第三章泻下药（4味）

大黄

大黄苦寒，实热积聚，蠲痰逐水，疏通便闭。

苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心经。

泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，活血祛瘀。

大便秘结，肠胃积滞；血热吐衄，目赤咽肿；热毒疮疡，烧烫伤；瘀血证；湿热痢疾，黄疸，淋证。

药性苦寒，脾胃虚弱者慎用。孕妇和月经期、哺乳期妇女忌用。

生大黄泻下力强，故欲攻下者宜生用，入汤剂应后下；酒制大黄泻下力减弱，活血作用较好，宜用于瘀血证。大黄炭则多用于出血证。

芒硝

玄明粉辛，能蠲宿垢，化积消痰，诸热可疗。

咸、苦，寒。归胃、大肠经。

泻下，软坚，清热。

实热积滞，大便便秘；咽痛，口疮，目赤，痈疮肿痛。

10～15g，冲入药汁内或开水溶化后服。

孕妇及哺乳期妇女忌用或慎用。

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甘遂

甘遂苦寒，破癥消痰，面浮蛊胀，利水能安。

苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

泻水逐饮，消肿散结。

水肿，臌胀，胸胁停饮；风痰癫痫；痈肿疮毒。

入丸、散服，每次0.5～1g。内服醋制用，以减低毒性。

虚弱者及孕妇忌用。反甘草。

牵牛子

牵牛苦寒，利水消肿，蛊胀痃癖，散滞除壅。

苦，寒。有毒。归肺、肾、大肠经。

泻下逐水，去积杀虫。

水肿，臌胀；痰饮喘咳；虫积腹痛。

煎服，3～9g。入丸散服，每次1.5～3g。炒用药性减缓。

孕妇忌用。不宜与巴豆、巴豆霜同用。

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