风明目,散风止痒
67.地龙——清热息风,平喘,通络,利尿
68.天麻——息风止痉,平抑肝阳,祛风通络
69.石菖蒲——主治1痰湿蒙蔽心窍之神昏,癫痫,耳聋,耳鸣。;2心气不足之心悸失眠、健忘恍惚;3湿阻中焦之脘腹痞胀,噤口痢
70.冰片——主治1热病神昏,中风痰厥,中恶神昏,胸痹心痛;2疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮,目赤肿痛,耳道流脓
71.黄芪——主治1脾胃气虚,脾肺气虚,中气下陷,气不摄血,气虚发热;2自汗、盗汗;3气血不足所致疮痈不溃或溃久不敛;4气虚水肿、小便不利;5气血双亏,血虚萎黄,血弊肢麻,半身不遂,消渴
72.山药——主治1肺虚或肺肾虚两虚的喘咳;2肾阴虚证,消渴症;3肾虚遗精、尿频、带下
73.西洋参——主治1阴虚火旺之咳嗽痰血;2热病气阴两伤之烦倦;3津液不足之口干舌燥,内热消渴
74.党参——主治血虚萎黄,头晕心慌
75.人参——主治气虚欲脱证;;心神不安,失眠多梦,惊悸健忘
76.刺五加——补气健脾,益肾强腰,养心安神,活血通络
77.熟地——主治1肾阴不足的潮热、盗汗、遗精,消渴;2精血亏虚的腰酸脚软、头晕眼花、耳聋耳鸣,须发早白
78.白芍——主治1阴虚盗汗,表虚自汗;2肝脾不和之胸胁脘腹疼痛,或四肢拘急作痛;3肝阳上亢之头痛眩晕
79.阿胶——主治1吐血,衄血,便血,崩漏,妊娠胎漏;2阴虚燥咳或虚劳咳喘;3阴虚心烦,失眠
80.何首乌——制用:补益精血(乌发);生用:解毒,截疟,润肠
81.鹿茸——主治1精血亏虚之筋骨无力、神疲体瘦、眩晕耳鸣,小儿骨软行迟、囟门不合;2.妇女冲任虚寒、带脉不固致崩漏、带下过多
82.肉苁蓉、锁阳——主治1肾虚阳痿、不孕;2精血亏虚之筋骨无力、腰膝痿弱;3肠燥便秘
83.淫羊藿、巴戟天、仙茅、狗脊——主治肾阳虚+风寒湿痹
84.杜仲、续断——主治肝肾亏虚致胎动不安,胎漏下血
85.补骨脂——主治1肾虚不固的滑精、遗尿、尿频;2脾肾阳虚的泄泻;3肾虚作喘
86.麦冬——主治心阴虚,心火旺的心烦失眠
87.石斛——主治肾虚视物不清;腰膝软弱
88.龟甲——主治1肾虚腰膝萎弱、筋骨不健、小儿卤门不合;2心血不足之心悸、失眠、健忘;3血热崩漏、月经过多。
89.黄精——主治1肺虚燥咳,劳嗽久咳;2肾虚精亏的腰膝酸软、须发早白、头晕乏力;3气虚倦怠乏力,阴虚口干便燥;4气阴两虚,内热消渴
90.褚实子——滋阴益肾清肝明目利尿
91.五味子——主治1肺虚久咳或肺肾不足的咳喘;2津伤口渴,消渴;3表虚自汗,阴虚盗汗;4肾虚遗精、滑精;5脾肾两虚的五更泄泻;6虚烦心悸,失眠
92.乌梅——主治虚热消渴;蛔厥腹痛;崩漏便血
93.椿皮——主治1久泻久痢,湿热泻痢,便血;2崩漏,赤白带下;3蛔虫病,疮癣作痒
94.山茱萸——主治1肝肾亏虚的头晕目眩、腰膝酸软、阳痿;2肾虚遗精滑精,小便不禁,虚汗不止;妇女崩漏及月经过多
95.赤石脂——主治1泻痢不止,便血脱肛;2崩漏,赤白带下;3湿疮流水,溃疡不敛,外伤出血
96.瓜蒂——主治热痰,宿食;湿热黄疸,湿家头痛
97.硫黄——主治肾阳不足的阳痿,小便频数,肾虚喘促,虚冷便秘
98.蛇床子——燥湿祛风,杀虫止痒,温壮肾阳
99.儿茶——主治1湿疮,湿疹,疮疡不敛。2吐血,衄血,外伤出血。3跌扑伤痛。4肺热咳嗽
.炉甘石——主治明目去翳,收湿生肌
.桂枝合剂——感冒风寒表虚证,症见头痛发热、汗出恶风、鼻塞干呕
.感冒清热颗粒——疏风散寒,解表清热
.正柴胡饮颗粒——发散风寒,解热止痛
.桑菊感冒片——疏风清热,宣肺止咳
.九味羌活丸——外感风寒夹湿所致的感冒。症见恶寒、发热、无汗、头重而痛、肢体
.荆防颗粒——解表散寒,祛风胜湿
.午时茶颗粒——外感风寒、内伤食积证
.藿香正气水——外感风寒,内伤湿滞或夏伤暑湿感冒,症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻
.参苏丸——益气解表,疏风散寒,祛痰止咳——身体虚弱,感受风寒所致的感冒。症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽痰多、胸闷呕逆,乏力气短
.连花清瘟胶囊——清瘟解毒,宣肺泄热——流行性感冒属热毒滞肺证
.六一散——感受暑湿所致的暑湿证。症见发热身倦,口渴,泄泻,小便黄少
.六合定中丸——祛暑除湿,和中消食——夏伤暑湿,宿食停滞,寒热头痛,胸闷恶心,吐泻腹痛
.葛根芩连丸——解肌透表,清热解毒,利湿止泻——湿热蕴结所致的泄泻腹痛,便黄而黏、肛门灼热;风热感冒所致的发热恶风、头痛身重
.防风通圣丸——外寒内热,表里具实,恶寒壮热,头痛咽干,小便短赤,大便秘结,瘰疬初起
.当归龙荟丸——肝胆火旺所致的心烦不宁,头晕目眩,耳鸣耳聋,胁肋疼痛,大便秘结
.增液口服液——高热后,阴津亏损所致的便秘,症见大便秘结,兼见口渴咽干、口唇干燥、小便短赤、舌红少津
.龙胆泻肝丸——肝胆湿热所致的头晕目赤,耳鸣耳聋,耳肿疼痛,胁痛口苦,尿赤涩痛,湿热带下
.一清颗粒——火毒血热致身热烦躁、目赤口疮、咽喉及牙龈肿痛、大便秘结、吐血、衄血
.黛蛤散——肝火犯肺致咳嗽吐衄,痰多黄稠,咽膈不利,口渴心烦
.牛黄至宝丸——胃肠积热所致的头痛眩晕、目赤耳鸣、口燥咽干、大便燥结
.小建中合剂——脾胃虚寒所致的脘腹疼痛,喜温喜按,嘈杂吞酸,食少
.香砂平胃丸——湿浊中阻、脾胃不和所致的胃脘疼痛、胸膈满闷、恶心呕吐、纳呆食少
.半夏天麻丸——脾虚湿盛、风痰上扰所致的眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷
.礞石滚痰丸——痰火扰心所致的癫狂惊悸,或喘咳痰稠、大便秘结
.通宣理肺丸——风寒束表、肺气不宣所致的感冒咳嗽,症见发热、恶寒、咳嗽、鼻塞流涕、头痛、无汗、肢体酸痛
.清肺抑火丸——痰热阻肺所致的咳嗽,症见咳嗽、痰黄黏稠、口干咽痛、大便干燥
.急支糖浆——外感风热所致的咳嗽,症见发热、恶寒、胸膈满闷、咳嗽咽痛
.二母宁嗽丸——燥热蕴肺所致的咳嗽,症见痰黄而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛
.止嗽定喘口服液——表寒里热,身热口渴,咳嗽痰盛,喘促气逆,胸膈满闷
.蛤蚧定喘胶囊——肺肾两虚、阴虚肺热所致的虚劳咳喘、胸满郁闷、自汗盗汗
.安宫牛黄丸——清热解毒、镇惊开窍
.紫雪散——清热开窍止痉安神
.四神丸——肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面黄肢冷
.固本益肠片——脾肾阳虚所致的泄泻,症见腹痛绵绵、大便清稀或有黏液血便、食少腹胀、腰酸乏力、形寒肢冷、舌淡苔白、脉虚
.香砂六君丸——脾虚气滞,消化不良,嗳气食少,脘腹胀满,大便溏泻
.补中益气丸——脾胃虚弱、中气下陷所致的泄泻、脱肛,症见体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻、子宫脱垂
.右归丸——肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清
.知柏地黄丸——阴虚火旺,潮热盗汗,口干咽痛,耳鸣遗精,小便短赤
.麦味地黄丸——肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴
.人参归脾丸——心脾两虚、气血不足所致的心悸、怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄及脾不统血所致的便血、崩漏、带下
.天王补心丸——心阴不足,心悸健忘,失眠多梦,大便干燥
.朱砂安神丸——心火亢盛、阴血不足证,症见心神烦乱、失眠多梦、心悸不宁、舌尖红、脉细数。
.小柴胡颗粒——解表散热,疏肝和胃——外感病邪犯少阳证,症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干
.逍遥丸——疏肝健脾,养血调经——肝郁脾虚所致郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调
.四逆散——透解郁热,疏肝理脾——肝气郁结所致胁痛、痢疾,症见脘腹胁痛、热厥手足不温、泻痢下重
.木香顺气丸——湿阻中焦、脾胃不和所致湿滞脾胃证,症见胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆
.复方丹参片——活血化瘀,理气止痛——气滞血瘀所致胸痹
.通心络胶囊——益气活血,通络止痛——心气虚乏、血淤络阻证所致的冠心病心绞痛
.稳心颗粒——益气养阴,活血化瘀——气阴两虚、心脉淤阻所致的心悸
.参松养心胶囊——益气养阴,活血通络,清心安神——治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络淤阻
.槐角丸——血热所致的肠风便血、痔疮肿痛
.枳实导滞丸——消积导滞,清利湿热——饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重
.六味安消散——健脾和胃,消积导滞,活血止痛
.芎菊上清丸——清热解表,散风止痛——外感风邪引起的恶寒身热、偏正头痛、鼻流清涕、牙疼喉痛
.天麻钩藤颗粒——平肝息风,清热安神——肝阳上亢所致的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠
.肾炎四味片——清热利尿,补气健脾——湿热内蕴兼气虚所致的水肿,症见浮肿、腰痛、乏力、小便不利
.癃闭舒胶囊——益肾活血,清热通淋——肾气不足、湿热瘀阻所致的癃闭,症见腰膝酸软、尿频、尿急、尿痛、尿线细,伴小腹拘急疼痛
.茵栀黄口服液——肝胆湿热所致的黄疸,症见面目悉黄、胸胁胀痛、恶心呕吐、小便黄急
.木瓜丸——风寒湿闭阻所致的痹病,症见关节疼痛、肿胀、屈伸不利、局部恶风寒、肢体麻木、腰膝酸软
.独活寄生合剂——风寒湿闭阻、肝肾两亏、气血不足所致的痹病,症见腰膝冷痛,屈伸不利
.牛黄醒消丸——清热解毒,活血祛瘀,消肿止痛——热毒郁滞、痰瘀互结所致的痈疽发背、瘰疬流注、乳痈乳岩、无名肿毒
.紫草膏——化腐生肌,解毒止痛——热毒蕴结所致的溃疡,症见疮面疼痛、疮色鲜活、脓腐将尽
.当归苦参丸——湿热淤阻所致的粉刺、酒皶。症见颜面、胸背粉刺疙瘩,皮肤红赤发热,或伴脓头、硬结、酒皶鼻、鼻赤
.小金丸——痰气凝滞所致的瘰疬、瘿瘤、乳岩、乳癖,症见肌肤或肌肤下肿块一处或数处、推之能动,或骨及骨关节肿大、皮色不变、中硬作痛
.消风止痒颗粒——清热除湿,消风止痒——风湿热邪蕴阻肌肤所致的湿疮、风疹瘙痒、小儿瘾疹
.消银颗粒——清热凉血,养血润肤,祛风止痒——血热风燥型白疕和血虚风燥型白疕,症见皮疹为点滴状、基底鲜红色、表面覆有银白色鳞屑,或皮疹表面覆有较厚的银白色鳞屑、较干燥、基底淡红色、瘙痒较甚
.地榆槐角丸——疏风凉血,泻热润燥——脏腑实热、大肠火盛所致的肠风便血、痔疮肛萎、湿热便秘、肛门肿痛
.乳癖消胶囊——软坚散结,活血消痈,清热解毒
.内消瘰疬丸——化痰,软坚,散结——痰湿凝滞所致的瘰疬
.京万红软膏——轻度水、火烫伤,疮疡肿痛、疮面溃烂
.大黄蛰虫丸——瘀血内停所致的癥瘕、闭经,症见腹部肿块、肌肤甲错、面色黯黄、潮热羸瘦、经闭不行
.七制香附片——气滞血虚所致的痛经、月经量少,闭经,症见胸胁胀痛、经行量少、行经小腹胀痛、经前双乳胀痛、经水数月不行
.安坤颗粒——阴虚血热所致的月经先期、月经量多、经期延长,症见月经期提前、经量较多、行经天数延长、经色红质稀、腰膝酸软、五心烦热
.八珍益母丸——气血两虚兼有血淤所致的月经不调,症见月经周期错后、行经量少、淋漓不净、精神不振、肢体乏力
.少腹逐淤丸——寒凝血瘀所致的月经后期、痛经、产后腹痛,症见行经后错、经行小腹冷痛、经血紫黯、有血块、产后小腹疼痛喜热、拒按
.艾附暖宫丸——血虚气滞、下焦虚寒所致的月经不调、痛经,症见行经后错、经量少、有血块、小腹疼痛、经行冷痛小腹喜热、腰膝酸软
.更年安片——肾阴虚所致的绝经前后诸证,症见烘热出汗、眩晕耳鸣、手足心热、烦躁不安
.坤宝丸——肝肾阴虚所致的绝经前后诸证,症见烘热汗出,心烦易怒、少寐健忘、头晕耳鸣、口渴咽干、四肢酸楚
.千金止带丸——脾肾两虚所致的月经不调、带下病,症见月经先后不定期、量多或淋沥不净、色淡无块,或带下量多、色白清稀、神疲乏力、腰膝酸软
.生化丸——产后受寒、寒凝血瘀所致的产后病,症见恶露不行或行而不畅、夹有血块、小腹冷痛。
.小儿热速清口服液——小儿外感风热所致的感冒,症见高热、头痛、咽喉肿痛、鼻塞流涕、咳嗽、大便干结。
.儿感清口服液——小儿外感风寒、肺胃蕴热证,症见发热恶寒、鼻塞流涕、咳嗽有痰、咽喉肿痛、口渴。
.小儿咽扁颗粒——清热利咽,解毒止痛
.小儿化毒散——清热解毒,活血消肿
.小儿泻速停颗粒——小儿湿热蕴结大肠所致的泄泻,症见大便稀薄如水样、腹痛、纳差
.小儿化食丸——食滞化热所致积滞,症见厌食、烦躁、口渴、脘腹胀满、大便干燥
.一捻金——脾胃不和、痰食阻滞所致的积滞,症见停食停乳、腹胀便秘、痰盛喘咳
.小儿咳喘灵颗粒——小儿外感风热所致的感冒、咳喘,症见发热、恶风、微有汗出、咳嗽咯痰、咳喘气促
.鹭鸶咯丸——痰浊阻肺所致的顿咳、咳嗽,症见咳嗽阵作、痰鸣气促、咽干声哑;百日咳
.儿童清肺丸——小儿风寒外束、肺经痰热所致的面赤身热、咳嗽气促、痰多粘稠、咽痛声哑
.明目上清片——外感风热所致的暴发火眼、红肿作痛、头晕目眩、眼变刺痒、大便燥结、小便赤黄
.黄连羊肝丸——肝火旺盛所致的目赤肿痛,视物昏暗,羞明流泪,胬肉攀睛
.石斛夜光丸——肝肾两亏、阴虚火旺所致的内障目暗,视物昏花
.千柏鼻炎片——风热犯肺、内郁化火、凝滞气血所致鼻塞、鼻痒气热、流涕黄稠、或持续性鼻塞、嗅觉迟钝
.藿胆丸——湿浊内蕴、胆经郁火致鼻塞、流清或浊涕、前额头痛
.辛芩颗粒——肺气不足、风邪外袭致鼻痒、喷嚏、流清涕、易感冒
.冰硼散——清热解毒,消肿止痛
.玄麦甘桔含片——阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛
.清音丸——清热利咽,生津润燥
.黄氏响声丸——疏风清热,化痰散结,利咽开音——风热外束、痰热内盛致急、慢性喉瘖
《综合知识与技能》—中药学
1.黄帝内经,最早的一部中医典籍,分为《素问》和《灵枢》两部分,《素问》确立了三因治疗原则,《灵枢》更侧重于经络理论和针刺方法。
2.金匮要略方论,开创了内伤杂病辨证论治体系。
3.本草经集注,系统地整理了南北朝以前的药物学资料创立了药物按自然属性区分。
4.重修政和经史证类备急本草,现存最早的完整的古本草合刊本。
5.备急千金要方,论病首重妇婴病的防治与护理,对妇人经带胎产疾病有系统论治,著有“大医习业”“大医精诚”论著。
6.太平惠民和剂局方,宋代官府颁行,是我国第一部成药典。
7.雷公炮炙论,我国第一部炮制专著。
8.活血化瘀药(桃核承气汤),峻下逐水药(十枣汤),空腹服用可使药力直达病所
9.肝功能不全患者的用药:避免或减少使用对肝脏毒性大的药物,初始宜从小剂量开始。
10.尽量用描述性语言方便患者理解,尽量不用带数字的术语表述。
11.证是机体在疾病发展过程中某一阶段的病机概括
12.阴阳的互根互用:是指事物或现象中相互对立的阴阳两个方面,具有相互依存、相互为用的关系,又称“阴阳互藏”。(应用举例:阴中求阳,阳中求阴)
13.益火之源,以消阴翳:用补火助阳的药物,以消退阳虚所致的阴寒。
14.五行相侮:五行的某一行对所不胜一行进行反向克制,又称为“反侮”“反克”。
15.子病及母:心血不足累及肝血亏虚而致的心肝血虚证(木生火)
16.木旺乘土:肝气郁结或肝气上逆,影响脾胃的运化功能(木乘土相乘)
17.六腑:胆、小肠、胃、大肠、膀胱、三焦
18.脾的生理功能主运化:运化水谷精微+运化水液主统血:统摄血液在血管中运行,不逸出脉外
19.小肠1.主受盛和化物2.主泌别清浊
20.三焦元气运行的通路,水液运行的通道,无脏与之相表里,又有“孤府”之称
21.上焦心肺、中焦脾胃、下焦肾、膀胱、大肠
22.宗气走息道以行呼吸,贯心脉以行气血;
23.气的固摄作用:脾气的作用,具有防止血液溢出血管,防止汗液等的过度流失
24.血的功能:①对全身的营养和滋润作用②精神活动的主要物质基础
25.冲脉①调节十二经气血,称“十二经脉之海”②冲为血海,有促进生殖之功能,并同妇女的月经有着密切的联系
26.怒则气上;喜则气缓;悲则气消;思则气结;恐则气下;惊则气乱
27.正气不足是发病的内在根据,邪气是发病的重要条件,邪正相搏胜负决定发病与否
28.实中夹虚以邪实为主,兼见正气虚损的病机变化,例子:实热伤津、气阴两伤病证
29.虚中夹实以正虚为主,兼夹邪实的病机变化例子:脾阳不振,运化无权之水肿病
30.阴盛格阳:阴寒内盛,逼迫阳气浮越于外,会出现真寒假热。临床表现:四肢厥冷、下利清谷、脉微欲绝,又可见阳浮于外之症,如身热反不恶寒(但欲盖衣被)、面颊泛红等假热之象。
31.治未病包括:未病先防+既病防变+愈后防复
32.失神:呼吸微弱,消瘦,动作迟钝,强迫体位或见“循衣摸床、撮空理线”或猝倒而目闭口开、手撒
33.癫病表情淡漠,寡言少语,继则精神发呆,笑哭无常,病机:痰气郁结,蒙蔽心神
34.突然片状脱发(斑秃)—血虚受风
35.小儿睡眼露睛-多属脾虚,气血不足
36.灰白色假膜,重擦出血,旋即复生-肺热伤阴(白喉)
37.绛舌内热深重,外感热病极期
38.胖大舌胖嫩色淡为脾肾阳虚;肿胀色红为心脾热盛
39.剥落苔全剥(镜面舌)或半剥(花斑舌)胃之气阴两伤
40.便如黏冻,夹有脓血——痢疾
41.热扰心神之实证“实则谵语”,心气大伤之虚证“虚则郑声”
42.顿咳(百日咳):咳声阵发,咳而气急,连声不绝,终止时作鹭鸶叫声
43.白喉:咳声如犬吠样,喉间有白膜
44.阴虚潮热:午后或入夜低热+五心烦热,骨蒸潮热,盗汗颧红
45.日晡潮热:热势较高,日晡热甚+腹痛拒按,便秘燥结
46.湿温潮热:身热不扬,午后热甚+头身困重,胸脘痞闷,苔腻
47.盗汗:睡时汗出,醒则汗止+潮热、颧红——阴虚证
48.重痛:疼痛有沉重感——湿邪困阻
49.消谷善饥——胃火炽盛、腐熟太过;饥不欲食——胃阴不足
50.代脉:脉来缓弱而又规则歇止——脏气衰微
51.表里辨证:是辨别病变部位和病势趋向的一种辨证方法
52.虚实辨证:是分析辨别邪正盛衰的两个纲领
53.白细胞增多↑:各种细菌感染、严重组织损伤或坏死、白血病、恶性肿瘤、急性中毒等
54.红细胞计数是诊断贫血的主要指标之一,血红蛋白更好反应贫血程度
55.柏油便——黑色有光泽,见于上消化道出血;白陶土便——粪胆素减少,见于阻塞性黄疸
56.肌酸激酶CK为早期诊断急性心肌梗死(AMI)的灵敏指标
57.糖尿病诊断标准:FBG≥7.0mmol/L
58.乙型肝炎病毒DNA:是诊断乙肝的直接证据
59.反治:是指顺从病证的外在假象而治的一种治疗法则,又称从治。
60.急则治其标:大出血患者,先止血治标;水臌患者,先治疗标病的腹水;缓则治其本:肺痨咳嗽(肺肾阴虚,滋养肺肾之阴);标本兼治:虚人感冒
61.吐法以一吐为快,得吐即止,不可连续使用。若呕吐不止,可用生姜汁或冷粥、冷开水止吐。呕吐之后,胃气受伤,要注意调养胃气
62.感冒清热颗粒与环弛素A同用,可能引起环抱素A血药浓度升高
63.感冒清胶囊含西药盐酸吗啉胍、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚,用药期间不宜驾驶车辆、操作机器及高空作业
64.时行感冒治法:清热解毒,基础方剂:清瘟败毒饮
65.风寒袭肺证咳嗽,方剂:三拗汤合止嗽散;中成药:通宣理肺丸风寒咳嗽丸杏苏止咳糖浆三拗片
66.风燥伤肺证咳嗽,方剂:桑杏汤;中成药:二母宁嗽丸(川贝母+知母)蜜炼川贝枇杷膏(蜂蜜:润燥),雪梨止咳糖浆
67.痰浊阻肺喘证:二陈汤合三子养亲汤加减。橘红痰咳颗粒、祛痰止咳颗粒
68.肺肾气虚肺胀:平喘固本汤合补肺汤加减。参茸黑锡丸、百令胶囊
69.阴虚火旺心悸:天王补心丹加减。天王补心丸、朱砂安神丸、宁神补心片、安神补脑丸
70.寒凝心脉胸痹:枳实薤白半夏汤合当归四逆汤加减。宽胸气雾剂、苏合香丸、冠心苏合丸、神香苏合丸
71.痰热扰心不寐:黄连温胆汤加减。心速宁胶囊、礞石滚痰丸、补脑丸
72.肝气犯胃胃痛:柴胡疏肝散加减。沉香化气丸、朴沉化郁丸、舒肝健胃丸、舒肝和胃丸
73.肾阳虚衰泄泻:四神丸加减。四神丸、桂附理中丸、固本益肠丸、肠胃宁片
74.气秘:六磨汤加减。四磨汤口服液、厚朴排气合剂
75.血虚头痛:加味四物汤加减。益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片
76.肝阳上亢眩晕:天麻钩藤饮加减。天麻钩藤颗粒、复方罗布麻颗粒、松龄血脉康胶囊
77.肝络失养胁痛:一贯煎加减。复方益肝灵片、慢肝养阴胶囊
78.肺卫不固汗证:玉屏风散加减。玉屏风颗粒、复芪止汗颗粒、虚汗停颗粒
79.气阴两虚消渴:七味白术散加减。参精止渴丸、参芪降糖胶囊、消渴丸
80.膏淋:程氏萆薢分清饮加减。萆薢分清丸、前列泰片
81.膀胱湿热癃闭:八正散加减
82.风水相搏水肿:越婢加术汤加减。肾炎解热片
83.湿热腰痛:四妙丸加减。三妙丸、四妙丸、湿热痹颗粒、豨莶丸、风湿圣药胶囊
84.痰气郁结郁证:半夏厚朴汤加减。舒肝平胃丸
85.阴虚虚劳:沙参麦冬汤加减。人参固本丸、河车大造丸
86.尪痹:化痰祛瘀,滋养肝肾。桃红饮合独活寄生汤加减。独活寄生丸,尪痹颗粒,益肾蠲痹丸
87.肺经风热粉刺:枇杷清肺饮加减。化瘀祛斑胶囊
88.脾不统血崩漏:固本止崩汤加减。人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏
89.脾虚夹积积滞:健脾丸加减。健胃消食片、小儿胃宝丸
90.脾胃气虚厌食:健脾益气,佐以助运。异功散加减。
91.虚火上炎咽喉肿痛:养阴清肺汤加减。玄麦甘桔含片、知柏地黄丸、金参润喉合剂
92.五味渣驯丸:清肝热、退黄。七味红花殊胜丸:清热消炎,保肝退黄
93.三根:赫依(五元之气)、希日(五元之火)、巴达干(五元之土和水)
94.产地类:怀山药、田三七、东阿胶、杭白芍、广藿香、江枳壳
95.中成药处方书写要求:每张处方不得超过5种药品;中药注射剂应单独开具处方
96.肉苁蓉:淡大芸;茺蔚子:益母草子、坤草子;淫羊藿:仙灵脾
97.焦四仙:焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔(焦三仙+焦槟榔=焦四仙)
98.二地丁:蒲公英、紫花地丁
99.泻心汤——泻火解毒——生黄连;香连丸——清热化湿行气止痛——萸黄连
.湿盛胀满水肿忌用甘草
.痹祺胶囊、华佗再造丸同含马钱子,柏子养心丸、天王补心丹同含朱砂
.质地松泡且用量较大的药物,在最底层的大药斗例如:芦根、茅根、通草
.盐制品:补骨脂、益智仁;麸炒品:僵蚕、白术、枳壳
.只可外用不可内服的:红粉、白降丹
.罂粟壳必须凭有淡红色麻醉药处方方可调配,不单方开药,与群药调配
.久煎有效成分易破坏的饮片也需后下,一般在其他药煎好前10-15分钟入煎。如钩藤、苦杏仁、徐长卿、生大黄、番泻叶等
.凉暗处:避光并不超过20℃;胶囊剂:贮存温度不宜超过30℃
.牡丹皮与泽泻、山药同贮;蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮
.生白芍:四物汤;炒白芍:痛泻要方;酒白芍:柴胡舒肝丸
.生当归:当归四逆汤;酒当归:四物汤;当归炭:共人散剂
.脾肾阳虚五更泻:四神丸+附子理中丸
.二陈丸燥湿化痰为主药,辅以平胃散,可增强燥湿化痰的作用
.为使峻下而不伤正气,舟车丸+四君子丸
.至宝锭药引:焦三仙煎汤;银翘解毒丸药引:鲜芦根煎汤
.十八反禁忌配对含附子:天麻丸、人参再造丸、大活络丹、尪痹冲剂;含川贝:川贝枇杷露、蛇胆川贝液、通宣理肺丸
.十九畏禁忌配对含郁金:利胆排石片、胆宁片、胆乐胶囊;含丁香:苏合香丸、紫雪散、纯阳正气丸、妙济丸
.联用叠加毒性配伍禁忌:附子:大活络丹+天麻丸;朱砂:朱砂安神丸+天王补心丹冰片:复方丹参丸+速效救心丸
.含朱砂的中成药,如磁朱丸、更衣丸、安宫牛黄丸,与含溴、碘制剂如消瘿五海丸、内消瘰疠丸长期同服,在会导致药源性肠炎
.黄连、黄柏+呋喃唑酮、磺胺甲基异噁唑、四环素,协同治疗细菌性腹泻
.白芍、冰片、甘草+丙谷胺,协同治疗消化性溃疡
.甘草+氢化可的松,协同抗炎、抗变态
.甘草+呋喃唑酮,合用治疗肾炎,可防止胃肠道反应
.他克莫司胶囊+五酯胶囊,他克莫司使用剂量降低,费用可降低一半
.影响药物透过生物膜吸收:大黄、虎杖、五倍子+红霉素、利福平、士的宁,中成药牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散也不宜和上述西药同用。
.影响药物在胃肠道的稳定:四环素类抗生素+含金属离子中药(石膏、赤石脂、滑石、自然铜、海螵蛸、牛黄解毒片(含石膏)
.影响分布:碱性中药+链霉素、庆大霉素、卡那霉素——增加耳毒性。碱性中药:如女金丹、硼砂、红灵散、痧气散
.酶促反应:酒剂、酊剂+利福平、二甲双胍、胰岛素、苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近
.酶抑反应:含麻黄碱的中成药(千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸、大活络丹)+单胺氧化酶抑制药(丙卡巴肼、异烟肼、司来吉米、呋喃唑酮)
.增加排泄:红霉素+含山楂制剂;冰硼散+青霉素与磺胺类药物
.香连丸+甲氧苄啶→抗菌活性增强16倍
.六神丸、救心丹+洋地黄、地高辛→强心苷叠加,引起心脏中毒
.含有西药成分的中成药:氢氯噻嗪:脉君安片、珍菊降压片、溃疡宁片;安乃近:重感灵片、小儿解热栓;盐酸去氯羟嗪:海珠喘息定片
.含盐酸麻黄碱的中成药:甲状腺功能亢进症、高血压病、动脉硬化、心绞痛患者禁用。
.含安乃近的中成药:长期应用可引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血;不可随意加大量,更不能长期应用。
.含马来酸氯苯那敏的中成药(扑尔敏):有嗜睡、疲劳乏力等不良反应;服药期间不得驾驶车船、登高作业或操作危险。
.含氢氯噻嗪的中成药:最常见的不良反应--低血钾
.增加毒性:麝香保心丸与地高辛
.抗酸类西药与复方丹参片、复方丹参滴丸同服会降低疗效
.老年人用药安全:长期泡服胖大海,易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷,长期服用天王补心丹、朱砂安神丸,会出现慢性汞中毒
.阴虚老人--大补阴丸;.阳虚老人--龟龄集;肾阴虚老人--六味地黄丸;心脾两虚老人--人参归脾丸
.婴幼儿用药:气虚--补气固表(黄芪、太子参、白术等);脾虚--健脾和胃消食(山药、茯苓、白术、白扁豆、稻芽)
.马钱子不良反应:中成药:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、伤科七味片;中毒解救:避免声音、光线刺激,静注苯巴比妥钠0.2~0.3g
.蟾酥中毒解救:注射阿托品,服用颠茄合剂等
.蓖麻子--蓖麻毒素经呼吸道吸入、消化道摄入和肌内注射均可致人中毒,潜伏期一般为4~8h
.吴茱萸--腹痛、腹泻、视力障碍、错觉、脱发、胸闷、头痛、眩晕或皮疹、孕妇易流产等症状
.苦杏仁--氢氰酸中毒,使延髓等生命中枢先抑制后麻痹,最后因呼吸麻痹而死亡。
.罂粟壳--瞳孔极度缩小呈针尖样,血压下降等
.集中监测系统:集中监测系统,即在一定时间、一定范围内根据研究的目的不同分为病源性和药源性监测。我国集中医院监测和重点药物监测系统相结合。
.与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性和人体特异体质有关。包括:特异质反应、变态反应(过敏反应)
.副作用:临床利用大黄逐瘀通经的功效治疗瘀血肿痛,其泻下攻积的功效就会导致腹泻的副作用
.后遗作用:有些时间短暂,如服用熊胆粉、大黄、番泻叶、黄连等苦寒泻火药物后,患者短期内出现的食欲减退等消化道不适症状
.因果关系分析评价(关联性评价),分为无法评价、未评价、不太可能、可能、很可能、肯定六级
.如患者的不良反应已经好转,后又死于原疾病或与不良反应无关的并发症,结果应填“好转”
.壮骨关节丸不良反应:胆汁淤积型肝炎。尿黄如浓茶色、皮肤黄染
.鼻炎宁颗粒不良反应:过敏性休克、全身过敏反应、皮疹
.维C银翘片不良反应:皮肤瘙痒、皮疹、呼吸困难、食欲不振等
.时行感冒:清瘟解毒饮加减。清瘟解毒片、连花清瘟胶囊、维C银翘片、银翘伤风胶囊
.痰热郁肺咳嗽:清金化痰汤加减。清肺化痰丸、清肺抑火丸、复方鲜竹沥液
.肾不纳气喘证:肾气丸合参蛤散(蛤蚧、人参)加减。补金片
.痰浊阻肺肺胀:苏子降气汤合三子养亲汤加减。苏子降气丸、理气定喘丸
.阴虚火旺心悸:天王补心丹加减。天王补心丸、朱砂安神丸、宁神补心片、安神补脑丸
.气虚血瘀胸痹:补阳还五汤加减。芪参益气滴丸、参桂胶囊、心力丸、活心丸
.气滞血瘀胸痹:血府逐瘀汤加减。速效救心丸、复方丹参滴丸、冠心丹参滴丸、银丹心脑通软胶囊
.心脾两虚不寐:归脾汤加减。北芪五加片、眠安宁口服液、脑力静糖浆
.胃阴亏耗胃痛:一贯煎合芍药甘草汤加减。胃尔康片、胃乐新颗粒、胃安胶囊、阴虚胃痛颗粒
.肾阳虚衰泄泻:四神丸加减。四神丸、桂附理中丸、固本益肠丸、肠胃宁片
.虚秘:黄芪汤加减。便秘通、便通胶囊、芪蓉润肠口服液、苁蓉通便口服液
.血虚头痛:加味四物汤加减。益血生胶囊、养血清脑颗粒、天麻头痛片
.痰湿中阻眩晕:半夏白术天麻汤加减。半夏天麻丸、眩晕宁颗粒、晕复静片
.肝胆湿热胁痛:龙胆泻肝汤加减。龙胆泻肝丸、利胆片、胆石清片
.阴虚火旺汗证:当归六黄汤加减。知柏地黄丸、心脑舒口服液
.阴虚燥热消渴:玉女煎加减。降糖胶囊、消渴平丸、消糖灵胶囊
.血淋:小蓟饮子加减。肾炎灵胶囊、五淋丸
.湿热瘀阻癃闭:代抵当丸加减。癃清片、前列通瘀胶囊、前列通片、癃闭舒胶囊
.水湿浸渍水肿:五皮散加减。肾炎消肿片
.瘀血腰痛:身痛逐瘀汤加减。舒筋活血定痛散、瘀血痹颗粒、腰疼丸、腰痹通胶囊
.心神失养郁证:甘麦大枣汤加减。脑乐静、脑力静糖浆
.阴虚虚劳:沙参麦冬汤加减。人参固本丸、河车大造丸
.痛痹:乌头汤加减。风湿定片、寒湿痹颗粒、风湿骨痛胶囊。
.胃肠湿热粉刺:茵陈蒿汤加减。消痤丸、金花消痤丸、清热暗疮片
.脾不统血崩漏:固本止崩汤加减。人参归脾丸、阿胶三宝膏、山东阿胶膏
.阴暑:香薷饮。藿香正气胶囊、暑症片、暑湿感冒颗粒
.气郁发热:丹栀逍遥散,丹栀逍遥丸
.瘀血内结积聚:膈下逐瘀汤+六君子汤。鳖甲煎丸、化癥回生片
.湿毒蕴结疖:仙方活命饮合透脓散。皮肤病血毒丸老鹳草软膏
.气滞热壅乳痈:瓜蒌牛蒡汤。活血解毒丸、活血消炎丸
.冲任失调乳癖:二仙汤合四物汤。乳增宁胶囊
.风热犯表瘾疹:消风散。中成药:消风止痒颗粒、皮敏消胶囊
.风伤肠络痔:凉血地黄汤。槐角丸、痔疮片、参蛇花痔疮膏
.惊恐伤肾证阳痿:启阳娱心丹。滋肾宁神口服液、补肾安神口服液
.肾虚精亏男性不育:大补元煎+五子衍宗丸。五子衍宗丸、还精煎口服液、补肾康乐胶囊
.瘀血阻络跌打损伤:身痛逐瘀汤。伸筋丹胶囊、沈阳红药
.肾气虚证月经先期:固阴煎。女金丹
.血虚证月经后期:大补元煎。复方益母草膏、四物益母丸
.肝郁证月经先后无定期:逍遥散。妇科调经片、香附丸、妇科十味片
.血瘀证月经过少:桃红四物汤。益母草颗粒、复方益母草膏、调经活血片
.血热证月经过多:保阴煎。宫血宁胶囊、断血流片、止血灵胶囊
.湿热瘀阻痛经:清热调血汤。当归芍药颗粒、潮安胶囊
.阴虚火旺证绝经:百合地黄汤。更年安片、更年宁心胶囊、灵莲花颗粒
.脾虚湿盛证带下过多:完带汤。除湿白带丸、妇科白带膏
.脾虚夹积积滞:健脾丸。健胃消食片、小儿胃宝丸
.脾失健运厌食:不换金正气散。健儿消食口服液、复方消食茶
.胆经郁热鼻渊:龙胆泻肝汤。霍胆片、胆香鼻炎片、鼻渊舒胶囊
.心脾积热口疮:凉膈散。牛黄清胃丸、导赤丸
.虚火上炎咽喉肿痛:养阴清肺汤。玄麦甘桔含片、知柏地黄丸、金参润喉合剂
.肝火上扰耳鸣耳聋:龙胆泻肝汤。龙胆泻肝丸、泻青丸、通窍耳聋丸
完
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