润德教育每日一练回归了！每天中、西药4科有练习题！30多个核心考点，考前轻松掌握道核心考题，没准18执业药师考试真题就出现在这里！灰色框可上下滑动，附答案与解析。
法规
16.药品批发企业在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理，待确定的药品为
（）
A.红色
B.绿色
C.橙色
D.黄色
17.有关药品批发企业药品储存的要求的说法，错误的是（）
A.药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，中药材和中药饮片分库存放
B.储存药品相对湿度为35%-75%
C.储存药品实行色标管理，合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色
D.药品按批号堆码，临近批号的药品可以混垛
18.有关药品批发企业出库复核和出库记录的说法，错误的是（）
A.包装内有异常响动或者液体渗漏的不得出库
B.药品接近有效期的不得出库
C.药品出库复核应当建立记录
D.标签脱落、字迹模糊不清或者标识内容与实物不符的不得出库
19.不符合药品批发企业药品质量验收要求的是（）
A.应当对抽样药品的外观、包装、标签、说明书以及相关的证明文件等逐一进行检查、核对
B.零货、拼箱的，应当开箱检查至最小包装
C.同一批号的药品应当至少检查一个最小包装
D.实施批签发管理的生物制品，应开箱检查至最小包装
20.药品零售企业中应当具备执业药师资格的人员是（）
A.企业法定代表人或企业负责人
B.质量管理部负责人
C.质量管理人员
D.质量验收人员
16.药品批发企业在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理，待确定的药品为（D）
A.红色
B.绿色
C.橙色
D.黄色
药品批发企业在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。故选D。
17.有关药品批发企业药品储存的要求的说法，错误的是（D）
A.药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，中药材和中药饮片分库存放
B.储存药品相对湿度为35%-75%
C.储存药品实行色标管理，合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色
D.药品按批号堆码，临近批号的药品可以混垛
(1)药品与非药品、外用药与其他药品分开存放，中药材和中药饮片分库存放。故A正确。(2)储存药品相对湿度为35%-75%。故B正确。(3)在人工作业的库房储存药品，按质量状态实行色标管理：合格药品为绿色，不合格药品为红色，待确定药品为黄色。故C正确。(4)药品按批号堆码，不同批号的药品不得混垛。故D错误。
18.有关药品批发企业出库复核和出库记录的说法，错误的是（B）
A.包装内有异常响动或者液体渗漏的不得出库
B.药品接近有效期的不得出库
C.药品出库复核应当建立记录
D.标签脱落、字迹模糊不清或者标识内容与实物不符的不得出库
药品已超过有效期不得出库；包装内有异常响动或者液体渗漏；不得出库，故A正确，B错误。药品出库复核应当建立记录，故C正确。标签脱落、字迹模糊不清或者标识内容与实物不符的不得出库。故D正确。
19.不符合药品批发企业药品质量验收要求的是（D）
A.应当对抽样药品的外观、包装、标签、说明书以及相关的证明文件等逐一进行检查、核对
B.零货、拼箱的，应当开箱检查至最小包装
C.同一批号的药品应当至少检查一个最小包装
D.实施批签发管理的生物制品，应开箱检查至最小包装
(1)药品批发企业应当按照收规定，对每次到货药品进行逐批抽样验收，抽取的样品应当具有代表性。故A正确。(2)同一批号的药品应当至少检查一个最小包装，但生产企业有特殊质量控制要求或者打开最小包装可能影响药品质量的，可不打开最小包装。故C正确。(3)破损、污染、渗液、封条损坏等包装异常以及零货、拼箱的，应当开箱检查至小包装。故B正确。(4)外包装及封签完整的原料药、实施批签发管理的生物制，可不开箱检查。故D错误。
20.药品零售企业中应当具备执业药师资格的人员是（A）
A.企业法定代表人或企业负责人
B.质量管理部负责人
C.质量管理人员
D.质量验收人员
药品零售企业法定代表人或者企业负责人应具有执业药师资格。故选A。
中药
1.属于酚性生物碱的是（）
A.莨菪碱
B.喜树碱
C.麻黄碱
D.可待因
E.吗啡
2.以下关于莨菪碱(A)、山莨菪碱(B)、东莨菪碱(C)的碱性顺序排列正确的是（）
A.BAC
B.CBA
C.BCA
D.ABC
E.ACB
3.下列生物碱碱性最强的是（）
A.利血平
B.秋水仙碱
C.小檗碱
D.莨菪碱
E.麻黄碱
4.下列杂化的氮原子碱性最强的是（）
A.sp
B.sp2
C.sp3
D.sp4
E.sp5
5.用Macquis试剂（含少量甲醛的浓硫酸溶液）可区分的化合物是（）
A.莨菪碱和阿托品
B.苦参碱和氧化苦参碱
C.吗啡和可待因
D.麻黄碱和伪麻黄碱
E.异喹啉和四氢异喹啉
1.属于酚性生物碱的是（E）
A.莨菪碱
B.喜树碱
C.麻黄碱
D.可待因
E.吗啡
具有酚羟基或羧基的生物碱称为两性生物碱，既可溶于酸水溶液，也可溶于碱水溶液。具有酚羟基的生物碱又称为酚性生物碱，吗啡为酚性生物碱。
2.以下关于莨菪碱(A)、山莨菪碱(B)、东莨菪碱(C)的碱性顺序排列正确的是（D）
A.BAC
B.CBA
C.BCA
D.ABC
E.ACB
东莨菪碱分子结构中氮原子附近较莨菪碱多一个6,7位环氧基，对氮原子产生显著的空间阻碍，其碱性较莨菪碱弱。山莨菪碱分子中的6-OH对氮原子接受资质也产生立体阻碍，但不及东莨菪碱的氧环影响大，故其碱性介于东莨菪碱与莨菪碱之间。故三者之间的碱性顺序是：莨菪碱山莨菪碱东莨菪碱。
3.下列生物碱碱性最强的是（C）
A.利血平
B.秋水仙碱
C.小檗碱
D.莨菪碱
E.麻黄碱
目前生物碱碱性强弱统一用pKa表示，pKa越大，碱性越强。利血平（pKa2.93），秋水仙碱（pKa1.84），小檗碱（pKa11.50），莨菪碱（pKa9.65），麻黄碱（pKa9.58），则其碱性强弱的顺序是：小檗碱莨菪碱麻黄碱利血平秋水仙碱。
4.下列杂化的氮原子碱性最强的是（C）
A.sp
B.sp2
C.sp3
D.sp4
E.sp5
含氮化合物氮原子的孤对电子都处于杂化轨道上，其碱性强弱随轨道中s成分比例的增加而减弱，也就是说随着氮原子杂化程度的减少，碱性减弱，即sp3＞sp2＞sp。
5.用Macquis试剂（含少量甲醛的浓硫酸溶液）可区分的化合物是（C）
A.莨菪碱和阿托品
B.苦参碱和氧化苦参碱
C.吗啡和可待因
D.麻黄碱和伪麻黄碱
E.异喹啉和四氢异喹啉
与Macquis试剂反应，吗啡显紫红色，可待因显蓝色。
6.番泻叶的功效是（）
A.泻水逐饮，消肿散结
B.润肠通便，利水消肿
C.泻下冷积，逐水退肿
D.泻热通便，消积健胃
E.泻下逐水，去积杀虫
7.番泻叶内服缓下时用量宜（）
A.1.5～3g
B.5～9g
C.1～5g
D.0.5～1g
E.O.5～3g
8.用开水泡服即能泻下导滞的药是（）
A.火麻仁
B.大青叶
C.番泻叶
D.款冬花
E.野菊花
9.具有苦寒降泄，咸能软坚特点的是（）
A.京大戟
B.大黄
C.芦荟
D.巴豆
E.芒硝
10.治水肿、鼓胀、胸肋停饮及痰饮喘满应使用（）
A.温里药
B.利水渗湿药
C.攻下药
D.止咳化痰药
E.峻下逐水药
6.番泻叶的功效是（D）
A.泻水逐饮，消肿散结
B.润肠通便，利水消肿
C.泻下冷积，逐水退肿
D.泻热通便，消积健胃
E.泻下逐水，去积杀虫
番泻叶
泻热通便，消积健胃。
7.番泻叶内服缓下时用量宜（A）
A.1.5～3g
B.5～9g
C.1～5g
D.0.5～1g
E.O.5～3g
番泻叶内服：煎汤或开水泡服，缓下，1.5～3g；攻下，5～10g。入汤剂后下。
8.用开水泡服即能泻下导滞的药是（C）
A.火麻仁
B.大青叶
C.番泻叶
D.款冬花
E.野菊花
番泻叶
泻热通便，消积健胃。
内服：煎汤或开水泡服，缓下，1.5～3g；攻下，5～10g。入汤剂后下。
9.具有苦寒降泄，咸能软坚特点的是（E）
A.京大戟
B.大黄
C.芦荟
D.巴豆
E.芒硝
芒硝
本品苦寒降泄，咸能软坚，入胃与大肠，药力颇强。
10.治水肿、鼓胀、胸肋停饮及痰饮喘满应使用（E）
A.温里药
B.利水渗湿药
C.攻下药
D.止咳化痰药
E.峻下逐水药
峻下逐水药：味多苦，性寒（或温）有毒，泻下作用峻猛，能引起剧烈腹泻，使体内潴留的水液从大便排除，部分还兼利尿。主治水肿、鼓胀、胸胁停饮及痰饮喘满等。部分药物兼治风痰癫痫、疮毒及虫积等。
11.下列哪项是太息的病机（）
A.肝阳上亢
B.肺气不足
C.肝失疏泄
D.脾失健运
E.胃气上逆
12.小便频数，短赤而急迫，多属（）
A.下焦湿热
B.下焦虚寒
C.阴虚内热
D.津液亏耗
E.水湿内停
13.肾虚精亏，髓海不充所致耳鸣的临床特点不包括的是（）
A.暴起声大
B.或左或右
C.时发时止
D.声音细小
E.渐觉耳鸣
14.提示邪正相争，病变发展的转折点是(）
A.自汗
B.战汗
C.盗汗
D.头汗
E.冷汗
15.经常汗出不止，活动后更甚的是（）
A.自汗
B.战汗
C.盗汗
D.头汗
E.冷汗
11.下列哪项是太息的病机（C）
A.肝阳上亢
B.肺气不足
C.肝失疏泄
D.脾失健运
E.胃气上逆
胸中郁闷不舒，发出长叹的声音，称为“叹息”（古称太息），多因情志抑郁，肝不疏泄所致。
12.小便频数，短赤而急迫，多属（A）
A.下焦湿热
B.下焦虚寒
C.阴虚内热
D.津液亏耗
E.水湿内停
小便次数增多，为小便频数，短赤而急迫的，多属下焦湿热；量多而色清的，多属下焦虚寒，肾气不固，膀胱失约；尿频而涩少，常是阴虚内热；小便数而大便硬，多是脾约病。小便次数减少，除属津液亏耗，化源不足外，还常见于气化不利，水湿内停的病证。
13.肾虚精亏，髓海不充所致耳鸣的临床特点不包括的是（A）
A.暴起声大
B.或左或右
C.时发时止
D.声音细小
E.渐觉耳鸣
患者自觉耳内鸣响，如闻蝉鸣或潮水声，或左或右，或两侧同时鸣响，或时发时止，或持续不停，称为耳鸣。临床有虚实之分，若暴起耳鸣声大，用手按而鸣声不减，属实证，多因肝胆火盛所致；渐觉耳鸣，声音细小，以手按之，鸣声减轻，属虚证，多与肾虚精亏，髓海不充，耳失所养有关。
14.提示邪正相争，病变发展的转折点是（B）
A.自汗
B.战汗
C.盗汗
D.头汗
E.冷汗
战汗：先见全身战栗，几经挣扎，继之汗出的为战汗。是邪正相争，病变发展的转折点。如汗出热退，脉静身凉，是邪去正安的好转现象；若汗出而烦躁不安，脉来疾急，为邪胜正衰的危候。
15.经常汗出不止，活动后更甚的是（A）
A.自汗
B.战汗
C.盗汗
D.头汗
E.冷汗
自汗：经常汗出不止，活动后更甚的是自汗，多因气虚卫阳不固所致，故常伴有神疲、乏力、气短，畏寒等阳气虚损的症状。
西药
1.不属于药物的官能团化反应的是（）
A.醇类的氧化反应
B.芳环的羟基化
C.胺类的N-脱烷基化反应
D.氨基的乙酰化反应
E.醚类的O-脱烷基化反应
2.下列不属于第Ⅱ相结合反应的是（）
A.O、N、S和C的葡萄糖醛苷化
B.核苷类药物的磷酸化
C.儿茶酚的间位羟基形成甲氧基
D.酚羟基的硫酸酯化
E.苯甲酸形成马尿酸
3.不属于药物代谢第Ⅰ相生物转化中的化学反应是（）
A.氧化
B.还原
C.卤化
D.水解
E.羟基化
4.含芳环的药物在体内主要发生（）
A.还原代谢
B.氧化代谢
C.甲基化代谢
D.开环代谢
E.水解代谢
5.醚类药物在体内主要发生（）
A.还原代谢
B.水解代谢
C.脱烃基代谢
D.羟基化代谢
E.甲基化代谢
1.不属于药物的官能团化反应的是（D）
A.醇类的氧化反应
B.芳环的羟基化
C.胺类的N-脱烷基化反应
D.氨基的乙酰化反应
E.醚类的O-脱烷基化反应
本题考查药物代谢反应的类型。氨基的乙酰化反应为第Ⅱ相生物结合代谢反应，其他均为药物的官能团化反应（第Ⅰ相生物转化代谢反应），故本题答案应选D。
2.下列不属于第Ⅱ相结合反应的是（B）
A.O、N、S和C的葡萄糖醛苷化
B.核苷类药物的磷酸化
C.儿茶酚的间位羟基形成甲氧基
D.酚羟基的硫酸酯化
E.苯甲酸形成马尿酸
本题考查药物代谢中结合反应的类型.马尿酸为苯甲酸与甘氨酸结合的产物，属于第Ⅱ相结合反应；儿茶酚的间位羟基形成甲氧基，为甲基化代谢；酚羟基的硫酸酯化为与硫酸的结合反应；而核苷类药物的磷酸化不属于第Ⅱ相结合反应.故本题答案应选B。
3.不属于药物代谢第Ⅰ相生物转化中的化学反应是（C）
A.氧化
B.还原
C.卤化
D.水解
E.羟基化
第Ⅰ相生物转化代谢反应，也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解而、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧基、巯基、氨基等。
4.含芳环的药物在体内主要发生（B）
A.还原代谢
B.氧化代谢
C.甲基化代谢
D.开环代谢
E.水解代谢
含芳环的药物主要发生氧化代谢。
5.醚类药物在体内主要发生（C）
A.还原代谢
B.水解代谢
C.脱烃基代谢
D.羟基化代谢
E.甲基化代谢
醚类药物在肝脏微粒体混合功能酶的催化下，进行氧化O-脱烷基化反应，生成醇或酚，以及羰基化合物。
6.属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是（）
A.可待因
B.右美沙芬
C.氨溴索
D.苯丙哌林
E.溴己新
7.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（）
A.吸入给药
B.口服给药
C.静脉滴注
D.肌肉注射
E.舌下含服
8.丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围，是指（）
A.50-μg/d
B.-μg/d
C.-μg/d
D.-μg/d
E.-0μg/d
9.雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是（）
A.异丙托溴铵
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特罗
E.氨溴索
10.缓解轻、中度急性哮喘症状应首选（）
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.异丙托溴铵
D.孟鲁司特
E.普萘洛尔
6.属于吗啡的前药，过量或长期使用易产生成瘾性的是（A）
A.可待因
B.右美沙芬
C.氨溴索
D.苯丙哌林
E.溴己新
本题考查可待因的代谢及不反应。可待因为吗啡的前药，超速代谢型者(UM)较正常代谢型者(EM)的代谢速度快且转换量大，易致吗啡中毒.可待因在治疗剂量范围内，不良反应比吗啡显著减轻，但过量使用可产生兴奋和惊厥，也具有成瘾性，应控制剂量与疗程，故答案选A。
7.哮喘急性发作应用平喘药，最适宜的给药途径是（A）
A.吸入给药
B.口服给药
C.静脉滴注
D.肌肉注射
E.舌下含服
本题考查平喘药的给药途径。β2受体激动剂是控制哮喘急性发作的首选药.常用的短效β2受体激动剂有沙丁胺醇和特布他林，是缓解轻、中度急性哮喘症状的首选药；长效β2受体激动剂有福莫特罗、沙美特罗及丙卡特罗，不推荐单独使用，须与吸入性糖皮质激素联合应用.β2受体激动剂首选吸入给药，药物吸入气道后直接作用于呼吸道，局部浓度高且起效迅速，只需较小剂量，全身不良反应较少.故答案选A.
8.丙酸氟替卡松吸入给药时，中剂量范围，是指（C）
A.50-μg/d
B.-μg/d
C.-μg/d
D.-μg/d
E.-0μg/d
9.雾化过程中，若雾化液和药粉接触患者眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血的是（A）
A.异丙托溴铵
B.特布他林
C.布地奈德
D.沙美特罗
E.氨溴索
本题考查异丙托溴铵的不良反应。异丙托溴铵具有M受体拮抗作用，接触患者的眼睛，可导致眼睛疼痛、结膜充血.故答案选A.
10.缓解轻、中度急性哮喘症状应首选（A）
A.沙丁胺醇
B.沙美特罗
C.异丙托溴铵
D.孟鲁司特
E.普萘洛尔
本题考查哮喘的选药。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的β2受体激动剂，故答案选A。
11.氢氯噻嗪与地高辛同服出现心律失常的机制是()
A.协同作用
B.敏感化作用
C.减少药物不良反应
D.竞争性拮抗作用
E.非竞争性拮抗作用
12.以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是()
A.肝素钠联用阿司匹林
B.庆大霉素联用呋塞米
C.青蒿素联用乙胺嘧啶
D.硫酸亚铁联用维生素C
E.甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪
13.苄丝肼—左旋多巴复方制剂组方的机制是()
A.竞争性拮抗
B.促进机体的利用
C.作用于不同的靶点
D.延缓或降低抗药性
E.保护药品免受破坏
14.以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是()
A.抗酸药合用四环素类药
B.磺胺类药与青霉素合用
C.阿司匹林合用格列美脲
D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林
E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
15.以下临床用药中，药物相互作用主要影响药动学的是()
A.铁剂联用维生素C增加铁的利用
B.青蒿素联用乙胺嘧啶提高抗疟效果
C.阿莫西林—克拉维酸钾片抗菌作用增强
D.普萘洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果
E.丙磺舒竞争青霉素自肾小管的排泄、延长青霉素的血浆半衰期
11.氢氯噻嗪与地高辛同服出现心律失常的机制是(B)
A.协同作用
B.敏感化作用
C.减少药物不良反应
D.竞争性拮抗作用
E.非竞争性拮抗作用
本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。一种药物可使组织或受体对另一种药物的敏感性增强，即为敏感化现象，如排钾利尿剂可使血浆钾离子浓度降低，从而使心脏对强心苷药敏感化，容易发生心律失常。
12.以下联合用药中，属于“药理作用拮抗”的是(E)
A.肝素钠联用阿司匹林
B.庆大霉素联用呋塞米
C.青蒿素联用乙胺嘧啶
D.硫酸亚铁联用维生素C
E.甲苯磺丁脲联用氢氯噻嗪
本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。甲苯磺丁脲的降糖作用是促进胰岛β细胞释放胰岛素的结果，可被氢氯噻嗪类药的作用所拮抗属于药理作用拮抗。
13.苄丝肼—左旋多巴复方制剂组方的机制是(E)
A.竞争性拮抗
B.促进机体的利用
C.作用于不同的靶点
D.延缓或降低抗药性
E.保护药品免受破坏
本题考查的是药物相互作用对药效学的影响。苄丝肼为芳香氨基酸类脱羧酶抑制剂，可抑制外周左旋多巴脱羧转化为多巴胺的过程，使循环中左旋多巴含量增高5~10倍，进入脑中的多巴胺量也随之增多，当与左旋多巴合用时，可提高后者的血药浓度，增加进入脑组织的量，延长其半衰期，并可减少左旋多巴的用量，并降低外周性心血管系统的不良反应。苄丝肼—左旋多巴复方制剂组方的机制是保护药品免受破坏，增加疗效。
14.以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是(C)
A.抗酸药合用四环素类药
B.磺胺类药与青霉素合用
C.阿司匹林合用格列美脲
D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林
E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
药物与血浆蛋白结合率的大小是影响药物在体内分布的重要因素。与药物结合的血浆蛋白以白蛋白为主，也有少量α球蛋白和β球蛋白。这种结合是可逆的，结合与解离处于动态平衡。药物与血浆蛋白的结合型是没有药理活性的，也不能透过生物膜转运到靶组织或靶器官中。只有游离型药物才具有药理活性，能自由地在体内组织分布转运发挥药理作用。当药物与血浆蛋白结合达到饱和时，若再增加给药剂量，游离药物浓度骤增；当合并用药时，可产生药物与血浆蛋白结合置换作用，血浆蛋白结合力高的药物置换结合力低的药物，使血浆蛋白结合力低的药物的游离型增多，这些情况下产生剂量相关的作用增强和毒性反应增强。如阿司匹林、依他尼酸、水合氯醛等均具有较强的血浆蛋白结合力，与口服磺酰脲类降糖药、抗凝血药、抗肿瘤药等合用，可使后三者的游离型药物增加血浆药物浓度升高。
15.以下临床用药中，药物相互作用主要影响药动学的是(E)
A.铁剂联用维生素C增加铁的利用
B.青蒿素联用乙胺嘧啶提高抗疟效果
C.阿莫西林—克拉维酸钾片抗菌作用增强
D.普萘洛尔联用硝苯地平提高抗高血压效果
E.丙磺舒竞争青霉素自肾小管的排泄、延长青霉素的血浆半衰期
本题考查的是药物相互作用对药动学的影响。药物相互作用可以影响排泄，一般通过竞争性抑制肾小管的排泄、分泌和重吸收等功能，增加或减缓药品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺类药物可减少青霉素自肾小管的排泄，使青霉素的血浆药物浓度增高，血浆半衰期延长。
往期每日一练
