白癜风治疗医院 http://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/tsyl_bjzkbdfyy/

中医药基础知识

今天开始分享中医药基础知识点第二期（期）

此内容可参考应用于年中医执业医师考试、中医执业助理医师考试、中药执业药师考试等相关中医药考试内容。

基础知识

对于病情比较单纯的病证，往往选择一种针对性较强的药物即可达到治疗目的。如古方独参汤，即单用一味人参，治疗大失血所引起元气虚脱的危重病证；清金散，即单用一味黄芩，治疗肺热咳嗽的病证；再如马齿苋治疗痢疾；夏枯草膏消瘿瘤；益母草膏调经止痛等。

妊娠禁用的药物是指毒性较强或药性猛烈的药物，如砒霜、雄黄、麝香、川乌、草乌、巴豆、甘遂、水蛭、三棱、莪术等。

相须的药对如麻黄配桂枝，能增强发汗解表、祛风散寒的作用；

附子、干姜配合应用能增强温阳守中，回阳救逆的功效；

全蝎、蜈蚣同用能明显增强平肝息风，止痉定搐的作用。

生姜杀半夏，生姜能减轻或消除半夏的毒性或副作用。

大黄配芒硝，能明显的增强泻下通便的作用。属于七情中的相须。

七情

①相须是指两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效。

②相使是指以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效。

③相畏是指一种药物的毒性反应能被另一种药物所抑制。

④相杀是指一种药物能够消除另一种药物的毒性反应。

⑤相恶是指一种药物能破坏另一种药物的功效。

⑥相反是指两种药物同用能产生剧烈的毒性反应。

因此，相杀、相畏可以降低药物毒性反应。

服药时辰：

某些对胃肠有刺激性的药物宜饭后服；

补益药多滋腻碍胃，宜空腹服；

治疟药宜在疟疾发作前的两小时服用；

安神药宜睡前服；

慢性病定时服；

急性病、呕吐、惊厥及石淋、咽喉病须煎汤代茶饮者，均可不定时服。

附子、乌头等毒副作用较强的药物，宜先煎45～60分钟后再下它药，久煎可以降低毒性，安全用药。

冲服：某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。

煎汤代水：主要指某些药物为了防止与其它药物同煎使煎液混浊，难于服用，宜先煎后取其上清液代水再煎煮其他药物，如灶心土等。此外，某些药物质轻用量多，体积大，吸水量大，如玉米须、丝瓜络、金钱草等，也须煎汤代水用。

一般5岁以下的小儿用成人药量的四分之一，5岁以上的儿童按成人用量减半服用。

后下：主要指一些气味芳香的药物，久煎其有效成分易于挥发而降低药效，须在其他药物煎沸5～10分钟后放入，有些药物虽不属芳香药，但久煎也能破坏其有效成分，如钩藤、大黄、番泻叶等，亦属后下之列。某些药物高温容易破坏药效或有效成分难溶于水，也只能做散剂冲服，如雷丸、鹤草芽、朱砂等。气味芳香的药物，如果久煎，其有效成分易于挥发而降低药效，需要后下。如薄荷、青蒿、香薷、木香、砂仁、沉香、白豆蔻、草豆蔻等。

一些有效成分难溶于水的药物需要先煎。如磁石、代赭石、生铁落、生石膏、寒水石、紫石英、龙骨、牡蛎、海蛤壳、瓦楞子、珍珠母、石决明、紫贝齿、龟甲、鳖甲等。

包煎：黏性强、粉末状及带有绒毛的药物，宜先用纱布袋装好，再与其他药物同煎，以防止药液浑浊或刺激咽喉引起咳嗽及沉于锅底，加热时引起焦化或糊化。如蛤粉、滑石、青黛、旋覆花、车前子、蒲黄、灶心土等。

考中榜教育

慈针中医

脚踏实地

专业唯医