胡希恕经方方证辨证要点精髓第五章?、下瘀血汤类方?一、下瘀血汤方下瘀血汤三两黄,桃仁蟅虫二十商;蜜为四丸酒一煎,脐痛下血猪肝祥。金匮要略方下瘀血汤3味大黄二两，桃仁二十枚，?虫二十枚，熬，去足右三味，末之，炼蜜和为四丸，以酒一升，煎一丸，取八合。顿服之，新血下如豚肝。

蛰虫为鳖蠊科昆虫地鳖或冀地鳖的雌虫体。各地均产，野生或饲养，主产于湖南、湖北、江苏、河南。原动物为陆生性昆虫，怕光昼伏夜出，喜温暖湿润，常生于室内外阴湿的松土中。

味咸，性寒。归肝经。

功效:破血逐瘀、续筋接骨。

临床用名有:蛰虫、蟅虫、地鳖虫、土鳖虫、土元。

《神农本草经》：蟅虫，味咸，寒。主心腹寒热，洗洗，血积症瘕，破坚，下血闭，生子大，良。一名地鳖。生川泽。

金匮要略21妇人产后病6、师曰：产妇腹痛，法当以枳实芍药散。假令不愈者，此为腹中有干血着脐下，宜下瘀血汤主之，亦主经水不利。少腹痛、硬满，大便干结者。阳明病。?二、桃核承气汤方（见承气汤类）桃核承气四两黄,桂甘二两硝微烊;五十桃仁瘀血驱,少腹急结人如狂。伤寒论方桃核承气汤5味桃仁五十个。去皮尖大黄四两桂枝二两。去皮甘草二两。炙芒硝二两上五味。以水七升。煮取二升半。去滓。内芒硝。更上火。微沸下火。先食。温服五合。日三服。当微利。辨太阳病脉证并治（中）第六、太阳病不解。热结膀胱。其人如狂。血自下。下者愈。其外不解者。尚未可攻。当先解其外。外解已。但少腹急结者。乃可攻之。宜桃核承气汤。后云解外宜桂枝汤。调胃承气汤证,见腹痛有定处,气上冲者。阳明病。?三、大黄牡丹汤方大黄牡丹治肠痈,黄四牡丹一两从;瓜子半升桃五十,芒硝三合顿服中。金匮要略方大黄牡丹汤5味大黄四两，牡丹一两，桃仁五十个，瓜子半升，芒硝三合右五味，以水六升，煮取一升，去滓，内芒硝，再煎沸。顿服之，有脓当下，如无脓，当下血。

牡丹皮:为毛茛科植物牡丹的干燥根皮。多系栽培。主产于山东、河南、安徽、河北、陕西、湖北、四川等地。原植物喜温暖湿润气候，较耐寒、耐旱、怕涝、怕高温、忌强光。以土层深厚、排水良好、肥沃疏松的砂质壤土或粉砂壤土最宜生长。

味苦、辛，微寒。归心、肝、肾经。牡丹皮功效:清热凉血、活血化瘀。

牡丹皮炭:功效凉血止血。

临床用名有:牡丹皮、牡丹皮炭。

《神农本草经》：牡丹味苦辛寒。主寒热，中风，瘈疭，痉，惊痫，邪气，除症坚，淤血留舍肠胃，安五脏，疗痈创。一名鹿韭，一名鼠姑。生山谷。

金匮要略18疮痈肠痈浸淫4、肠痈者，少腹肿痞，按之即痛如淋，小便自调，时时发热，自汗出，复恶寒。其脉迟紧者，脓未成，可下之，当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也。大黄牡丹汤主之。右腹痛拒按、里实者。阳明病。～～～END～～～～学习说明每个方证最后是文字较多，请自己参考胡希恕医学全集《经方传真》一书。?如果你有缘,看到本文方证，方歌,首先要熟悉伤寒论条文,并请学习胡希恕先生的《中医辩证论治概论》《伤寒论讲座》《金匮要略讲座》音频和书籍，并仔细阅读胡希恕《经方传真》《病位类方解》《经方精义》等书,才能更好的理解方证,记忆方歌,应用方证。希望在中医学习道路上对你有所帮助，做一代经方传人！?版权声明:本文部分内容摘自网络，方歌自己原创。版权归相关权利人所有，分享此文出于传播和学习交流之目的，非专业人士请勿盲目试药。文章、图片如存在不当使用的情况，请随时与我们联系删除。欢迎大家