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年执业药师考试倒计时
润德教育每日一练改版啦!每天中、西药4科有练习题!30多个核心考点,考前轻松掌握道核心考题,没准17执业药师考试真题就出现在这里!灰色框可上下滑动,附答案与解析。
法规
16.关于执业药师管理的说法,错误的是()
A.执业药师实行注册制度
B.取得《执业药师注册证》后,方可以执业药师身份执业
C.执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册(执业药师只能在一个执业药师注册机构注册,在一个执业单位按照注册的执业范围执业)
D.执业药师变更执业类别、执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续
17.关于基本药物制度的说法错误的是()
A.基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品
B.国家基本药物制度包括基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度
C.国家基本药物制度首先在基层医疗卫生机构实施
D.国家基本药物工作委员会负责确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录
18.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物遴选原则是()
A.安全、有效、经济
B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理
D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备
19.下列规范性文件中,法律效力最高的是()
A.《血液制品管理条例》
B.《药品广告审查办法》
C.《云南省药品管理条例》
D.《中药材成产质量管理规范》
20.根据《中华人民共和国行政诉讼法》,下列属于行政诉讼受案范围的是()
A.对行政法规、规章提起的诉讼
B.对行政机关工作人员的奖惩、任免决定不服提起的诉讼
C.对行政机关吊销许可证行政处罚不服提起的诉讼
D.对行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令提起的诉讼
16.关于执业药师管理的说法,错误的是(D)
A.执业药师实行注册制度
B.取得《执业药师注册证》后,方可以执业药师身份执业
C.执业药师应当按照执业类别、执业范围、执业地区到执业单位所在省级执业药师注册机构进行注册(执业药师只能在一个执业药师注册机构注册,在一个执业单位按照注册的执业范围执业)
D.执业药师变更执业类别、执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续
解析:执业药师变更执业地区、执业单位、执业范围应及时办理变更注册手续,执业类别不可以变更。故选D
17.关于基本药物制度的说法错误的是(C)
A.基本药物是指适应基本医疗卫生需求、剂型适宜、价格合理、能够保障供应、公众可公平获得的药品
B.国家基本药物制度包括基本药物的遴选、生产、流通、使用、定价、报销、监测评价等环节实施有效管理的制度
C.国家基本药物制度首先在基层医疗卫生机构实施
D.国家基本药物工作委员会负责确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录
解析:国家基本药物制度首先在政府举办的基层医疗卫生机构实施,主要内容包括国家基本药物目录的遴选调整、生产供应保障、集中招标采购和统一配送、零差率销售、全部配备使用、医保报销、财政补偿、质量安全监管以及绩效评估等相关政策办法。故选C
18.根据《国家基本药物目录管理办法(暂行)》,国家基本药物遴选原则是(D)
A.安全、有效、经济
B.临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应
C.保证品种和质量、引入竞争机制、合理控制成本、方便购药和便于管理
D.防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备
解析:国家基本药物遴选原则应当按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选和基层能够配备的原则,结合我国的用药特点,参照国际经验,合理确定品种(剂型)和数量。故选D
19.下列规范性文件中,法律效力最高的是(A)
A.《血液制品管理条例》
B.《药品广告审查办法》
C.《云南省药品管理条例》
D.《中药材成产质量管理规范》
解析:分析各项:A.《血液制品管理条例》——行政法规;B.《药品广告审查办法》——部门规章;C.《云南省药品管理条例》——地方性法规;D.《中药材成产质量管理规范》——部门规章。药品管理体系按照法律效力等级依次包括:法律、行政法规、部门规章、规范性文件。故选A
20.根据《中华人民共和国行政诉讼法》,下列属于行政诉讼受案范围的是(C)
A.对行政法规、规章提起的诉讼
B.对行政机关工作人员的奖惩、任免决定不服提起的诉讼
C.对行政机关吊销许可证行政处罚不服提起的诉讼
D.对行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令提起的诉讼
解析:行政诉讼的受案范围包括:①对行政拘留、暂扣或者吊销许可证和执照、责令停产停业、没收违法所得、没收非法财物、罚款、警告等行政处罚不服的;②对限制人身自由或者对财产的查封、扣押、冻结等行政强制措施和行政强制执行不服的。但对下列案件,人民法院不受理:①国防、外交等国家行为;②行政法规、规章或者行政机关制定、发布的具有普遍约束力的决定、命令;③行政机关对其工作人员的奖惩、任免等决定;④法律规定由行政机关最终裁决的行政行为;⑤公安、国家安全等机关依照刑事诉讼法的明确授权实施的行为;⑥行政调解行为以及法律规定的仲裁行为;⑦不具有强制力的行政指导行为/对公民、法人或者其他组织权利义务不产生实际影响的行为。故选C
中药
1.甲型和乙型强心苷结构主要区别点是()
A.内酯环的构型不同
B.内酯环的位置不同
C.不饱和内酯环不同
D.糖链连接位置不同
E.A/B环稠合方式不同
2.乙型强心苷苷元甾体母核中C-17位上的取代基是()
A.醛基
B.羧基
C.糖链
D.五元不饱和内酯环
E.六元不饱和内酯环
3.结构中含有α-去氧糖的苷类化合物是()
A.蒽醌苷
B.黄酮苷
C.环烯醚萜苷
D.皂苷
E.强心苷
4.洋地黄毒糖是()
A.α-羟基糖
B.α-去氧糖
C.6-去氧糖
D.2,6-二去氧糖
E.6-去氧糖甲醚
5.I型强心苷是()
A.苷元-(D-葡萄糖)y
B.苷元-(D-葡萄糖)y-(2,6-二去氧糖)x
C.苷元-(2,6-二去氧糖)x-(D-葡萄糖)y
D.苷元-(6-去氧糖甲醚)x-(D-葡萄糖)y
E.苷元-(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y
1.甲型和乙型强心苷结构主要区别点是(C)
A.内酯环的构型不同
B.内酯环的位置不同
C.不饱和内酯环不同
D.糖链连接位置不同
E.A/B环稠合方式不同
解析:强心苷根据C-17不饱和内酯环的不同,将强心苷分为甲型强心苷、乙型强心苷两类。因此,本题的正确答案为C。
2.乙型强心苷苷元甾体母核中C-17位上的取代基是(E)
A.醛基
B.羧基
C.糖链
D.五元不饱和内酯环
E.六元不饱和内酯环
解析:乙型强心苷苷元甾体母核的C-17侧链为六元不饱和内酯环。因此,本题的正确答案为E。
3.结构中含有α-去氧糖的苷类化合物是(E)
A.蒽醌苷
B.黄酮苷
C.环烯醚萜苷
D.皂苷
E.强心苷
解析:α-去氧糖常见于强心苷类,是区别于其他苷类成分的一个重要特征。因此,本题的正确答案为E。
4.洋地黄毒糖是(D)
A.α-羟基糖
B.α-去氧糖
C.6-去氧糖
D.2,6-二去氧糖
E.6-去氧糖甲醚
解析:洋地黄毒糖属于2,6-二去氧糖。因此,本题的正确答案为D。
5.I型强心苷是(C)
A.苷元-(D-葡萄糖)y
B.苷元-(D-葡萄糖)y-(2,6-二去氧糖)x
C.苷元-(2,6-二去氧糖)x-(D-葡萄糖)y
D.苷元-(6-去氧糖甲醚)x-(D-葡萄糖)y
E.苷元-(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y
解析:通常按糖的种类及其与苷元的连接方式,将强心苷分为以下三种类型。①I型:苷元-(2,6-二去氧糖)x-(D-葡萄糖)y;②苷元-(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y;③苷元-(D-葡萄糖)y。因此,本题的正确答案为C。
6.某女,37岁,素体虚弱,又因外感风寒而致感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽多痰、胸闷呕逆、乏力气短,医师处以参苏丸,是因其能()
A.解表,祛湿,和中
B.发汗解表,祛风散寒
C.益气解表,疏散风寒,祛痰止咳
D.解肌发表,调和营卫
E.疏风解表,散寒除湿
7.桂枝合剂注意事项的表述,正确的是()
A.孕妇及风寒感冒者慎用
B.风热感冒或湿热者慎用
C.孕妇禁用
D.服药后多饮热开水或热粥,大汗为度
E.表实无汗或温病内热口渴者慎用
8.具有清暑利湿的功能,常用于治疗感受暑湿所致的暑湿证的中成药是()
A.甘露消毒丸
B.六一散
C.紫金锭
D.六合定中丸
E.桑菊感冒颗粒
9.下列中成药中孕妇禁用,尤其驾驶员及高空作业者慎用的是()
A.甘露消毒丸
B.六一散
C.清暑益气丸
D.十滴水
E.桑菊感冒颗粒
10.主治中暑发热,气津两伤,症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴的中成药是()
A.六合定中丸
B.六一散
C.清暑益气丸
D.紫金锭
E.桑菊感冒颗粒
6.某女,37岁,素体虚弱,又因外感风寒而致感冒,症见恶寒发热、头痛鼻塞、咳嗽多痰、胸闷呕逆、乏力气短,医师处以参苏丸,是因其能(C)
A.解表,祛湿,和中
B.发汗解表,祛风散寒
C.益气解表,疏散风寒,祛痰止咳
D.解肌发表,调和营卫
E.疏风解表,散寒除湿
解析:参苏丸的功能是益气解表,疏散风寒,祛痰止咳。故选C。
7.桂枝合剂注意事项的表述,正确的是(E)
A.孕妇及风寒感冒者慎用
B.风热感冒或湿热者慎用
C.孕妇禁用
D.服药后多饮热开水或热粥,大汗为度
E.表实无汗或温病内热口渴者慎用
解析:桂枝合剂需注意表实无汗或温病内热口渴者慎用。服药期间,忌食生冷、油腻之物。服药后多饮热开水或热粥,覆被保暖,取微汗为度。故选E。
8.具有清暑利湿的功能,常用于治疗感受暑湿所致的暑湿证的中成药是(B)
A.甘露消毒丸
B.六一散
C.紫金锭
D.六合定中丸
E.桑菊感冒颗粒
解析:六一散的功能是清暑利湿。主治感受暑湿所致的暑湿证,症见发热身倦、口渴、泄泻、小便黄少;外用治痱子。故选B。
9.下列中成药中孕妇禁用,尤其驾驶员及高空作业者慎用的是(D)
A.甘露消毒丸
B.六一散
C.清暑益气丸
D.十滴水
E.桑菊感冒颗粒
解析:十滴水的注意事项是孕妇禁用。驾驶员及高空作业者慎用。服药期间,忌食辛辣、油腻食物。故选D。
10.主治中暑发热,气津两伤,症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴的中成药是(C)
A.六合定中丸
B.六一散
C.清暑益气丸
D.紫金锭
E.桑菊感冒颗粒
解析:清暑益气丸主治中暑发热,气津两伤,症见头晕身热、四肢倦怠、自汗心烦、咽干口渴。故选C。
11.《中国药典》中避光不超过20℃的环境是指()
A.冷处B.暗处C.凉暗处D.阴凉处E.常温
12.含挥发油多的饮片应贮存于()
A.通风、干燥处B.通风、阴凉处C.阴凉、干燥处D.密闭贮藏E.石灰缸内
13.含淀粉多的饮片应贮存于()
A.通风、干燥处B.通风、阴凉处C.阴凉、干燥处D.密闭贮藏E.石灰缸内
14.易升华的饮片是()
A.冰片
B.绿矾
C.松香
D.硼砂
E.芒硝
15.与灯心草对抗同贮的是()
A.绿豆B.细辛C.花椒D.冰片E.牡丹皮
11.《中国药典》中避光不超过20℃的环境是指(C)
A.冷处B.暗处C.凉暗处D.阴凉处E.常温解析:凉暗处系指避光并不超过20℃的环境。故选C。
12.含挥发油多的饮片应贮存于(C)
A.通风、干燥处B.通风、阴凉处C.阴凉、干燥处D.密闭贮藏E.石灰缸内
解析:含挥发油多的药材和饮片,如薄荷、当归、川芎、荆芥等,贮藏时室温不可太高,否则容易走失香气或泛油,应置阴凉、干燥处贮存。故选C。
13.含淀粉多的饮片应贮存于(A)
A.通风、干燥处B.通风、阴凉处C.阴凉、干燥处D.密闭贮藏E.石灰缸内
解析:含淀粉多的药材和饮片,如泽泻、山药、葛根等,应贮于通风、干燥处,以防虫蛀。故选A。
14.易升华的饮片是(A)
A.冰片
B.绿矾
C.松香
D.硼砂
E.芒硝
解析:易升华的饮片有樟脑、薄荷脑、冰片。故选A。
15.与灯心草对抗同贮的是(D)
A.绿豆B.细辛C.花椒D.冰片E.牡丹皮
解析:对抗贮存法是采用两种或两种以上药物同贮,相互克制起到防止虫蛀、霉变的养护方法。如牡丹皮与泽泻、山药同贮,蛤蚧与花椒、吴茱萸或荜澄茄同贮,蕲蛇或白花蛇与花椒或大蒜瓣同贮,土鳖虫与大蒜同贮,人参与细辛同贮,冰片与灯心草同贮,硼砂与绿豆同贮,藏红花与冬虫夏草同贮。故选D。
西药
1.源于地西泮活性代谢产物的药物是()A.氯硝西泮B.劳拉西泮C.艾司唑仑D.硝西泮E.奥沙西泮
2.在苯二氮?类的1,2位并上含氮杂环后活性提高,原因是()A.提高药物的脂溶性B.提高了药物的水溶性C.降低药物分子的解离度D.药物的代谢稳定性降低E.提高药物与受体的亲和力
3.下列药物含有乙内酰脲结构的抗癫痫药物()A.奥卡西平
B.唑吡坦
C.苯巴比妥
D.奥沙西泮
E.苯妥英钠
4.化学结构式中含有吩噻嗪母核,且10位连有哌嗪结构,2位有氯原子的药物是()
A.氯普噻吨
B.奋乃静
C.氯丙嗪
D.氯氮平
E.利培酮
5.非经典抗精神病药利培酮的体内代谢活性产物,也被开发成为抗精神病药物的是()A.氯氮平B.氯噻平C.齐拉西酮D.帕利哌酮E.阿莫沙平
1.源于地西泮活性代谢产物的药物是(E)A.氯硝西泮B.劳拉西泮C.艾司唑仑D.硝西泮E.奥沙西泮
解析:地西泮体内代谢,1位去甲基,3位引入羟基,得到仍具有活性代谢产物是奥沙西泮。
2.在苯二氮?类的1,2位并上含氮杂环后活性提高,原因是(E)A.提高药物的脂溶性B.提高了药物的水溶性C.降低药物分子的解离度D.药物的代谢稳定性降低E.提高药物与受体的亲和力
解析:在苯二氮?类的1,2位并上三唑环,不仅可使代谢稳定性增加,而且提高了与受体的亲和力。
3.下列药物含有乙内酰脲结构的抗癫痫药物(E)A.奥卡西平
B.唑吡坦
C.苯巴比妥
D.奥沙西泮
E.苯妥英钠
4.化学结构式中含有吩噻嗪母核,且10位连有哌嗪结构,2位有氯原子的药物是(B)
A.氯普噻吨
B.奋乃静
C.氯丙嗪
D.氯氮平
E.利培酮
5.非经典抗精神病药利培酮的体内代谢活性产物,也被开发成为抗精神病药物的是(D)A.氯氮平B.氯噻平C.齐拉西酮D.帕利哌酮E.阿莫沙平
解析:利培酮是运用骈合原理设计的非经典抗精神病药物,口服吸收后完全,在肝脏受CYP2D6酶催化,生成帕利哌酮和N-去烃基衍生物,均具有抗精神病活性。
6.属于大环内酯类的药物()
A.甲氧苄啶
B.大观霉素C.磺胺嘧啶
D.呋喃唑酮
E.泰利霉素
7.磺胺嘧啶的抗菌机制()
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
8.多黏菌素E的抗菌机制()
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
9.阿米卡星的抗菌机制()
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
10.亚胺培南的抗菌机制()
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
6.属于大环内酯类的药物(E)
A.甲氧苄啶
B.大观霉素C.磺胺嘧啶
D.呋喃唑酮
E.泰利霉素
解析:泰利霉素为第三代大环内脂类抗菌药物。故答案选E
7.磺胺嘧啶的抗菌机制(A)
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
解析:磺胺类药物与对氨基苯甲酸化学机构相似,可与PABA竞争二氢叶酸合成酶,组织细菌二氢叶酸的合成,继而使二氢叶酸和四氢叶酸合成减少,RNA和DNA合成受阻,最终抑制细菌生长繁殖。故答案选A
8.多黏菌素E的抗菌机制(B)
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
解析:多黏菌素B和多黏菌素E的抗菌作用机制为药物插入到细菌细胞膜中,与外膜脂双层结构中外侧脂多糖区的脂质A结合,尤其能与外膜脂双层内侧磷脂酰-氨基乙醇结合,使细菌通透性屏障失效,导致细菌胞浆内容物外漏而死亡。故答案选B
9.阿米卡星的抗菌机制(D)
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
解析:阿米卡星为氨基糖苷类药物,通过抑制细菌蛋白质合成的全过程起抗菌作用。故答案选D
10.亚胺培南的抗菌机制(C)
A.影响叶酸代谢
B.影响胞浆膜的通透性C.抑制细菌细胞壁的合成
D.抑制蛋白质合成的全过程E.促进细胞膜合成
解析:亚胺培南为碳青霉烯类抗菌药物,抗菌作用机制与青霉素类、头孢菌素类相同,为与细菌细胞内膜上主要的青霉素结合蛋白(PBPs)结合,使细菌细胞壁合成过程中的交叉连接不能形成,导致细菌细胞壁合成障碍,细菌溶菌死亡。故答案选C
11.某患儿因花粉过敏引起咳嗽,血常规检查白细胞正常,医师给予阿奇霉素治疗,该情况应评判为()
A.不合理联合用药
B.过度治疗用药
C.无适应证用药
D.有禁忌证用药
E.无正当理由超适应证用药
12.以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是()
A.阿司匹林合用格列美脲
B.抗酸药合用四环素类
C.同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林
D.磺胺类药与青霉素合用
E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
13.下列中药与化学药联合应用,属于降低药品毒副作用的是()
A.金银花与青霉素联合应用
B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡
C.大蒜素与链霉素联用
D.甘草与氢化可的松联用
E.甘草酸与链霉素联用
14.脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素是()
A.日光
B.空气
C.温度
D.时间
E.震荡
15.一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml),一次适宜剂量为25~50μg,应抽取的药液是()
A.0.05ml~0.10ml
B.0.ml~0.20ml
C.0.15ml~0.30ml
D.0.25ml~0.40ml
E.0.ml~0.05ml
11.某患儿因花粉过敏引起咳嗽,血常规检查白细胞正常,医师给予阿奇霉素治疗,该情况应评判为(C)
A.不合理联合用药
B.过度治疗用药
C.无适应证用药
D.有禁忌证用药
E.无正当理由超适应证用药
解析:因花粉过敏引起咳嗽,在临床上无明显感染指征(白细胞计数正常,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素治疗。此种情况并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药。故选C
12.以下合用药中,由于药物相互作用影响药物分布的是(A)
A.阿司匹林合用格列美脲
B.抗酸药合用四环素类
C.同服甲氧氯普胺或溴丙胺太林
D.磺胺类药与青霉素合用
E.苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀
解析:联合用药影响分布
13.下列中药与化学药联合应用,属于降低药品毒副作用的是(E)
A.金银花与青霉素联合应用
B.丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡
C.大蒜素与链霉素联用
D.甘草与氢化可的松联用
E.甘草酸与链霉素联用
解析:金银花能加强青霉素对耐药性金黄色葡萄球菌的杀菌作用。丙谷胺与甘草、白芍、冰片一起治疗消化性溃疡有协同作用,并已制成复方胃谷胺。大蒜素与链霉素联用,可提高后者效价约3倍及血药浓度约2倍。甘草与氢化可的松在抗炎、抗变态反应方面有协同作用,因甘草甜素有糖皮质激素样作用,并可抑制氢化可的松在体内的代谢灭活,使其血药浓度升高。所以ABCD都是协同作用,增加疗效;甘草酸可降低链霉素对第Ⅷ对脑神经的毒害,使原来不能坚持治疗的患者有80%可以继续使用。故选E
14.脊髓灰质炎疫苗、牛痘疫苗等疫苗的主要影响环境因素是(C)
A.日光
B.空气
C.温度
D.时间
E.震荡
解析:温度过高或过低都能使药品变质。脊髓灰质炎疫苗、牛痘苗温度过高,就会很快失效,温度过低又易引起冻结或析出沉淀。故选C
15.一位巨幼细胞贫血患儿肌内注射维生素B12(0.5mg/ml),一次适宜剂量为25~50μg,应抽取的药液是(A)
A.0.05ml~0.10ml
B.0.ml~0.20ml
C.0.15ml~0.30ml
D.0.25ml~0.40ml
E.0.ml~0.05ml
解析:按剂量25μg计算:25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷(μg/ml)=0.05(ml);按剂量50(μg)计算:50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)因此,应抽取的药液是0.05ml~0.10ml。故选A
往期每日一练