外台秘要之ldquo诸论伤寒八家

诸论伤寒八家合一十六首   《阴阳大论》云:春气温和,夏气暑热,秋气清凉,冬气凛冽,此则四时正气之序也。冬时严寒,万类深藏,君子周密,则不伤于寒。触冒之者,乃名伤寒耳。其伤于四时之气,皆能为病,以伤寒为毒者,以其最成杀疠之气也。中而即病者,名曰伤寒;不即病者,寒毒藏于肌肤中,至春变为温病,至夏变为暑病。暑病者,热极重于温也。是以辛苦之人,春夏多温热病者,皆由冬时触冒寒冷之所致,非时行之气也。凡时行者,春时应暖而反大寒,夏时应热而反大冷,秋时应凉而反大热,冬时应寒而反大温,此非其时而有其气。是以一岁之中,长幼之病多相似者,此则时行之气也。(仲景、《病源》、《小品》、《千金》同。)   王叔和曰:伤寒之病,逐日浅深,以施方治。今世人得伤寒,或始不早治,或治不对病,或日数久淹,困乃告医。医又不知次第而治之,则不中病,皆以临时消息制方,无不效也。今搜采仲景旧论,录其证候、诊脉声色、对病真方有神验者,拟防世急也。又土地高下,寒温不同,物性刚柔,餐居亦异。是故黄帝兴四方之问,岐伯举四治之能,以训后贤,开其未悟,临病之工,宜须两审也。(《小品》、《千金》同。)   又曰:夫表和里病,(一作阳盛阴虚。)下之而愈,汗之则死;里和表病,(一作阳虚阴盛。)汗之而愈,下之则死。夫如是则神丹不可以误发,(神丹丸在此卷崔氏部中,六味者是也。甘遂何可以妄攻?甘遂者,水导散也。在第三卷天行狂语部中,甘遂等二味者是也。出《千金方》。)表里之治,相背千里,吉凶之机,应若影响。然则桂枝下咽,表和则毙。(桂枝汤在此卷仲景日数部中,桂枝等五味者是也。承气入胃,里平则亡。承气汤在此卷仲景日数部中,三味者是也。)此表里虚实之交错。其候至微,发汗吐下之相反,其祸至速。而医术浅狭,为治乃误,使病者陨没。自谓其分,至令冤魂塞于冥路,死尸盈于旷野。仁者鉴此,岂不痛欤!(《千金》同。)   又凡两感病俱作,治有先后,发表攻里,本自不同。而执迷妄意者,乃云神丹甘遂,合而服之,且解其外,又除其内。言巧似是,于理实违。安危之变,岂可诡哉?夫病发热而恶寒者,发于阳;无热而恶寒者,发于阴。发于阳者,可攻其外;发于阴者,宜温其内。发表以桂枝,温里宜四逆。(四逆汤在第二卷伤寒不得眠部中,三味者是也。通按:第二卷伤寒不得眠部并无四逆汤三味方,惟小便不利部内有四逆散加减法。)   华佗曰:夫伤寒始得,一日在皮,当摩膏火灸即愈。若不解者,至二日在肤,可法针,服解肌散发汗,汗出即愈。若不解者,至三日在肌,复发汗则愈。若不解者,止,勿复发汗也。至四日在胸,宜服藜芦丸,微吐则愈。若更困,藜芦丸不能吐者,服小豆瓜蒂散,吐之则愈。视病尚未醒,醒者复一法针之。(藜芦丸,近用损人,不录之。瓜蒂散在卷末杂疗中,《范汪方》二味者是也。)五日在腹,六日入胃,入胃则可下也。若热毒在胃外,未入于胃,而先下之者,其热乘虚便入胃,则烂胃也。然热入胃病,要当须复下去之,不得留于胃中也。胃若实热,致此为病,三死一生。此辈皆多不愈。胃虚热入,烂胃也。其热微者赤斑出,剧者黑斑出。赤斑出者,五死一生。黑斑出者,十死一生。但论人有强弱,病有难易,功效相倍耳。病者过日,不以时下之,热不得泄,亦胃烂斑出矣。(士弱氏曰:藜芦丸见第五卷。许仁则疗疟云:曾用释深师一方大效,三味者近似。)若得病无热,但狂言烦躁不安,精采言语与人不相主当者,勿以火迫之,但以五苓散一方寸匕,水和服之。(五苓散,仲景云:猪苓散是也。在第二卷伤寒中风部中,《千金翼方》五味者是也。)当以新汲井水,强饮一升许,若一升半可至二升益佳。令以指刺喉中吐之,病随手愈。不即吐者,此病辈多不善,勿强与水,水停即结心下也。当更以余药吐之,皆令相主当者,不尔即危。若此病不急以猪苓散吐解之者,其死殆速耳。亦可先吐去毒物,及法针之尤佳。   又云:春夏无大吐下,秋冬无大发汗。发汗法,冬及始春大寒,宜服神丹丸,亦可摩膏火灸。(膏在杂疗中,黄膏七味,白膏四味,《范汪方》是也。)若末春、夏月、初秋,凡此热月,不宜火灸,又不宜厚覆,宜服六味青散。(青散在杂疗中,《范汪方》六味者是也。)若崔文行度瘴散,(度瘴散在杂疗中,《范汪方》四味者是也。)赤散,(赤散在杂疗中,《范汪方》七味者是也。本出华佗。)雪煎亦善,(雪煎在杂疗中,《古今录验方》三味者是也。)若无丸散及煎,但单煮柴胡数两,伤寒时行并可服也,不但一也。至再三发汗不解,当与汤。实者转下之。其脉朝夕快者,为实澼也。朝平夕快者非澼也。转下汤为可早与,但当少与,勿令下多耳。少与当数其间。   病有虚烦热者,与伤寒相似,然不恶寒,身不疼痛,故知非伤寒也。不可发汗。头不痛,脉不紧数,故知非里实也。不可下。如此内外皆不可攻,而师强攻之,必遂损竭,多死矣。诸虚烦但当行竹叶汤。(竹叶汤在第三卷天行虚烦部中,出《文仲方》是也。)若呕者与橘皮汤,一剂不愈者,可重与也。(橘皮汤在第二卷伤寒呕哕部中,四味者是也,出于《深师方》。)此法官泰数用甚效。伤寒后虚烦,亦宜服此汤。(仲景、《千金方》同。)   陈廪丘云:或问得病连服汤药发汗,汗不出如之何?答曰:医经云:连发汗,汗不出者死。吾思可蒸之,如蒸中风法。蒸湿之气于外迎之,不得不汗出也。后以问张苗,苗云:曾有人作事疲极,汗出卧单簟,中冷得病,但苦寒蜷,诸医与丸散汤,四日之内,凡八发汗,汗不出。苗令烧地,布桃叶蒸之,即得大汗。于被中就粉敷身极燥,乃起便愈。后数以此发汗,汗皆出也。人性自有难使汗出者,非但病使其然,蒸之无不汗出也。(《小品》、《千金》同。蒸法在此卷崔氏日数部中,阮河南法,又有桃叶汤熏其法,在第三卷天行部中,《文仲方》支太素法是。)   范汪论:黄帝问于岐伯曰:人伤于寒而得病,何以反更为热?岐伯曰:极阴变阳,寒盛则生热,热盛则生寒。诸病发热、恶寒、脉浮洪者,便宜发汗。当发汗,而其人适失血及大下痢如之何?岐伯答曰:数少与桂枝汤,使体润汗才出,连日如此,自当解也。(《千金》同。)   《九卷》云:黄帝曰,伤寒热病,死候有九。(《太素》云:不可刺者九。)一曰汗不出,大灌发者死。(《太素》云:汗不出,大灌发赤哕者死。通按:《灵枢·热病论》中大颧发赤哕者死。)二曰泄而腹满甚者死。(甚,一作黄。)三曰目不明,热不已者死。四曰老人婴儿热病腹满者死。五曰汗不出,呕下血者死。六曰舌本烂,热不已者死。七曰咳而衄,汗不出,出不至足者死。八曰髓热者死。九曰热而痉者死。热病痉者,腰反折,瘛疭齿噤齘也。热病七八日,脉微小,病者便血,口中干,一日半而死。热病七八日,脉不躁不数,后三日中有汗,三日不汗,四日死。热病已得汗,而脉尚躁盛,此阴脉之极也,死。其得汗而脉静者,生。热病脉常盛躁而不得汗者,此阳脉之极也,死。脉盛躁得汗者,生。(《甲乙》、《太素》同。士弱氏曰:灌发,灌骤也,渍也。先不出汗,后则若灌溉之骤至,而淋漓浸渍亡阳也。)   《小品》论曰:古今相传,称伤寒为难疗之病,天行温疫是毒病之气,而论疗者不别伤寒与天行温疫为异气耳。云伤寒是雅士之辞,云天行温疫是田舍间号耳,不说病之异同也。考之众经,其实殊矣。所宜不同,方说宜辨,是以略述其要焉。(出第十卷中。《千金》同。)   《千金》论曰:人生天地之间,命有遭际,时有否泰、吉凶、悔吝、苦乐、安危、喜怒、爱憎、存亡、忧畏、开心之虑,日有千条谋身之道,时生万计,乃度一日。是故,天无一岁不寒暑,人无一日不忧喜。故有天行温疫病者,则天地变化之一气也。斯盖造化必然之理,不得无之。故圣人虽有补天立极之德,而不能废之,虽不能废之,而能以道御之。其次有贤人善于摄生,能知樽节,与时推移,亦得保全。天地有斯瘴疠,还以天地所生之物以防备之,命曰知方,则病无所侵矣。然此病也,俗人谓之横病,多不解疗,皆云日满自瘥,以此致枉者,天下大半。凡始觉不佳,即须救疗,迄至于病愈。汤食竞进,折其毒热,自然而瘥。必不可令病气自在,恣意攻人,拱手待毙,斯为误矣。今博采群经,以为上、下两卷,广设备拟,好养生者可得详焉。   又夫伤寒病者,起自风寒,入于腠理,与精气分争,营卫痞隔,周行不通。病一日至二日,气在孔窍皮肤之间,故病者头痛、恶寒、腰背强重,此邪气在表,发汗则愈。三日以上,气浮在上部,填塞胸心,故头痛胸中满,当吐之则愈。五日以上,气沉结在脏,故腹胀身重骨节烦疼,当下之则愈。明矣,当须消息病候,不可乱投汤药,虚其胃气也。经言:脉微不可吐,虚细不可下。又夏亦不可下。(此医之大禁也。文仲同。)   又脉有沉浮,转能变化,或人得病数日,方以告医,虽云时觉,视病已积日,其病源结成,非复发汗解肌所除,当诊其脉,随时形势救解求免也。不可苟以次第为固,失其机要,乃致祸矣。此伤寒次第病三日以内发汗者,谓当风解衣,夜卧失覆,寒湿所中,并时有疾疫贼风之气而相染,易为恶邪所中也。至于人自饮食生冷过多,腹藏不消,转动稍难,头痛身温,其脉实大者,便可吐下之,不可发汗也。   又凡人有少病,若似不如平常,则须早道。若隐忍不疗,冀望自瘥,须臾之间,以成痼疾。小儿女子益以滋甚。若天行不和,当自戒勒。若有小不和,则须救疗,寻其邪由,及在腠理,以时早疗,鲜有不愈者。患人忍之数日乃说,邪气入脏,则难可制。此虽和缓,亦无能为也。痈疽疔肿,尤为其急。此自养之至要也。   又凡作汤药,不可避晨夜时日吉凶,觉病须臾,即宜便治,不等早晚,则易愈矣。服药当如方法,若纵意违师,不须疗之也。   又凡得时气病,五六日而渴欲饮水,饮不能多,不当与也。所以尔者,腹中热尚少,不能消之,便更与人作病矣。若至七八日,大渴欲饮水者,犹当依证而与之,勿令极意也。能饮一斗者与五升。若饮而腹满,小便涩,若喘、若哕者,不可与之。饮而忽然汗出者,已愈也。人得病能饮水者,欲愈也。(出第九卷中。)   《经心录》论曰:伤寒病错疗祸及,如反覆手耳。故谚云:有病不治,自得中医者,论此疾也。其病有相类者,伤寒热病,风温湿病,阴毒阳毒,热毒温疫,天行节气,死生不同,形候亦别,宜审详也。(出第二卷中。)论伤寒日数病源并方二十一首   《素问》黄帝曰:夫热病者,皆伤寒之类也。或愈或死,其死皆以六七日间,其愈皆以十日以上者何也?岐伯曰:巨阳者,诸阳之属也,其脉连于风府,故为诸阳主气也。人之伤于寒也,则为病热,热虽甚不死,其两感于寒而病者必死。帝曰:愿闻其状。岐伯曰:一日巨阳受之,故头项痛腰脊强。二日阳明受之,阳明主肌肉,其脉夹鼻络于目,故身热目疼而鼻干,不得卧。三日少阳受之,少阳主胆,其脉循胁络于耳,故胸胁痛而耳聋,三阳经络皆受其病,而未入于脏者,故可汗而已。四日太阴受之,太阴脉布胃中络于嗌,故腹满而嗌干。五日少阴受之,少阴脉贯肾络肺,系舌本,故口燥舌干而渴。六日厥阴受之,厥阴脉循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。三阴三阳、五脏六腑皆受病,营卫不行,五脏不通,则死矣。其不两感于寒者,七日巨阳病衰,头痛少愈。八日阳明病衰,身热少愈。九日少阳病衰,耳聋微闻。十日太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止不满,舌干已而嚏。十二日厥阴病衰,囊纵少腹微下,大气皆去,病日已矣。   帝曰:治之奈何?岐伯曰:治之各通其脏脉,病日衰已矣。其未满三日者可汗而已,其满三日可泄而已。   又帝曰:其病两感于寒者,其脉应与其病形何如?岐伯曰:两感于寒病者,病一日则巨阳与少阴俱病,则头痛、口干、烦满而渴也。二日则阳明与太阴俱病,则腹满、身热、不欲食、谵语。三日则少阳与厥阴俱病,则耳聋、囊缩、厥逆、水浆不入、不知人,则六日而死。   帝曰:五脏已伤,六腑不通,营卫不行,如是之后,三日乃死何也?岐伯曰:阳明者,十二经脉之长也。其气血盛,故不知人,三日其气乃尽,故死。(出第九卷中。《甲乙》、《太素》同。)   《病源》伤寒一日,太阳受病。太阳者,膀胱之经也,为三阳之首,故先受病。其脉络于腰脊,主于头项。故得病一日,而头项背膊腰脊痛也。又伤寒二日,阳明受病。阳明者,胃之经也,主于肌肉,其脉络鼻入目。故得病二日,肉热鼻干,不得眠也。诸阳在表,表始受病,在皮肤之间,故可摩膏、火灸,发汗而愈。(出第七卷中。)   仲景《伤寒论》伤寒一二日,心中悸而烦,小建中汤主之方。   桂心(三两)甘草(炙,二两)生姜(三两)大枣(十二枚,擘)胶饴(一升)芍药(六两)   上六味,切,以水七升,先煮五味,取三升,去滓,内饴,更上火微煮,令消解,温服一升,日三服。如呕家不可服建中汤,以甜故也。忌海藻、菘菜、生葱。(《千金翼》同。出第三卷中。张仲景《伤寒论》伤寒一二日内,麻黄汤主之。此云小建中汤,非也。此方但治心中悸而烦。)   《病源》伤寒三日,少阳受病。少阳者,胆之经也。其脉循于胁,上于颈耳。故得病三日,胸胁痛而耳聋也。三阳经络始相传病,未入于脏,故皆可汗而解。(出第七卷中。)   仲景《伤寒论》疗太阳病三日,发其汗,病不解,蒸蒸发热者,属调胃承气汤方。   甘草(炙,三两)芒硝(半升)大黄(四两)   上三味,切,以水三升,煮二物,取一升,去滓,内芒硝,更煮微沸,温温顿服,以调胃承气则愈。忌海藻、菘菜。(《经心录》同。出第十卷中。张仲景《伤寒论》三日亦可服麻黄汤,此云调胃承气汤,非也。此方但治三日发汗不解,蒸蒸发热者。)   《病源》伤寒四日,太阴受病。太阴者,脾之经也,为三阴之首。是知三日以前,阳受病讫,传之于阴,而太阴受病焉。其脉络于脾,主于喉嗌。故得病四日,腹满而嗌干。其病在胸膈也,故可吐而愈。又伤寒五日,少阴受病。少阴者,肾之经也。其脉贯肾络肺,系于舌。故得病五日,口燥舌干,渴而引饮也。其病在腹,故可下而愈矣。(并出第七卷中。)   仲景《伤寒论》:伤寒四五日,身热恶风,颈项强,胁下满,手足温而渴者,小柴胡汤主之方。   柴胡(半斤)栝楼根(四两)桂心(三两)黄芩(三两)牡蛎(三两)甘草(炙,二两)干姜(三两)   上七味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。初服微烦,温覆汗出者,便愈也。忌生葱、海藻、菘菜。(范汪同。出第三卷中。仲景《伤寒论》名柴胡姜桂也。合用柴胡、人参、甘草、黄芩、半夏、生姜、大枣七味,小柴胡汤是也。《玉函》、《千金翼》同。)   《病源》伤寒六日,厥阴受病。厥阴者,肝之经也,其脉循阴器络于肝。故得病六日,烦满而囊缩也。此则阴阳俱受病。毒气在胃,故可下而愈。   又伤寒七日,太阳病衰,头痛少愈。伤寒七日,病法当小愈,阴阳诸经传尽故也。今七日以后,病反甚不除者,欲为再经病也。再经病者,是阴阳诸经络重受病故也。(并出第七卷中。)   仲景《伤寒论》疗伤寒不大便六七日,头痛有热,与承气汤。其人小便反清者,知不在里,仍在表也,当须发汗。若头痛者,必衄血,宜桂枝汤方。(士弱氏曰:药非衄后用,乃当汗时用,则不衄矣。先未汗,故衄耳。)   桂枝汤方   桂枝芍药(各三两)甘草(炙,二两)生姜(三两)大枣(十二枚,擘)   上五味,切,以水七升煮取三升,去滓,温服一升。须臾吃稀粥一升,助药力。覆取微汗。忌生葱、海藻、菘菜。(《集验》、《备急》、文仲、范汪同。仲景《伤寒论》此方,六七日病在表者可服之。)   又伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在,故可与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振却,发热汗出而解。   《病源》伤寒八日,阳明病衰,身热少愈。伤寒八日,病不解者,或是诸阴阳经络重受于病,或因发汗吐下之后,毒气未尽,所以病证犹存也。   又伤寒九日,少阳病衰,耳聋微闻。伤寒九日以上,病不除者,或初一经受病,即不能相传;或已传三阳讫,而不能传于阴,致停滞累日,病证不罢者;或三阳三阴传病已毕,又重感于寒,故日数多而病候改变。(出第七卷中。)   仲景《伤寒论》,疗伤寒八九日,风湿相抟,身体疼痛而烦,不能自转侧,不呕不渴,下之脉浮虚而涩者,属桂枝附子汤。若大便鞕,小便自利者,附子白术汤。   桂枝附子汤方   桂心(四两)附子(三枚,炮,去皮)生姜(三两)甘草(二两,炙)大枣(十二枚,擘)   上五味,切,以水六升,煮取二升,去滓,温分三服。忌生葱、猪肉、海藻、菘菜。   附子白术汤方   白术(四两)大枣(十二枚)甘草(炙,二两)生姜(二两)附子(三枚,炮,去皮,四破)   上五味,切,以水六升,煮取二升,去滓,温分三服。初一服,其人身如痹,半日许,复服之都尽。其人如冒状者,勿怪。此以附子、术并走皮中,逐水气未除,故使人如冒状也。本云附子一枚,今加之二枚,名附子汤。忌葱、猪肉、菘菜、海藻、桃李、雀肉等。(《千金翼》同。出第十一卷中。张仲景论:法当加桂枝四两。此本一方二法,以大便鞕,小便自利,故去桂也。以大便不鞕,小便不利,当加桂,附子三枚恐多也。虚弱家及产妇宜减之。此二方但治风湿,非治伤寒也。)   《病源》伤寒十日,太阴病衰,腹减如故,则思饮食。十一日少阴病衰,渴止不满,舌干已而嚏。十二日厥阴病衰,囊纵,少腹微下,大气皆去,病日已矣。(出第七卷中。《素问》、《太素》、《甲乙》并同。)   仲景《伤寒论》疗吐下之后,不大便五六日至十余日,日晡所发潮热,不恶寒,独语如见鬼状,若剧者发则不识人,循衣摸床,惕而不安,微喘,但发热谵(谵,疾而寤寐自语也。)语者,属大承气汤方。   大黄(去皮,四两)陈枳实(炙,五枚)芒硝(三合)厚朴(半斤)   上四味,切,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,内大黄,煮取二升,去滓,内芒硝,煮一二沸,分为两服。初一服便得利者,止后服,不必尽剂。(《千金方》并《翼》同。出第五卷中。)   又太阳病,过经十余日,及二三下之后,四五日柴胡证仍在者,先与小柴胡汤。呕不止,心下急(一云:呕止小安),郁郁微烦者,为未解也,可与大柴胡汤下之即愈方。   柴胡(半斤)黄芩芍药(各三两)半夏(半升,水洗)大枣(十三枚,擘)生姜(五两)枳实(四枚,炙)   上七味,切,以水一斗二升,煮至六升,去滓,更煎,取三升,温服一升,日三服。一方加大黄(二两),今不加大黄,恐不名为大柴胡汤也。忌羊肉、饧。兼主天行。(《千金翼》、《肘后》同。)   又伤寒十三日不解,胸胁满而呕,日晡所发潮热,热毕而微利,此本柴胡证,下之不得利,今反利者,知医以丸药下之,此非其治也。潮热者,实也。先宜服小柴胡汤以解其外,后以柴胡加芒硝汤主之方。   柴胡(二两十六铢)黄芩人参甘草(炙)生姜(各一两)半夏(五枚)大枣(四枚,擘)芒硝(二合)   上八味,切,以水四升,煮七味,取二升,去滓,下芒硝,更上火煎一二沸,分为两服,未解更作。忌海藻、菘菜、羊肉、饧等。(出《玉函经》,一方芒硝三合,桑螵蛸五个,大黄四分,煮取一升半,温服五合,微下愈。本云:柴胡汤再服,以解其外取愈。一方外加芒硝、大黄、桑螵蛸是也。)《肘后方》七首   《肘后》疗伤寒有数种,庸人不能分别,今取一药兼疗者。若初觉头痛、肉热,脉洪,起一二日,便作此葱豉汤方。   葱白(一虎口)豉(一升,绵裹)   上二味,以水三升,煮取一升,顿服取汗。若汗不出更作,加葛根三两。一方更加升麻三两,水五升,煮取二升,分温再服。徐徐服亦得,必得汗即瘥。若不得汗更作,加麻黄三两去节服,取汗出为效。(文仲同。)   又方   葱白(一握,切)米(三合)豉(一升)   上三味,以水一斗,煮米,少时下豉,后内葱白,令大熟,取三升,分温三服,则出汗。   又方   豉(一升,絺绵裹)   上一味,以童子小便三升,煮取二升,分温再服,汗出为效。《集验方》加葱白一升,切,云神良。(支太医、文仲、《备急》同。)   又方   葛根(四两,切)   上一味,以水一斗,煮取三升,内豉一升更煮,取一升半,分温再服,取汗为瘥。又方,捣生葛根汁一二升服亦佳。   又疗伤寒汗出不歇,已三四日,胸中恶,欲令吐者方。   豉(三升,绵裹)盐(一两)   上二味,以水七升,煮取二升半,去滓,内蜜一升,又煮三沸,顿服一升,安卧当吐,如不吐,更服一升,取吐为效。   又方   苦参(三分)甘草(炙,一分)瓜蒂赤小豆(各二七枚)   上四味,切,以水一升,煮取半升,一服之当吐。吐不止者,作葱豉粥解之必息。忌海藻、菘菜。   又方   苦参黄芩(各二两)生地黄(半斤)   上三味,切,以水八升,煎取二升,服一升,或吐下毒物。忌芜荑。《深师方》四首   深师疗伤寒,一日至三日应汗者,作此汤方。   葛根(半斤)乌梅(十四枚)葱白(一握)豉(一升,绵裹)   上四味,切,以水九升,煮取三升,分为三服。初一服便厚覆取汗,汗出粉之。   又麻黄解肌汤,疗伤寒三四日烦疼不解者方。   麻黄(三两,去节)甘草(一两,炙)杏仁(七十枚,去皮尖,熬)桂心(二两)   上四味,切,以水九升,先煮麻黄减二升,掠去沫,乃内诸药合煮,取二升半。绞去滓,分服八合,以汗出为度。忌海藻、菘菜、生葱。(本仲景麻黄汤,《千金翼》并同。)   又黄芩汤,疗伤寒六七日,发汗不解,呕逆下痢,小便不利,胸胁痞满,微热而烦方。   黄芩桂心(各三两)茯苓(四两)前胡(八两)半夏(半升,洗)   上五味,切,以水一斗二升,煮取六升,分为六服,日三服,夜三服,间食生姜粥,投取小便利为瘥。忌羊肉、饧、生葱、酢物。   又石膏汤,疗伤寒病已八九日,三焦热,其脉滑数,昏愦,身体壮热,沉重拘挛。或时呼呻,而已攻内,体犹沉重拘挛,由表未解,今直用解毒汤,则挛急不瘥;直用汗药,则毒因加剧,而方无表里疗者意思。以三黄汤以救其内,有所增加以解其外,是故名石膏汤方。   石膏黄连黄柏黄芩(各二两)香豉(一升,绵裹)栀子(十枚,擘)麻黄(三两,去节)   上七味,切,以水一斗,煮取三升,分为三服,一日并服出汗。初服一剂小汗,其后更合一剂,分两日服,常令微汗出,拘挛烦愦即瘥。得数行利,心开令语,毒折也。忌猪肉、冷水。(出第十四卷中。)《小品方》四首   《小品》诏书发汗白薇散,疗伤寒二日不解方。   白薇(二两)麻黄(七分,去节)杏仁(去皮尖,熬)贝母(各三分)   上四味,捣散,酒服方寸匕,厚覆卧,汗出愈。(《古今录验》、《千金》同。)   又鸡子汤,疗发汗后二三日不解,头痛肉热方。   麻黄(一两,去节)甘草(一分,炙)   上二味,切,以水二升,加鸡子白令置水内,合和令匀,内药复搅令和,上火煎之勿动,煎至一升,适寒温顿服之。盖覆汗出,粉敷之,有效。忌海藻、菘菜。(《古今录验》、《备急》同。张文仲疗天行。)   又葛根汤,疗伤寒三四日不瘥,身体热毒方。   葛根(八两)生姜(三两)龙胆大青(各半两)桂心甘草(炙)麻黄(去节,各二两)葳蕤(一两)芍药黄芩(各二两)石膏(碎)升麻(各一两)   上十二味,切,以水一斗,先煮葛根、麻黄,取八升,掠去沫,后内余药,煮取三升,分三服,日二夜一。忌海藻、菘菜、生葱。(《千金》同,名葛根龙胆汤。)   又疗伤寒六七日,其人大下,寸脉沉迟,手足厥逆,下部脉不至,咽喉痛不利,唾脓血,泄痢不止者,麻黄升麻汤方。   麻黄(二两半,去节)升麻(三分)当归(五分)知母葳蕤(一作昌蒲)黄芩(各三分)麦门冬(去心,一作天门冬)桂心芍药干姜石膏(碎)甘草(炙)茯苓白术(各一两)   上十四味,切,以水一斗,先煮麻黄减二升,掠去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温分三服,相去如炊三斗米顷,令尽,汗出便愈。忌海藻、菘菜、生葱、醋、桃李、雀肉等。(并出第六卷中。此张仲景《伤寒论》方。通按:《千金》作麻黄、知母、葳蕤、黄芩各三两,余十味作各二两,为异耳。用此方者,当以《伤寒论》为正。)《集验方》五首   《集验》疗伤寒时气温疫,头痛,壮热,脉盛,始得一二日者方。   真丹砂(一两,末)   上一味,以水一斗煮之,取一升顿服之,覆取汗。忌生冷物。(《千金》同。)   又疗疫气伤寒,三日以后不解者方。   好豉(一升,绵裹)葱白(切,一升)   上二味,童子小便五升,煮取二升,分再服,覆取汗,神效。(《千金》同。)   又疗伤寒五六日,斑出以后汤方。   猪胆(三合)鸡子(一枚)苦酒(三合)   上三物,合和煎,令三沸,强人尽服之,羸人煎六七沸,分为两服,取汗出为效。(文仲、《备急》、《千金》同。)   又疗伤寒七八日不解,默默烦闷,腹中有干粪,谵语,大柴胡汤方。   柴胡半夏(汤洗,各八两)生姜(四两)知母芍药大黄葳蕤(各二两)甘草(炙,一方加枳实四两)黄芩(二两)   上十味,切,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。忌海藻、菘菜、羊肉、饧。(范汪加人参三两,余并同。《千金》用芍药,不用枳实。)   又疗伤寒热病十日以上,发汗不解,及吐下后诸热不除,及下痢不止斑出方。   大青(四两)甘草(炙,二两)阿胶(炙珠,二两)豉(一升,绵裹)   上四味,切,以水八升,煮二味,取三升半,去滓,内豉,煮三沸,去滓,乃内胶令溶,分温三服,欲尽更作,当使有余。渴者当饮,但除热,止吐下,无毒。忌海藻、菘菜。(《肘后》、深师、《千金》同。出第二卷中。)《千金方》六首(合一十一法)   《千金》治伤寒头痛项强,四肢烦疼,青膏方。   当归川芎吴茱萸附子乌头莽草蜀椒(各三两)白芷(三两)   上八味,切,以醇苦酒渍再宿,以猪脂四斤,缓火煎,候白芷色黄,绞去滓,以暖酒服枣核大三枚,日三服,取汗,不知稍增,可服可摩。如初得伤寒一日,苦头痛背强,宜摩之佳。忌猪肉。   又少阴病,得病二三日,口燥咽干,急下之,宜承气汤。   又少阴病六七日,腹满不大便者,急下之,宜承气汤。   又阳明证,其人善忘,必有蓄血,所以然者,本有久瘀血,故令善忘,虽大便坚,反易,色必黑,宜抵当汤下之。   又伤寒有热而少腹满,应小便不利,今反利者,此为有血,不可余药,宜抵当丸。   又太阳病,身黄,脉沉结,少腹坚,小便不利者,此为无血也。小便自利,其人如狂者,血证谛也,宜抵当汤下之。   又阳明病,脉迟,虽汗出不恶寒,体必重,短气腹满而喘,有潮热者,此外欲解,可攻里也。手足濈然汗出者,此为大便已坚,宜承气汤主之。若汗多而微发热恶寒,为外未解,宜桂枝汤。其热不潮,未可与承气汤。若腹大满,不大便,可少与承气汤,微和其胃气,勿令致大下。   又阳明病,潮热,微坚者,可与承气汤,不坚者勿与之。若不大便六七日,恐胃中有燥粪,欲知之法,可与小承气汤。若腹中转失气者,为有燥粪,乃可攻之。若不转失气者,此为但头坚后溏,不可攻之,攻之必胀满不能食。欲饮水者,即哕。其后发热者,必复坚,与小承气汤和之。不转失气者,慎不可攻之。   夫实则谵语,虚则郑声。(郑声,重语也。)直视谵语,喘满者死。若下痢者亦死。   又伤寒四五日,脉沉喘满,沉为在里,而反发汗,津液越出,大便为难,表虚里实,久则谵语。   承气汤方   枳实(陈者五枚,炙)大黄(四两)芒硝(三合)厚朴(半斤)   上四味,切,以水一斗,先煮二味,取五升,内大黄,更煮取二升,去滓,内芒硝,更上微火一两沸,分温再服,得下,余勿服也。   小承气汤方   大黄(四两)厚朴(二两,炙)枳实(大者三枚,炙)   上三味,切,以水四升,煮取一升二合,去滓,分温再服。若一服得利,谵语止,勿服之也。   又抵当丸方   水蛭(二十枚,熬)桃仁(二十枚,去皮尖双仁)虻虫(二十枚,去足翅,熬)大黄(三两)   上四味,末下筛,合,分为四丸,以水一升,煮一丸,取七合,顿服,晬时当下血,不下仍须服之,取血下为效。   又抵当汤方   水蛭(熬,三十枚)桃仁(二十枚,去皮)虻虫(去足翅,熬,三十枚)大黄(三两)   上四味,切,以水五升,煮取三升,分为三服,不下更服。   又疗伤寒头痛壮热,百节疼痛汤方。   柴胡芍药栀子仁(各四两)知母(四两)香豉(一升,绵裹)石膏(八两,碎)黄芩大青升麻杏仁(去双仁皮尖,各三两)   上十味,切,以水九升,煮取二升七合,分三服。苦热盛者,加大黄四两。(并出第十卷中。)《千金翼方》一十三首(合一十三法)   《千金翼》疗少阴病一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,服附子汤方。   大附子(二枚,炮)茯苓芍药(各二两)人参(二两)白术(四两)   上五味,切,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。忌猪肉、桃李、雀肉、酢。   又疗少阴病,二三日咽痛者,可与甘草汤。不瘥,可与桔梗汤方。   甘草汤方   甘草(二两)   上一味,切,以水三升,煮取一升半,服七合,日三服。忌海藻、菘菜。   又桔梗汤方   大桔梗(一两)甘草(炙,三两)   上二味,切,以水三升,煮取一升,分两服,吐脓血瘥。忌猪肉、海藻、菘菜。   又疗少阴病二三日至四五日,腹痛,小便不利,下痢不止,而便脓血,桃华汤方。   赤石脂(一斤,一半全用绵裹,一半筛末)干姜(一两,切)粳米(一升)   上三味,以水七升,煮取米熟,去滓,取七合,内赤石脂末一方寸匕,日三服。(《伤寒论》、《千金》、崔氏、范汪同。)   又疗少阴病得之二三日以上,心中烦,不得卧者,黄连阿胶汤主之方。   黄连(四两)黄芩(一两)鸡子中黄(二枚)芍药(二两)阿胶(三两,炙,一云三片)   上五味,切,以水六升,先煮三味,取二升,去滓,内阿胶煮烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得。温服七合,日三服。忌猪肉、冷水。(并出第十一卷中。)   又疗伤寒五六日中风,往来寒热,胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食,心烦喜呕。或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞坚,或心下卒悸小便不利,或不渴外有微热,或咳,小柴胡汤方。   柴胡(八两)半夏(洗,半斤)生姜黄芩人参甘草(炙,各三两)大枣(十二枚,擘)   上七味,切,以水一斗二升,煮取六升,去滓,更煎取三升,温服一升,日三服。但胸中烦而不呕者,去半夏、人参,加瓜蒌实一枚;若渴者,去半夏,加人参,合前成四两半,栝楼根四两;若腹中痛者,去黄芩,加芍药三两;若胁下痞坚者,去大枣,加牡蛎六两;若心下卒悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,去人参,加桂心三两,温覆取微汗;若咳者,去人参、大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。忌羊肉、饧、海藻、菘菜。(崔氏、深师同。)   又疗伤寒五六日,大下之后,身热不去,心中结痛,此为未解,栀子豉汤方。   肥栀子(十四枚,擘)香豉(四合,绵裹)   上二味,以水四升,先煮栀子,取二升半,去滓,内豉,更煮取一升半,去滓,温分再服。若一服得吐,余更勿服之。若呕者,用后栀子加生姜汤。(《伤寒论》、《备急》同。《伤寒》兼疗不得眠。)   又栀子生姜汤方   肥栀子(十四枚,擘)香豉(四合)生姜(五两,切)   上三味,以水四升,煮栀子、生姜取二升半,去滓,内豉,更煮取一升半,去滓,温分再服。若一服安,即勿服。(《伤寒论》同。并疗虚烦不得眠耳。)   又伤寒六七日,结胸热实,其脉沉紧,心下痛,按之如石坚,宜陷胸汤主之方。   大黄(六两,切)甘遂(末,一钱)芒硝(一升)   上三味,以水六升,先煮大黄,取二升,去滓,内芒硝,煮一二沸,乃内甘遂,小温分再服,得快利,止后服。   又伤寒若吐若下后,七八日不解,热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加人参汤主之。   又诸衄血家,不可与白虎汤,虚者亦不可与,卒得之腹痛而利者,但可温之。   又伤寒无大热,而口干渴心烦,其背微恶寒者,白虎汤主之。   又伤寒脉浮,发热无汗,其表不解者,不可与白虎汤。渴欲饮水,无表证者,白虎汤主之方。   知母(六两)石膏(一升,碎,绵裹)甘草(三两,炙)粳米(六合)   上四味,切,以水一斗二升,煮取米熟,去米内药,煮取六升,去滓,分六服,日三服。忌海藻、菘菜。(《千金》、《伤寒论》、《备急》、文仲、崔氏、范汪、《经心录》同。诸家兼疗天行之病。)   又白虎加人参汤方   石膏粳米(各一升)知母(六两)人参(三两)甘草(二两,炙)   上五味,切,以水一斗二升,煮米熟,内药,煮取六升,去滓,分服一升,日三服。此方立秋后、立春前,不可行白虎汤;正二三月时尚冷,亦不可与服,与之则呕利而腹痛。忌海藻、菘菜。   又疗伤寒八九日,下之后,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧,柴胡加龙骨牡蛎汤方。   柴胡(四两)黄芩生姜龙骨人参牡蛎(熬)铅丹桂心茯苓(各一两半)半夏(二合半,汤洗)大枣(六枚,擘)大黄(二两)   上十二味,切,以水八升,煮取四升,内大黄,切如博棋子,煮取二升,去滓,温分再服。忌羊肉、饧、生葱、酢物。   又阳明病,发热而汗出,此为热越,不能发黄也。但头汗出,其身无有,齐颈而还,小便不利,渴引水浆,此为瘀热在里,身必发黄,宜服茵陈汤方。   茵陈(六两)大肥栀子(十四枚,擘)大黄(二两)   上三味,切,以水一斗二升,先煮茵陈,减六升,去滓,内诸药,煮取三升,分三服,小便当利,如皂荚沫状,色正赤,一宿腹减,黄从小便去。(并出第九卷中。)《崔氏方》一十五首   《崔氏》疗伤寒始得一二日方。   便可灸顶三壮,又灸大椎三壮,各加至五壮益良,用之验。大椎平肩斜齐,高大者是也。仍不得侵项,分取之则非也。上接项骨,下肩齐在椎骨节上,是余穴尽在节下。凡灸刺不得失之毫厘,今崔氏不定高下,是以言之。(出《黄帝针灸经》。)   又疗伤寒一日至三日,可发汗,度瘴散方。   麻黄(十分,去节)桔梗蜀椒(汗)细辛白术吴茱萸防风(各四分)乌头(炮)干姜桂心(各五分)   上十味,捣筛为散,温酒服方寸匕,温覆取汗,或数服得汗即止。若得病一二日而轻者,服此药皆得汗解。若得便重者,颇不能解也。然可以二大豆许,著鼻孔中,觉燥涕出,一日可三四著,必愈。兼辟天行病。忌猪肉、生葱、生菜、桃李、雀肉等。   又疗伤寒敕色恶寒,发热体疼,发汗,神丹丸方。   人参(五分)乌头(四分,炮)半夏(洗,五分)茯苓(五分)朱砂(一分,研)附子(四分,炮)   上六味,捣为末,蜜和丸如大豆,每服三丸,生姜汤下,发汗出,令体中濈濈然。如汗未出,更以热粥投之,令汗出。若汗少不解,复如前法。若得汗足不解,当服桂枝汤。此药多毒,饮水解其热愈。周护军子期自说,天行用之甚良,故记之。忌猪羊肉、大酢、生血物等。(《删繁》、范汪同。兼主天行。)   又疗伤寒服度瘴散而不汗出者,便作葱豉汤方。   葱(十四茎)豉(一升,绵裹)   上二味,以水三升,煮取一升,顿服,温暖覆取汗出,胜度瘴散也。(与前《肘后方》重。)   又疗伤寒服葱豉汤不得汗,可服葛根汤方。   葱白(十四茎)豉(一升,绵裹)葛根(三两,切)   上三味,以水五升,煮取二升,分为再服,温覆取汗,汗不出更服。余时用此,一服辄汗,略不再服,救数十人甚效。   又疗伤寒,前军府直吏周虎葛根汤,再服不得汗,余更视之,甚恶寒而拘急,更思作麻黄汤以解之方。   麻黄(二两,去节)葛根(三两)葱白(十四茎)豉(一升,绵裹)   上四味,切,以水七升,煮取二升半,分三服。虎再服,快汗愈。其疹与周虎相似者,服之皆汗,十余人瘥。   又疗伤寒,阮何南蒸法。   薪火烧地良久,扫除去火。可以水小洒,取蚕沙,若桃叶、桑柏叶、诸禾糠及麦麸皆可取用。易得者,牛马粪亦可用,但臭耳。桃叶欲落时,可益收干之。以此等物著火处,令厚二三寸,布席卧上温覆,用此发汗,汗皆出。若过热,当细审消息。大热者,可重席,汗出周身辄便止。当以温粉粉身,勿令遇风。   又疗伤寒三五日,疑有黄,则宜服此油方。   取生乌麻清油一盏,水半盏,以鸡子白一枚和之,熟搅令相得,作一服令尽。   又小前胡汤,疗伤寒六七日不解,寒热往来,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,寒疝腹痛方。(胡洽云:出张仲景。)   前胡(八两)半夏(半升,洗)生姜(五两)黄芩人参甘草(炙,各三两)干枣(十二枚,擘)   上七味,切,以水一斗,煮取三升,分四服。忌羊肉、饧、海藻、菘菜。(《古今录验》同。仲景方用柴胡,不用前胡。今详此方治寒疝腹痛,恐性凉耳,合用仲景柴胡桂姜汤。今崔氏用之,未知其可也。)   又疗伤寒,或始得至七八日不大便,或四五日后不大便,或下后秘塞者,承气汤方。   厚朴(炙)大黄(各三两)枳实(六片,炙)   上三物,切,以水五升,煮取二升,体强者服一升,羸者服七合,得下必效止。(范汪同。)   又若胃中有燥粪,令人错语,正热盛亦令人错语。若秘而错语者,宜服承气汤。通利而错语者,宜服下四味黄连除热汤。承气汤旧用芒硝,余以有毒,故去之,用之数年,安稳得下良。既服汤,亦应外用生姜兑(读作锐,下同),使必去燥粪。若服汤兼兑而并不得下者,可依本方加芒硝(一两)。   又姜兑法。   削生姜如小指,长二寸,盐涂之,内下部中,立通。   又方   以猪胆灌下部,用亦立通。(张仲景《伤寒论》云:猪胆和法醋少许,灌谷道中。)   又前军督护刘车者,得时疾三日已汗解,因饮酒复剧,苦烦闷干呕,口燥呻吟,错语,不得卧,余思作此黄连解毒汤方。   黄连(三两)黄芩黄柏(各二两)栀子(十四枚,擘)   上四味,切,以水六升,煮取二升,分二服。一服目明,再服进粥,于此渐瘥。余以疗凡大热盛,烦呕呻吟,错语,不得眠,皆佳。传语诸人,用之亦效。此直解热毒,除酷热,不必饮酒剧者。此汤疗五日中神效。忌猪肉,冷水。   又大前胡汤,疗伤寒八九日不解,心腹坚满,身体疼痛,内外有热,烦呕不安方。(胡洽云:出张仲景。)   前胡(半斤)半夏(半升,洗)生姜(五两)枳实(八片,炙)芍药(四两)黄芩(三两)干枣(十二枚,擘)   上七味,切,以水一斗,煮取三升,分四服,日三夜一服。忌羊肉、饧等物。(《古今录验》同。张仲景用柴胡,不用前胡。本云加大黄二两,不加大黄,恐不名大柴胡汤。)   又凡少阴病,寒多表无热,但苦烦愦,默默而极不欲见光,有时腹痛,其脉沉细而不喜渴,经日不瘥。旧用四顺汤,余怪其热,不甚用也。若少阴病下痢而体犹有热者,可服黄连龙骨汤。若已十余日而下痢不止,手足彻冷,及无热候者,可服增损四顺汤方。(黄连龙骨汤见第三卷天行中。)   甘草(二两,炙)人参(二两)龙骨(二两)黄连干姜(各二两)附子(中形者一枚,炮去黑皮)   上六味,切,以水六升,煮取二升,分再服,不瘥复作,甚良。若下而腹痛,加当归二两。呕者加橘皮一两。忌海藻、菘菜、猪肉、冷水。   又疗少阴病,二十日后下不止,可服陟釐丸,浩京方。   陟釐(四两,不用咸者)当归(四两)汉防己(三两)黄连(三两)紫石英(别捣末,细研二两)豉(三升)厚朴(二两,炙)苦酒(五升)   上八味,切,以二升苦酒渍防己一宿,出切炙之燥,复内苦酒中尽止。又以三升苦酒渍豉一宿,小蒸之,研,绞取汁,捣下筛诸药,以酒豉汁和之,丸如梧桐子大。冷浆水服二十丸。丸极燥,乃可服之。忌猪肉、冷水。(并出第一卷中。)《张文仲方》一十首   张文仲:葛氏疗伤寒及温病,头痛、壮热、脉盛,始得一二日方。   破鸡子一枚,著冷水半升中,搅令相得,别煮一升水令沸,以鸡子水投其汤中急搅,调适寒温,顿服,覆取汗。(《备急》同。)   又疗伤寒二三日以上,至七八日不解者,可服小柴胡汤方。   柴胡(半斤)人参甘草(炙)黄芩生姜(各二两)半夏(五合,洗)大枣(十二枚,擘)   上七味,切,以水一斗二升,煮取三升,分三服,微覆取汗,半日便瘥。不瘥更服一剂。忌羊肉、饧、海藻、菘菜。(《备急》、范汪、《千金翼》方重。)   又疗伤寒温病等三日以上,胸中满。陶氏云:若伤寒温病已三四日,胸中恶欲令吐者,服酒胆方。   苦酒(半升)猪胆(一枚)   上二味,和,尽服之,吐则愈,神验。支云:去毒气妙。(胡洽、《集验》、《备急》、《千金》同。)   又疗伤寒《近效方》,凡胸中恶、痰饮、伤寒、热病、瘴疟,须吐者方。   盐末(一大匙)   上一味,以生熟汤调下,须臾则吐,吐不快,明旦更服,甚良。(《备急》同。)   又瓜蒂散,主伤寒胸中痞塞,宜吐之方。   瓜蒂赤小豆(各一两)   上二味,捣散,白汤服一钱匕,取得吐去病瘥止。(《备急》、《经心录》、范汪同。)   又疗伤寒已四五日,头痛体痛,肉热如火,病入肠胃,宜利泻之方。   生麦门冬(一升,去心)生地黄(切,一升)知母(二两)生姜(五两半)芒硝(二两半)   上五味,以水八升,煮取二升半,内芒硝,煎五沸,分五服,取利为度。忌芜荑。(《备急》同。)   又疗伤寒五日以上,宜取下利。陶氏云:若汗出大便坚而谵语方。   大黄(四两)厚朴(二两,炙)枳实(四枚,炙)   上三味,以水四升,煮取一升二合,分两服,通者一服止。(此是仲景方。《备急》、范汪同。与前《千金》、崔氏方重。)   又疗伤寒八九日不瘥,名为败伤寒,诸药不能消者方。   鳖甲(炙)蜀升麻前胡乌梅枳实(炙)犀角(屑)黄芩(各二两)甘草(一两,炙)生地黄(八合)   上九味,切,以水七升,煮取二升半,分五服,日三服,夜二服。忌海藻、菘菜、苋菜、芜荑。(《备急方》同。)   又若十余日不大便者,服承气丸方。   大黄杏仁(去皮尖,各二两)枳实(一两,炙)芒硝(一合)   上四味,捣下筛,蜜和丸如弹子,以生姜汤六七合,研一丸服之,须臾即通,不通更服一丸,取通为度。(《备急》同。)   又疗晚发伤寒,三月至年末为晚发方。   生地黄(一斤,打碎)栀子二(十枚,擘)升麻(三两)柴胡石膏(各五两)   上五味,切,以水八升,煮取三升,分五服,频频服。若不解更服。若头面赤,去石膏,用干葛四两。无地黄,用豉一升。煮取三升,分三服。忌芜荑。(《备急》同。并出第二卷中。)《古今录验方》八首   《古今录验》阳毒汤,疗伤寒一二日便成阳毒,或服药吐下之后,变成阳毒。身重腰背痛,烦闷不安,狂言,或走,或见神鬼,或吐血下痢。其脉浮大数,面赤斑斑如锦文。喉咽痛,唾脓血。五日可疗,至七日不可疗也。宜服升麻汤方。   升麻(二分)当归(二分)蜀椒(汗,一分)雄黄(研)栀子桂心(各一分)甘草(二分,炙)鳖甲(大如手一片,炙)   上八味,切,以水五升,煮取二升半。分三服,如人行五里久再服。温覆手足,毒出则汗,汗出则解,不解重作,服亦取得吐佳。阴毒去雄黄。忌海藻、菘菜、生葱、苋菜。(张仲景方无栀子、桂心,阴毒去雄黄、蜀椒。)   又阴毒汤,疗伤寒初病一二日,便结成阴毒,或服汤药六七日以上至十日,变成阴毒。身重背强,腹中绞痛,喉咽不利,毒气攻心,心下坚强,短气不得息,呕逆,唇青面黑,四肢厥冷,其脉沉细紧数。(一本无数字。)仲景云:此阴毒之候,身如被打,五六日可疗,至七日不可疗。宜服甘草汤方。   甘草(炙)升麻当归各(二分)蜀椒(一分,出汗)鳖甲(大如手一片,炙)   上五味,切,以水五升,煮取二升半。分再服,如人行五里顷复服,温覆当出汗,汗出则愈。若不得汗则不解,当重服令汗出。忌海藻、菘菜、苋菜。(《千金》、《集验》、《备急》、文仲、《小品》、《肘后》同。并出第二卷中。)   又还魂丸,疗伤寒四五日,及数年诸癖结坚心下,饮食不消,目眩,四肢疼,咽喉不利,壮热,脾胃逆满,肠鸣,两胁里急,飞尸鬼注邪气,或为惊恐伤瘦,背痛,手足不仁,口苦舌燥,天行发作有时,风温不能久住,吐恶水方。   巴豆(去心皮,熬)甘草(炙)朱砂芍药(各二两)麦门冬(二两,去心)   上五味,各捣下筛合,和以蜜,捣三千下,丸如梧桐子大。每服两丸,葱枣汤下。小儿二岁以上,服如麻子大二丸,日二服。忌海藻、菘菜、野猪肉、芦笋、生血物。(出第三卷中。)   又麦奴丸,疗伤寒五六日以上不解,热在胸中,口噤不能言,惟欲饮水,为败伤寒,医所不疗方。   麻黄(去节)大黄芒硝灶突中墨黄芩(各二分)麦奴梁上尘釜底墨(各一分)   上八味,捣筛,蜜和如弹丸,以新汲水五合研一丸。病者渴欲饮水,但极饮冷水,不节升数,须叟当寒,寒讫汗出则愈。若日移五丈不汗,依前法服一丸,以微利止。药势尽乃食,当冷食,以除药势。一名黑奴丸。小麦黑勃名为麦奴是也。(《肘后》、胡洽、《小品》、《删繁》、张文仲、深师、范汪、《经心录》、《广济》并同。)   又解肌汤,疗伤寒发热,身体疼痛方。   葛根(四两)麻黄(去节)茯苓(各三两)牡蛎(二两,熬)   上四味,切,以水八升,煮取三升,分三服,徐徐服之,得汗通则止。忌酢物。(《千金》有生姜、甘草。)   又调中汤,疗夏月及初秋忽有暴寒,折于盛热,热结四肢则壮热头痛,寒伤于胃则下痢,或血、或水、或赤带下,壮热且闷,脉微且数,宜下之方。   大黄葛根黄芩芍药桔梗茯苓藁本白术甘草(炙。各二两)   上九味,以水九升,煮取三升。分三服,服别相去二食久。勿以食隔,须取快下,壮热便歇,其下亦止也。凡秋夏旱热积日,忽有暴寒折之,热无可散,喜抟肌中作壮热气也。胃为六腑之长,最易得伤,非忽暴寒伤之而下也。虚冷人则不在壮热,但下痢或霍乱也。少实人有服五石,人喜壮热,其适与药吃断下,则加热喜闷而死矣。亦有不止便作壅热毒,壮热甚,不歇则剧,是以宜此调中汤下之,和其胃气。其表热者,宜前胡、大黄下之也。忌海藻、菘菜、猪肉、酢物、桃李、雀肉等。   又疗往来寒热,胸胁逆满,桃仁承气汤方。   大黄(四两,渍,别下)甘草(炙)芒硝(汤成下)桂心(各二两)桃仁(五十枚,去皮尖,碎)   上五味,以水七升,煮取二升半,去滓,内芒硝,更煎一两沸,温分三服。忌海藻、菘菜。(太医校尉史脱方。《肘后》、《伤寒论》、《千金翼》同。并出第二卷中。)杂疗伤寒汤散丸方八首(并是论中所要者)   范汪疗伤寒敕色,头痛颈强,贼风走风,黄膏方。   大黄附子细辛干姜蜀椒(去目)桂心(各一两)巴豆(好者五十枚,去皮)   上七味,各切,以淳苦酒渍药一宿,以腊月猪脂一斤煎之。调适其火,三上三下,药成。伤寒敕色发热,酒服如梧桐子许。又以摩身数百遍,兼疗贼风绝良。风走肌肤,追风所在摩之已,用有效。(此赵泉方。《千金》同。)忌野猪肉、生葱、生菜、芦笋。   又疗伤寒白膏,摩体中,手当千遍,药力方行。并疗恶疮、小儿头疮,牛领马鞍皆疗之。先以盐汤洗恶疮,布拭之,著膏疮肿上摩,向火千遍,日再,自消方。   天雄乌头(炮)莽草羊踯躅(各三两)   上四味,各切,以苦酒三升渍一宿,作东向露灶,又作十二聚湿土各一升许成,煎猪脂三斤,著铜器中,加灶上炊,以苇薪为火,令膏释,内所渍药,炊令沸,下著土聚上,沸定顷,上火煎,如此十二过,令土聚尽遍,药成,绞去滓。伤寒头痛,酒服如杏核一枚,温覆取汗。咽痛含如枣核,日三咽之。不可近目。(《千金》同。)忌猪肉等。   又崔文行解散,疗伤寒发热者方。(一名皮瘴散。)   乌头(一斤,烧)桔梗细辛(各四两)白术(八两)   上四味,捣散,皆令尽。若中寒服一钱匕,覆取汗。若不觉,复少增服之,以知为度。时气不和,旦服钱五匕。辟恶气,欲省病服一服,皆酒服。忌生菜、猪肉、桃李、雀肉等。(《千金》同。)   又六味青散,疗伤寒敕色恶寒者方。(敕,通作赤。)   乌头(炮)桔梗白术(各十五分)附子(炮,五分)防风细辛   上六味,捣筛为散,温酒服钱五匕,不知稍增。服后食顷不汗出者,饮薄粥一升以发之,温覆汗出濈濈可也,勿令流离,勿出手足也。汗微出,勿粉,若汗大出不止,温粉粉之。不得汗者,当更服之。得汗而不解,当服神丹丸。忌生菜、猪肉、桃李、雀肉等。(《千金》同。)   又服桂枝汤大汗出后脉洪大者,与桂枝汤如前法。若形如疟,一日再发者,汗出便解,属桂枝二麻黄一汤主之方。   桂心(一两十七铢)杏仁(十六枚,去尖皮)芍药(一两,六节)麻黄(十六铢,去节)生姜(一两六铢,切)甘草(炙,一两二铢)大枣(五枚,擘)   上七味,切,以水五升,先煮麻黄一两沸,掠去沫,乃内诸药,煮得二升,去滓,温服一升,日再。本云:桂枝汤二分,麻黄汤一分,合为二升,分再服。今合为一方。忌海藻、菘菜、生葱。(本张仲景《伤寒论》方,《集验》疗天行。)   又疗伤寒及天行,瓜蒂散吐方。   赤小豆(一两)瓜蒂(一两)   上二味,捣作散,温汤二合,服一钱匕,药下便卧,若吐便且急忍也。候食顷不吐者,取钱五匕散二合汤和服之,便吐矣。不吐,复稍增,以吐为度。吐出青黄如菜汁者,五升以上为佳。若吐少病不除者,明日如前法复服之,可至再三,不令人虚也。药力过时不吐,服汤一升,助药力也。吐出便可食,无复余毒。若服药过多者,益饮冷水解之。(与前张文仲方重。)   又疗伤寒热病,辟毒气疫病,七味赤散方。   朱砂乌头(炮,各二两)细辛踯躅干姜白术(各一两)瓜蒌(一两半)   上药捣散,服半钱匕,用酒调服,汗出解。不解,增至一钱匕。除邪气,消疫疠。忌桃李、雀肉、生菜、猪肉、生血等物。(出第二十一卷中。)   又疗伤寒雪煎方。   麻黄(十斤,去节)杏仁(四升,去双仁尖皮,熬,捣为膏)大黄(一斤十三两,金色者,各细剉)   上三味,以雪水五石四斗,渍麻黄于东向灶釜中三宿,入大黄搅调,炊以桑薪,煮至二石,去滓,复于釜中下杏仁膏,煎至六七斗,绞去滓,置铜器中,更以雪水三斗合煎,得二斗六升,其药已成,可丸如弹子大。有病者,以三沸白汤五合,研一丸入汤中,适寒温服,立汗出。若不愈者,复服一丸。密封药,勿令泄气也。(此本出第三卷中。《千金》同。)

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