每个人心中都有一味本草
或桂枝或甘草
或枸杞或地黄
不知何时与之结下的情缘
能说一串长长的故事
·壹·
初识大黄
在我的故事里，
这味有缘的本草是：
高中的时候，翻看《读者》，封底悄然出现了一个中成药的广告，赫然一行大字“大黄xxx”(具体什么名称已经忘了），旁边画了一坨特别写实的便便，这一天，我深深地记住了大黄这味药有泻下的功效。
当然还有一个耐人寻味的原因……江湖人称“大黄”的我默默地藏起了那本杂志。??
·贰·
再见大黄
有一次看《本草中国》沉浮这一期，描述其为“善变”的大黄。“善变”即指炮制，对同一本草施以不同的炮制方法就能改变其“升降浮沉”的趋向，甚至改变其中功效，大黄就是其中的典型。
生大黄：作为经典的沉降药，泻下作用峻烈。
酒大黄：借酒升提之性，引药上行，用于目赤眼肿，齿龈肿痛。
醋大黄：又称熟大黄，引药入肝经，增强活血解毒，消积化瘀的功效。
大黄炭：炒炭存性，其表面焦黑，断面呈焦褐色，有凉血、化瘀、止血之效。
“清宁片”：酒蜜制大黄的学名，能缓和泻下，对大便秘结之年老、体弱、久病患者有很好的疗效。
·叁·
熟识大黄
植物
①掌叶大黄，又名葵叶大黄、北大黄、天水大黄。
②唐古特大黄，又名鸡爪大黄。
③药用大黄，又名南大黄。
取用上述三种植物的干燥根和根茎入药。
别称
将
军
《药品化义》谓“大黄气味重浊，直降下行，走而不守，有斩关夺门之力，故号将军”；
弘景曰∶大黄，其色也。将军之号，当取其骏快也。
锦
纹
因切面花纹明显，有黄色至棕红色的弯曲线纹，好看似锦，故称锦纹。
药性及归经
苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。
大黄性寒味苦，苦能泄，一指通泄大便，二指清泄火热；寒能减轻或消除热证。
功效与应用
泻下攻积??实热积滞便秘
清热泻火??目赤眼肿，牙龈肿痛
凉血止血??血热吐衄
解毒??痈肿疔疮，肠痈腹痛，烧烫伤
逐瘀通经??瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤
利湿退黄??湿热痢疾，黄疸尿赤，淋症，水肿
医家名方
大承气汤《伤寒论》
大黄（12克）、厚朴（24克）、枳实（12克）、芒硝（9克）
主治：阳明腑实证
方解：以大黄苦寒泄热通便、荡涤肠胃为主药；辅以芒硝咸寒泻热，软坚润燥；佐以枳实、厚朴消痞除满，行气散结，四药合用，有峻下热结的功效。对于肠胃燥实、郁滞不通者能承顺胃气下行，故名承气。
大
输入
大黄牡丹汤《金匮要略》
大黄(12g)、牡丹皮(3g)、桃仁(9g)、冬瓜仁(30g)、芒硝(9g)
主治：肠痈腹痛
方解：大黄泻火逐瘀，通便解毒；丹皮凉血清热，活血散瘀，二者为君共泻肠腑湿热瘀结。臣为芒硝软坚散结，桃仁性善破血，助君药以通淤滞。佐以冬瓜仁清理利湿，排脓消痈。本方攻下泻热与逐瘀并用，痛随利减，痈肿得消，诸症自愈。
茵陈蒿汤《伤寒论》
茵陈（18克）、栀子（12克）、大黄（去皮6克）
主治：肝胆湿热蕴结之黄疸、尿赤者
方解：重用茵陈为主药，苦泄下降，善能清热利湿。臣以栀子清热降火，通利三焦，助茵陈引湿热从小便而去。佐以大黄导瘀热从大便而下。三药齐行，利湿与泄热并进，湿热黄疸消退。
大
医家之见
张仲景
上述三方皆出自东汉年间医圣张仲景的著作，其用大黄多在攻坚、利下、清热解毒，并专注大黄与其他药的配伍，效果显著。
张景岳
在《景岳全书》中视大黄为“药中之四维”之一，称其为乱世之良将，与附子同名。并曰：“欲速则者生用，汤泡服之；欲缓者熟用，和药煎服”
吴咸中
国医大师吴咸中先生开展用大黄复方治疗急腹症的研究，善用古方，将与芒硝与大黄、甘遂同用。
何任
国医大师何任老先生为大黄正名，纠正世人“大黄救人无功，人参杀人无怨”的偏见，在临床上喜用大黄，取效颇多，常言：“大黄是一味难得的好药。”
用药宜忌
·煎服，3-15g，用于泻下，应后下，且不宜久煎；
或选择以开水冲服。
·外用适量，研末敷于患处。
·孕妇及月经期、哺乳期慎用。
·又本品苦寒，易伤胃气，脾胃虚者应慎用。
我和大黄的故事讲完了
诚然相遇是千姿百态的
譬如本草之间君臣佐使的相遇
譬如炮制药工与本草的相遇
譬如杏林学子与中药学的相遇
每一种相遇都诉说着不同的故事
描画着不同的世界
静候着不同的花开
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