清宣肺热——麻黄、杏仁、石膏风热郁肺或风寒郁而化热，壅遏于肺，肺热壅盛，气逆伤津，以发热、喘逆气急甚则鼻翼煽动为主要特征的病症，当治以清宣肺热，使气平则喘自止，代表方为麻黄杏仁甘草石膏汤。其中麻黄、杏仁、石膏配伍而成的角药是麻杏石甘汤的核心配伍。方中麻黄宣肺平喘止咳，意在佐石膏发越肺之郁热，然麻黄辛温，于肺热不利，故加以石膏，辛甘大寒，相反相成。两者配伍，则麻黄存其宣肺平喘之功而不显辛温之弊，石膏清热之力随麻黄升散直达病所而无凝滞。杏仁宣降肺气而治咳喘，协同麻黄，疗效极佳。三药配伍，功在清肺热平喘。该角药在《伤寒论》中多用于邪热壅肺作喘者之证治，临床中也可用于伤寒、喘急、肺痈、烂喉痧等病证。清宣郁热——栀子、厚朴、枳实伤寒下后，表邪化热入里，迫及腹脘，出现心烦、腹满、卧起不安等症，存气滞而无腑实，宜清宣郁热除满，代表方为栀子厚朴汤。此方角药中桅子苦寒，能导心火以下行，泄热除烦;厚朴苦温宽中下气，能消脾胃腹满；枳实苦寒，能解胃中之热结。厚朴、枳实二者相伍，加强宽肠除满之效。三药成方，共奏清热除烦泄满之功。虽与栀子豉汤相同也用于无形热邪陷于胸膈中之虚烦虚热证，但此组药物除治疗邪热扰胸外，尚涉及腹里，治疗邪热上至胸中扰乱心神而心烦，下至胃脘胃气不利而腹满，此时则运用此组角药，予以桅子厚朴汤，清宣郁热，利气消满。清热止利，兼以解表——葛根、黄芩、黄连太阳病误下，外感表证未解，表邪内陷于里，热邪迫于大肠传导失司而致“利遂不止”者，张仲景治以葛根黄芩黄连汤，清热止利兼以解表，共奏清肠解表之功。其中葛根、黄芩、黄连这组角药是葛根黄芩黄连汤的主要组成部分，葛根清轻升发，既能解肌热、清肠热以治表，又可升生津液、鼓舞胃气上行而止利，还有枢转阳明之邪以外达之功，一物而三任也;黄芩、黄连苦寒，直清里热，清热燥湿，坚阴止利。诸药相伍，表解里清则下利止，咳喘平。适于表热不解、里已成热之表里热实证，也可以此治疗协热下利、麻疹下利、痢疾等。清热消痞——大黄、黄连、黄芩邪热壅滞于胃，不得下交于阴而结于痞，出现胃脘痞闷不适的热痞证，其为无形之痞，以苦寒之药泻其热则痞可消，代表方为大黄黄连泻心汤。方中大黄、黄连、黄芩三味遵循同类相须的角药配伍原则而来，药味性质相近而联合配伍，以达到集团作用之目的。三者皆为苦寒之品，其中大黄荡涤肠胃以破热结，黄连长于泄心胃之火，黄芩泄中焦实火，三者合用，使邪热得除，热痞自消。本方苦寒泄热，专治无形邪热壅滞之热痞，除治疗中焦痞热或心胃火旺吐血等病证外还可用于其他三焦火旺之证。清热利湿——茵陈、栀子、大黄邪热入里，与脾湿相合，湿热壅滞中焦，以致气机受阻，出现腹满、恶心呕吐、大便秘结等症状;或湿热蕴结于下出现小便不利;或湿热熏蒸肝胆，胆汁外溢，浸渍肌肤，以致一身面目俱黄，发热汗出等。其病机本质均为湿热壅滞，当以清热利湿而取效。茵陈、栀子、大黄组成的茵陈蒿汤具有清热、除湿、退黄的功效。茵陈有清热退黄利小便之效，为清热除湿退黄的要药;栀子苦寒清热，清泄三焦而通调水道，助茵陈导湿热下行;大黄以其推荡峻下之力，不但可下阳明燥热，更助茵陈、栀子荡湿热下行。大黄与茵陈相伍，使湿邪从大便而去;与栀子相伍，一泻一清，相互为用，既能增强清泻作用，又能增强燥湿作用，三药合方，共行清热利湿退黄之效，是治疗湿热黄疸(热重于湿)的一组著名角药。清热养阴利水——猪苓、茯苓、泽泻伤寒之邪入传于里，化而为热，与水相搏，热伤阴津，遂成阴虚水热互结之证，治以清热养阴利水，代表方为猪苓汤。其中猪苓、茯苓、泽泻此组角药为利水渗湿之主药，取猪苓清热止渴、从阴行水之功，可渗上焦之湿;取茯苓健脾以行水之效，渗中焦之湿;加以泽泻咸寒下泄逐水之力，渗下焦之湿，三药相合，共奏清热利水润燥之功。三药为底，再加清热养阴之滑石、阿胶即为猪苓汤，适于少阴病阴虚有水、下焦水热互结之证。全方兼顾利水滋阴二者，以达利水而不伤阴之效，临床多可用于五淋、湿热黄疸、尿赤等病证。泄热逐水——大黄、芒硝、甘遂伤寒之邪传入于里，化而为热，与水相搏，遂成水热互结、热伤阴液之证;或太阳病误下致表邪内陷，热邪与水饮之邪互结，阻滞不通而出现结胸之证，均当以泄热逐水之法祛除水热之邪。大黄、芒硝、甘遂三味独立成方，合为大陷胸汤，用于伤寒热陷胸中、水热互结之证。方中甘遂苦寒清热逐水力强，攻逐饮邪;大黄主泻热逐水通便之功;芒硝咸寒软坚散结，泻热下行。二药协同甘遂攻逐泄水，阳明结热亦随水饮而除。三药合用共成清热逐水之峻剂，使结胸之证随水热逐出而散，多用于结胸痞坚证。清热涤痰——黄连、半夏、瓜蒌伤寒表证误下，邪热内陷，与痰浊结于心下，而成小结胸病，痰热互结，按之则痛，治宜清热涤痰祛除心下痞满等症。黄连、半夏、瓜蒌这组角药的配伍首见于《伤寒论》的小陷胸汤，用于治疗“正在心下，按之则痛”，痰热阻隔的小结胸病。其中黄连苦寒清热，清泄心下热结;半夏辛温滑利，涤痰散结;瓜蒌甘寒滑润，清热化痰开结而兼润下，导痰浊下行，既能配黄连而清热，又可协半清宣肺热麻黄、杏仁、石膏风热郁肺或风寒郁而化热，壅遏于肺，肺热壅盛，气逆伤津，以发热、喘逆气急甚则鼻翼煽动为主要特征的病症，当治以清宣肺热，使气平则喘自止，代表方为麻黄杏仁甘草石膏汤。其中麻黄、杏仁、石膏配伍而成的角药是麻杏石甘汤的核心配伍。方中麻黄宣肺平喘止咳，意在佐石膏发越肺之郁热，然麻黄辛温，于肺热不利，故加以石膏，辛甘大寒，相反相成。两者配伍，则麻黄存其宣肺平喘之功而不显辛温之弊，石膏清热之力随麻黄升散直达病所而无凝滞。杏仁宣降肺气而治咳喘，协同麻黄，疗效极佳。三药配伍，功在清肺热平喘。该角药在《伤寒论》中多用于邪热壅肺作喘者之证夏化痰开结。半夏配伍黄连，一辛一苦，辛开苦降，清热化痰的效力增强。三药合用则痰热立消，结滞开散，以奏清热化痰之功。痰实热结病机者皆在本角药基础上加减化裁。清泄少阳——黄芩、芍药、甘草“太阳与阳明合病，自下利者，与黄芩汤，若呕者，黄芩加半夏生姜汤主之”。太阳、少阳二经合病，热入少阳，少阳胆火炽盛，热移大肠，则致下利或者呕吐，当以黄芩汤或黄芩加半夏生姜汤清泄少阳以止利止呕。黄芩、芍药、甘草是黄芩汤与黄芩加半夏生姜汤的核心角药。黄芩性苦寒，清胆胃之热以坚阴，配甘酸之芍药、甘草以清胆和胃;芍药酸甘敛阴和脾，与甘草相伍，仿桂枝汤芍药、甘草之意以和阴，又可缓急止痛。苦甘共用，共奏清热和里之功。太阳少阳合病，少阳之热逼迫于肠胃而下利，此时用黄芩汤以清少阳之热，助少阳之枢，太阳之表自然而解。若呕者，胃气上逆而夹饮邪，则以黄芩加半夏生姜汤，加半夏、生姜祛饮以和胃止呕。
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