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郭老：这潮热是这两个字，为什么叫潮热呀？因为这个发热呀，像海水的潮汐一样，有时间规律的发热，叫潮热。

在《伤寒论》上有一个叫日晡潮热，他这个时间都说出来了，是在每天下午三四点开始发烧，越来越烧……或者是到半夜就往下走，这么一种热型。这个热型呢，不冷，没有发冷，也不颤抖，就是发烧。在伤寒的这个病过程里头，这个日晡潮热这个现象是说明结肠里有燥屎，就是有干燥的粪便。如果肚子不满、不胀、不疼，调胃承气汤；如果满、胀，小承气汤；如果满胀而疼，要大承气汤。

小承气汤的特点就是有胀满。调胃承气汤只是有干屎，大黄、芒硝、甘草。小承气汤没有芒硝，没有甘草，大黄、枳实、厚朴。大承气汤，枳实、厚朴、芒硝、大黄。看出来了等级和症状不同，你就知道哪个药是治哪个症状，为什么治这个症状。这是一个潮热。

还有一个就是下午、午后发热，肺结核或者是其他的慢性病，消耗病，下午发热。但是下午要是低热，不叫日晡潮热，一般日晡潮热要高39度、40度都可能，41度也可能，而且有时候烧的谵语，神志不清楚，这是一种潮热。

不用去单治潮热，知道潮热是一种什么病的一个症状，治本病。看是什么病，治的是病，不是治热。

谁还有什么问题？

学生A：还有夜热早凉这个热型。

郭老：夜热早凉，晚上发热，早晨就撤，这个发热是因为有瘀血。

还有什么问题？

学生B：刚才我不懂日晡潮热为什么会下午发热？

郭老：我认为没有解释。一天当中，晚上睡觉，早晨醒来，起床。上午这个人是精力最好的时候，等到上午过去，下午来了，中午过去，到了下午了，这时候啊，所有的器官功能就处于一种相对的说是疲劳的时间，往往一切的所有的病，都是在这个身体相对能力降低的时候明显。

谁还有问题？

学生A：郭老还有一个就是昼热夜凉。

郭老：昼热夜凉这个热也是有的，这个多是和潮热一致的，到了时间就撤了。就是这个体温调节机制恢复了，它就撤了。在书上解释过什么是潮热，什么是昼热夜凉、夜热昼凉，只是解释过这个现象，病理没人说过。这个你可以，等你到了临床上你去体会，你就明白了。有时候你要没见过，光说说不出来，说明白不了，你看看到了时候就知道了。

这个夜热的这个在瘀血，所以你要治的时候，一定要用活血的方法，而不能用热药。你比如说活血，什么叫活血？牡丹皮活血，当归也活血，你用牡丹皮。

比如说白天昼热夜凉这一个，你要治怎么治？你用黄芪、地骨皮，还是用补的方子。就不是泻热的方子，不是退热的方法，就是调节的方法，滋补的方法。善于活血的人，是在活血药里加提高功能的药；善于调节的，要如果说治功能低落的，往往加用治血的药。

这是为什么？最高的境界是阴阳互根。回到最高，阴阳互根。

--策划：李大夫--

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李大夫（