编者按:胡希恕先生留给我们很多珍贵的医案资料,其中不乏药少力宏、一剂起疴的验案,本期所分享的医案均为胡老在临床诊治过程中用药一剂便取得显著疗效的案例,供诸位同道学习。(编者:木易火耳)
胡希恕经方医学
01
头痛恶寒
出处:《经方传真》许某,男性,47岁。年5月4日初诊。右头痛两天,自感无精神,两手逆冷,恶寒无汗,口中和,不思饮,舌质淡,苔薄白,脉沉细,咽红,多滤泡增生。此属虚寒表证,治以温阳解表,与麻黄附子甘草汤加味:麻黄10g,制附子10g,炙甘草6g,川芎10g
结果:上药服一煎,微汗出,头痛解,未再服药,调养两日,精神如常。02
发热头痛便秘
出处:《经方传真》刘某,女性,27岁。年6月4日初诊。发热头痛1周,曾服中西解表药,大汗出而身热头痛不解,头胀痛难忍,心烦欲吐,口思冷饮,皮肤灼热而不恶寒,大便已3日未行,苔白厚,脉弦稍数。体温38℃。证属里实热胃不和,治以清里和胃,予调胃承气汤:大黄10g,炙甘草6g,芒硝12g(分冲)
结果:上药服一煎,大便通,头痛已,身热减,体温正常,继服余药而去芒硝,诸症基本消失。03
十二指肠球部溃疡
出处:《经方传真》赵某,男性,45岁,年3月18日初诊。于年发现十二指肠球部溃疡,现症:时胃脘痛,泛酸,腹胀,欲呕,吐涎沫,心烦,口中和不思饮,小便少,时心悸,苔白根腻,脉沉细弦。证为中寒停饮,属茯苓四逆汤证。茯苓12g,党参10g,制附片10g,炙甘草6g
结果:上药服1剂,胃脘疼减,3剂后诸症明显减轻,继随证调理月余自感无所苦。04
肠鸣腹泻
出处:《经方传真》彭某,女性,30岁。年8月26日初诊。因吃葡萄而患腹泻已3天。每日3次水样便,腹微疼,咽干不思饮,心下痞满,纳差,嗳气,腹时胀满而肠鸣辘辘,四肢乏力,苔白腻,脉弦滑,原本中寒,又值外邪相加,中阳不运,水饮内作,因见肠鸣下利,嗳气,纳差等症。予生姜泻心汤。生姜12g,干姜3g,炙甘草10g,党参10g,半夏12g,黄芩10g,黄连10g,大枣4枚
结果:上药服1剂,腹泻、腹疼止,服3剂诸症好转。05
发热恶寒
出处:《中国百年百名中医临床家丛书?胡希恕》程某,男,15岁。初诊日期年4月8日。近10日来,头痛发热,恶寒,欲呕,纳差,口干,自汗,身倦怠,下肢无力,舌苔薄白,脉弦细,体温38℃。予柴胡桂枝汤加味。柴胡四钱,黄芩三钱,半夏三钱,党参三钱,桂枝三钱,赤芍三钱,炙甘草二钱,生姜三钱,大枣四枚,苦桔梗二钱,生石膏一两半
结果:4月9日二诊诉上药服1剂后,诸症均已,唯感身酸软无力,体温37℃。上方去桂枝、芍药,服1剂善后。06
妊娠痢疾
出处:《中国百年百名中医临床家丛书?胡希恕》张某,女,31岁。初诊日期年3月10日。自前日开始腹痛、腹泻、大便有红白黏液,白天二三次,晚上7次,里急后重明显,恶心,纳差,畏冷,溲黄,服西药无效:既往有血吸虫病史,今怀孕已7个月。舌苔薄白,舌质稍红,脉沉细滑数。证属湿热滞下,伤及血分,治以清热凉血,兼以祛湿导滞,予白头翁加甘草阿胶汤。白头翁三钱,黄连二钱,黄柏一钱,秦皮一钱,甘草三钱,阿胶三钱
二诊(3月12日):上药服1剂,昨日泻2次,无红黏液便。今晨泻2次,第2次稍带黏液。前方加茯苓三钱。三诊(3月13日):上药服1剂后,腹已不痛,昨夜便行2次,质溏,溲黄,纳可。上方加焦白术三钱,2剂消息之。推荐阅读
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本文摘自:尤虎.历代名医经方一剂起疴录[M].中国中医药出版社,.版权归相关专利人所有,若存在使用不当情况,请与我们联系。
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