上次说到了一般中药的煎法。你学会了吗？

中药煎煮系列1:一般中药怎么煎？（附视频）

好多朋友看了小编的文章才知道原来这么多年的煎药方法或多或少都有错误呀，看来煎药学问多多。

那么，对于特殊中药的煎煮你又知道多少呢？

好，今天开扒特殊中药的煎煮方法。

患者甲

药师，我拿回家的一大包中药中，有一小包一小包包好的中药，一起放到锅里煎吗？

医院中药师

你好，另外包装好的中药饮片属于需要特殊煎煮的中药，有自己特殊的煎法，不能一概而论，不能一股脑儿和其他中药一起煎，煎煮时间也不完全一致的哦。下面我们详细介绍这部分知识~

中药师讲堂

中药在煎煮的过程中，特殊的中药入药方法有：

Part

1

先煎

（以本院牡蛎包装图为例）

磁石，牡蛎，龙骨等矿物、贝壳类药物，有效成分不易煎出，应先武火（上篇文章有提过哦，还记得吗，就是大火）煮沸后改文火（小火）慢煎30分钟后再导入其他药物同煎。而川乌、附子等药性毒烈，久煎可以降低毒性，宜先煎，制川乌、制附片也应先煎半个小时再入它药同煎，以保证用药安全。

Part

2

后下

（以本院薄荷包装图为例）

薄荷、白豆蔻、大黄、番泻叶等，其有效成分煎煮时容易挥散或破坏而不耐煎煮，入药宜后下，即起锅前五到十分钟投入，煎煮几分钟即可。大黄、番泻叶等也可以直接用开水冲泡后，直接服用。如：将番泻叶装入茶包或者纱布袋等（如果杯子自带过滤网就可以不用茶包等包装），因为番泻叶多加工成碎叶子样的，我们过滤后才方便服用；然后，加入沸水，盖上杯盖，等5-10分钟，就可以服用了。

Part

3

包煎

（以本院蒲黄包装图为例）

蒲黄、海金沙等药材质地过轻，煎煮时易漂浮在药液面上或成糊状，不利于煎煮及服用；车前子、葶苈子等药材较细，含淀粉、黏液质较多，煎煮时容易粘锅、糊化、焦化；旋复花等药材有毛，对咽喉有刺激性。这几类药物煎煮时宜用纱布包裹入煎。医院对这类药事先做了纱布包煎包装，方便病人煎药。

Part

4

另煎

人参等贵重药物宜另煎，即切成小片，放入加盖盅内，隔水炖2～3小时，服时再兑入药液内，可防止有效成分被其他药渣吸附，造成浪费。

Part

5

烊化

（以本院阿胶为例）

阿胶等胶类药，容易粘附于其它药渣及锅底，这样既浪费药材，又容易熬焦，可将煎好的药液保持微沸状态，再将此类药物捣碎后倒入，不断搅拌，使之溶解，称此法为烊化，需烊化的药物不宜与其他药材同煎。

Part

6

冲服

（以本院芒硝为例）

如芒硝等入水即化的药以及竹沥等汁液性药材，宜用煎好的其它药液或开水冲服。

注意啦

煎煮的时候器具别忘了加盖哦，并且煎煮过程中适当搅拌，完成后应趁热过滤。

其他中药

的煎煮

你知道毒、烈性中药应该怎么煎煮吗？

（图为中药附子）

毒性、烈性中药应先煎，最好使用单独的煎药器具。当与普通药材物共用煎药器具时，器具使用后应反复搽洗，必要时煮过后再用，以免毒性、串味、串色而影响药物疗效和煎剂质量。

中药师贴心提示

儿科煎药

01

Q

A

儿科煎药要注意什么呢

某病人

让我告诉你吧

医院中药师

小儿内服药应少而浓，以便喂服。可将头煎、二煎液合并静置并澄清，取上清液再加热浓缩至合适量。

外用药

02

外用熏洗药通常用药量大，多含药性猛烈或毒性的中药。煎煮时要适当增加水量，武火、文火交替煎煮，煎出液要比内服药多2～3倍，通常趁热使用，以利有效成分透皮吸收。

提问

平时很忙，没有时间煎药怎么办呢？怕煎得不到位该怎么解决？医院有代煎服务，和自煎有什么区别？

中药代煎

目前，福建医院有充满人性化的中药代煎服务。无论从服用还是携带方面都优势显著。

煎药机可以根据药量和类别设定煎煮温度与时间，药渣经过压榨能尽可能使药液滤出。但同时也存在以下缺点：与传统煎煮相比药液较清稀；挥发性成分容易散失；不耐高温高压的化学成分易发生变化。

中药师认为，患者有相应的条件煎煮中药时，自煎中药是很好的选择，当患者不能自煎中药时，医院提供的代煎服务无疑也是很方便。

福利来啦

视频手把手教你如何煎中药

完整版视频来自

福建医科大学附属医院药学部

精心制作

作者/图文编辑

张宇颖

指导老师/视频制作

赵志常杨木英

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